Malaria atau Paludisme

Generaliti

Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh empat protozoa berbeza yang tergolong dalam genus Plasmodium, yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk betina dari genus Anopheles. Serangga vektor ini dapat dijangkiti dengan menyengat individu yang sakit dan menyebarkan jangkitan kepada orang yang sihat dengan sengatan kedua.

Malaria sangat meluas di peringkat tropika, sementara di Itali - setelah menyebabkan pelbagai wabak hingga pertengahan abad yang lalu - ia telah dibasmi selama bertahun-tahun sekarang; episod sporadis, yang disebabkan oleh kemasukan orang yang dijangkiti dari kawasan endemik, masih berlaku hingga kini.

Gejala

Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Malaria

Apabila nyamuk yang dijangkiti menggigit individu yang sihat, parasit memasuki aliran darah, berhijrah ke hati dan memasuki hepatosit, di mana mereka berkembang biak hampir tidak terganggu.

Selepas tempoh percambahan aktif ini, yang berlangsung sekitar 2-4 minggu, parasit keturunan melarikan diri dari sel-sel hepatik, menyerang aliran darah dan memasuki sel darah merah. Di sini mereka mula membiak lagi, sehingga mereka dilepaskan secara luaran, mencederakan sel ; tanda-tanda klinikal malaria dikaitkan dengan lesi ini, yang merangkumi episod demam (berkaitan dengan serangan sejuk diikuti oleh peluh yang banyak, panas dan dahaga yang kuat), anemia dan peningkatan ukuran beberapa organ (terutamanya limpa dan hati). Setelah keluar dari eritrosit, parasit baru menyerang sel-sel darah merah yang lain, meneruskan proses yang diulang secara kitaran dalam gelombang (oleh itu perjalanan episod febril tertentu), sekurang-kurangnya selagi proses pertahanan tuan rumah tidak mengganggunya.

Selang antara krisis yang berbeza bergantung pada jenis malaria, seterusnya ditentukan oleh agen penyebab yang menyebabkannya; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Dan Plasmodium ovale menyebabkan malaria tertian (di mana serangan demam berulang setiap tiga hari), sementara Malariae Plasmodium ia menyebabkan malaria kuartan (di mana demam demam berulang setiap empat hari).

Wawasan dan Rasa ingin tahu

Diagnosis

Diagnosis dibuat berdasarkan pencarian mikroskopik untuk parasit dalam sampel darah yang diambil (sebaiknya) beberapa jam sebelum serangan demam.

Rawatan

Terapi pencegahan dan penyembuhan malaria dilakukan dengan memberikan ubat yang sesuai, seperti klorokuin (sering tidak berkesan kerana adanya parasit tahan), kina sulfat - hidroklorida dan turunan artemisinin; juga penting adalah profilaksis alam sekitar (penyaliran rawa, penggunaan racun serangga dan larvisida secara besar-besaran, penghapusan genangan air) dan individu, baik umum (penggunaan pakaian yang sesuai, penghalau serangga dan penggunaan kelambu ke tingkap dan di sekitar tempat tidur) dan farmakologi (chemoprophylaxis with chloroquine atau ubat antimalaria lain sangat disyorkan untuk subjek yang tidak kebal yang pergi ke kawasan endemik).

Pada individu yang mengatasi penyakit ini masih ada "kekebalan spesifik untuk plasmodium yang menyebabkan malaria, walaupun jika itu bertentangan Plasmodium falciparum hilang beberapa bulan selepas penyembuhan; Bentuk malaria ini - antara lain - yang paling sukar untuk diatasi, sehingga gambaran klinikalnya sering rumit sehingga kematian pesakit. Walau apa pun, apa sahaja agen etiologi yang terlibat, sebelum pemulihan sepenuhnya penyakit ini sering berulang akan semakin lemah gejala, walaupun selepas berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Beberapa vaksin malaria kini dalam fasa percubaan lanjut, dengan tempat yang menggalakkan. Salah satunya (Mosquirix ®) telah diluluskan oleh "EMA - European Medicines Agency - pada bulan Julai 2015.

Ubat untuk rawatan dan pencegahan Malaria "