Diet fisur dubur

Tujuan Diet

Diet fisur dubur adalah sistem pemakanan yang bertujuan untuk pencegahan, pengurangan gejala dan pengurangan fisur dubur.
Kami mengingatkan anda bahawa, bagaimanapun spesifik dan betul, diet tidak selalu menentukan sepenuhnya; sebenarnya, untuk tahap keparahan tertentu, penggunaan terapi perubatan bersama menjadi asas.

Gambar: Serbuk biji psyllium, sangat sesuai untuk melembutkan najis sekiranya berlaku fisura yang berkaitan dengan sembelit

NB. Keretakan BUKAN buasir; walaupun mereka mempengaruhi (lebih kurang) saluran usus yang sama dan, walaupun mempunyai pelbagai sebab yang sama, mereka mesti dirawat secara farmakologi dengan cara yang berbeza. Untuk mengetahui lebih lanjut, lihat artikel: ubat untuk rawatan fisur dubur dan ubat untuk rawatan buasir.

Fisur dubur

Fisur dubur adalah lesi kulit dasar saluran dubur, sering ditumpangkan pada gambar berjangkit, radang (dermatitis) atau, lebih jarang, gambar psoriasis.

Dalam etiologi fisur dubur, selain tekanan fizikal yang berkaitan dengan perjalanan najis yang keras atau menjengkelkan, keradangan pada mukosa dubur memainkan peranan yang lebih penting.
Fisur dapat menunjukkan warna merah terang dan segera menunjukkan diri mereka dengan kesan darah segar (merah terang) di dalam kertas tandas.

Dalam bentuk akut mereka menyebabkan kesakitan yang teruk di dubur, semasa dan selepas buang air besar, sementara fisur kronik menyebabkan rasa tidak selesa.
Fisur dubur biasanya berlaku di dekat bukaan dubur, terutamanya di bahagian belakang garis tengah; ini mungkin disebabkan oleh perfusi darah yang lemah dan bentuk spesifik kawasan ini.
Kedalaman fisur dubur berubah-ubah, dari dangkal hingga mendalam, mencapai otot sfingter yang mendasari. Setelah diperiksa secara visual, celah dangkal mungkin menunjukkan diri mereka sebagai luka yang sangat tipis sehingga sukar dikenali; secara amnya, luka itu sembuh secara spontan dalam kira-kira dua minggu.Namun, ada yang menjadi kronik dan sampai ke lapisan yang lebih dalam.
Penyebab kronik yang paling kerap adalah kekejangan otot sfingter dubur dalaman, yang menjadikan buang air besar menjadi lebih sukar dan mengubah bekalan darah ke mukosa dubur, yang menyebarkan pembiakan bakteria.

Punca

Kebanyakan fisur dubur disebabkan oleh peregangan mukosa dubur yang berlebihan. Pada orang dewasa, ini berlaku terutamanya kerana sembelit dan saluran najis yang terlalu besar dan berkaitan; namun, secara paradoks, fisura juga boleh terjadi sekiranya cirit-birit berpanjangan, disebabkan oleh kesan menjengkelkan najis yang tidak berformat.

Pada orang tua, pengurangan aliran darah juga memainkan peranan penting.
Apabila fisur dubur terletak di sisi dan lebih dalam, ia boleh berkaitan dengan gambar patologi lain, seperti karsinoma atau penyakit usus radang kronik (ulseratif rekto-kolitis, penyakit Crohn); dalam kes ini, ujian diagnostik diperlukan untuk pembezaan dari gangguan yang lebih serius.
Seperti proctitis, fisur dubur juga disukai oleh jangkitan kelamin tertentu, yang menyokong pecahnya tisu dengan keretakan akibatnya. Beberapa contohnya adalah: sifilis, herpes genital, klamidia dan virus papilloma.
Penyebab kedua fisur dubur adalah: trauma kelahiran pada wanita, aktiviti seksual dubur dan kebersihan yang buruk (terutama pada kanak-kanak).

Pencegahan dan Rawatan

Pencegahan dan rawatan fisur dubur berdasarkan:

Diet yang sesuai
Kelazatan dalam membuang air besar
Kebersihan dubur
Rawatan cirit-birit
Perubahan lampin yang kerap berlaku pada bayi.

Secara umum, dalam kes-kes yang kurang teruk, diet mencukupi untuk memastikan fisur dubur sembuh sepenuhnya. Pada bab seterusnya kita akan menganalisisnya dengan lebih tepat.
Sekiranya terapi pemakanan gagal atau berjaya melembutkan najis hanya sebahagian, menjadi mustahak untuk mengurangkan tekanan intra-perut dan penyebaran dubur yang berlebihan (atau terlalu mendadak).

Langkah berjaga-jaga yang sangat berguna adalah membiarkan masa yang tepat untuk melakukan aktiviti buang air besar.
Selain itu, penggunaan salap pelincir boleh sangat berguna, asalkan tidak bertujuan untuk rawatan buasir. Sebenarnya, yang terakhir ini berdasarkan vasokonstriktor dan akan melakukan tindakan yang berlawanan dengan yang diperlukan untuk penyembuhan fisur dubur .
Dalam kes yang paling teruk mungkin perlu menggunakan ubat anestetik, nitrogliserin topikal atau penyekat saluran kalsium; sebagai alternatif, suntikan botulinum toksin tempatan dicadangkan (untuk kelonggaran sfingter dubur).

Diet

Bagi diet melawan fisur dubur, objektif utamanya adalah untuk mengurangkan konsistensi najis. Hasil ini dapat dicapai dengan:

"peningkatan jumlah serat (terutamanya larut)
pertambahan bahagian air
l "kenaikan bahagian minyak sayuran (jika kekurangan).

Walaupun tanpa langkah berjaga-jaga yang lain, ketiga-tiga intervensi pemakanan ini secara amnya dapat membantu pemindahan, mengurangkan usaha yang diperlukan dan meningkatkan kelajuan, serta kekerapan sesi.
Peningkatan jumlah serat juga dapat diperoleh melalui suplemen berdasarkan molekul larut seperti inulin dan glukomanan; sebaliknya, lebih baik mengelakkan julap osmotik dan menjengkelkan seperti laktulosa dan anthraquinones.
Sebagai tambahan untuk mengubah konsistensi tinja, adalah mungkin untuk mendapatkan "pengurangan simptom yang lebih menyakitkan dengan menghilangkan perengsa dari diet. Antaranya, molekul yang bertanggungjawab untuk rasa pedas menonjol, khususnya:

Cili capsaicin
Lada hitam piperine
Ginger gingerol
Isothiocyanate dari lobak, biji sawi dan wasabi
Allicin bawang putih, bawang, bawang merah, dll.

Perkara yang sama berlaku untuk beberapa saraf, seperti:

Etil alkohol semua minuman beralkohol
Kafein dari kopi
Theobromine koko
Theine dari teh yang ditapai.

ANAL fisur dan cirit-birit

Seperti yang dijangkakan, fisur dubur juga dapat muncul sekiranya cirit-birit berpanjangan. Ini disebabkan oleh kehadiran:

Molekul yang dikontraindikasikan seperti, misalnya, laktosa dan gluten untuk tidak bertoleransi
Molekul perengsa (lihat di atas).

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat artikel yang dikhaskan untuk Diet Diare

Perlu juga diingat bahawa kelebihan nutrien lemak menyebabkan penurunan pH tinja dan sebaliknya, protein meningkatkannya; kedua-duanya menyumbang secara negatif memilih flora bakteria usus, lebih memilih yang membusuk dan memainkan peranan yang tidak baik untuk penyembuhan fisur.

Oleh itu, adalah logik untuk berfikir bahawa walaupun untuk fisura, dan juga patologi usus lain, pengambilan probiotik dapat menjadi sikap positif.

ANAL fisura pada bayi

Tidak seperti orang dewasa, di mana dehidrasi hanya salah satu daripada pelbagai faktor predisposisi, dehidrasi adalah elemen penting utama pada bayi baru lahir. Oleh itu, ibu bapa mesti memastikan bahawa jumlah susu ibu mencukupi dan bahawa, jika formula buatan digunakan, nisbah pencairan adalah betul.

Penyelesaian fisur pada kanak-kanak jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa.