Aphasia: pengelasan

Aphasia: definisi

Aphasia adalah tajuk bab mengenai gangguan bahasa, yang pada dasarnya merujuk pada artikulasi dan pemahaman kata-kata: ini adalah gangguan yang diperoleh, iaitu akibat trauma yang berkaitan dengan hemisfera serebrum yang menyelaraskan bahasa. Pengantar kami telah menganalisis umum gambaran afasia: dalam perbincangan ini kita akan mengkaji pelbagai bentuk afasia.

Pengelasan umum

Bentuk afasik banyak dan dibezakan berdasarkan kualiti / kekerapan pertuturan, dan ciri-ciri simtomatik yang dihasilkan.

1. FASIA FLUENT

Kadang-kadang, aphasias fasih sangat ringan sehingga pesakit yang terkena tidak memahami defisit bahasanya: sebenarnya, intonasi, irama, loghat dan jangka masa ayat hampir normal. Apa yang mencirikan afasia fasih adalah ucapan yang tidak sepenuhnya produktif: subjek yang terkena, sebenarnya, hanya dapat mengeluarkan kira-kira dua puluh perkataan per minit. Lebih-lebih lagi, sering kali, kata-kata mereka tidak mempunyai makna yang lengkap dan tidak mempunyai kaitan yang menghubungkan satu perkataan dengan yang lain. Dalam situasi seperti itu, kita bercakap mengenai bahasa kosong.
Pada gilirannya, afasia fasih dikelaskan kepada:

• Afasia konduksi atau pengulangan: walaupun subjek aphasic cuba mengulangi kata-kata dengan cara meniru, dia menunjukkan kesukaran serius dalam pengulangan kata. Pengertian, bagaimanapun, tidak dikompromikan.
• Afasia anomik (amnesia nominum atau afasia amnesik): ketidakupayaan untuk menamakan objek dengan sengaja. Pesakit afasia, dalam hal ini, mempertahankan bahasa yang hampir fasih dan spontan, serta pemahaman lisan dan tulisan, yang tetap tidak berubah. Dengan kata lain, anomie muncul secara tiba-tiba, dalam ucapan yang lancar dan jelas; mungkin, penyebabnya merujuk kepada lesi yang serupa dengan yang terdapat pada afasia transkortikal jenis deria, tetapi entiti kecil.
• Afasia Wernicke atau afasia reseptif (atau sensori): namanya berasal dari kawasan otak yang terganggu oleh lesi. Sebenarnya, kerosakan pada kawasan Wernicke menimbulkan kemungkinan gangguan dalam pengeluaran dan pemahaman bahasa; pesakit menguraikan kod linguistik tertentu, buatan dan penuh dengan neologisme, kadang-kadang tidak dapat difahami. Penghidapnya tidak menyedari penyakitnya.
• Afasia deria transkortikal: pengulangan kata hanya terganggu sebahagiannya. Pesakit cenderung bercakap banyak, bercakap dengan lancar, tetapi kurang bererti.

2. FASIA BUKAN FLUENT

Bagi aphasias yang tidak fasih, kebanyakan subjek yang terjejas menyedari kekurangan verbal mereka: dalam hal ini, pesakit - yang menderita dan dikalahkan oleh penyakit ini - cenderung menyerah dan enggan bercakap.

Kata-kata tersebut diucapkan dengan perlahan dan secara individu (apabila mungkin), kerana aphasic tidak dapat bergabung dengan beberapa istilah pada masa yang sama.Intonasi dan irama kata-kata jelas tidak normal dan perlahan. Artikel, kata keterangan dan kata ganti nama, berguna untuk menghubungkan dan memperkayakan ayat, hampir tidak pernah digunakan oleh pesakit aphasic (jenis yang tidak fasih).
Antara afasia yang tidak lancar menonjol:

• Afasia dinamik: kemahiran memahami tetap utuh, walaupun kemahiran bertutur dikurangkan secara drastik.
• Afasia transkortikal motor: pesakit yang terjejas sukar bercakap secara spontan; namun, mereka dapat mengulangi kata-kata dan menamakan objek - atas petunjuk atau pertolongan - dan membaca dengan kuat. Keupayaan memahami bahasa tulisan dan lisan juga dijaga. Terdapat kemungkinan korelasi antara afasia motor trans kortikal dan kegagapan.
• Afasia transkortikal campuran (sindrom pengasingan kawasan bahasa): dicirikan oleh perubahan ketara dari ekspresi linguistik dan oleh penurunan pemahaman bahasa yang ketara. Walau bagaimanapun, bentuk afasia ini tidak menghalang kemampuan untuk mengulangi atau meniru kata-kata: pesakit tidak dapat bercakap dan menyatakan dirinya, tetapi menyedari sepenuhnya penyakit ini.
• Afasia Broca atau afasia ekspresif: penulisan, pembacaan dan bahasa spontan sederhana secara serius dikompromikan dan diubah. Ucapan adalah telegrafik dan pesakit menunjukkan masalah serius dalam menuliskan kata-kata; beberapa ayat sering kali tidak mempunyai makna yang lengkap dan tidak mempunyai artikel, preposisi dan kata keterangan. Walau bagaimanapun, pemahaman perkataan dan konsep tetap tidak terjejas; akibatnya, pesakit afasia Broca terus kebolehan intelektual mereka benar-benar utuh dan menyedari gangguan mereka. Sehubungan dengan itu, subjek yang sering terjejas cenderung putus asa, menangis dan murung.
  Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh kerosakan teruk pada kawasan otak pra-pusat.

3. FASIA GLOBAL

Dalam afasia global (atau campuran), pertuturan tidak lancar sama sekali, sehingga secara harfiah menekan kata-kata. Dalam jenis ini, bahkan pemahaman bahasa sangat terganggu. Afasia global didefinisikan sebagai perubahan bahasa yang teruk., Sejak penghasilan, pemprosesan dan pemahaman pertuturan itu sendiri terjejas. Hemisfera serebrum kiri terlibat, kawasan di mana kedua-dua korteks Perisylvian dan struktur sekitarnya berada di otak: kerana sebab-sebab ini, bentuk afasia global adalah yang paling parah, biasanya kerana luka yang teruk pada arteri serebrum tengah [diambil dari Ubat dalaman Netter, oleh Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]

4. KLASIFIKASI APHASIA LAIN (berdasarkan kemampuan memahami / menghasilkan perkataan)

Mengikut kemampuan memahami bahasa, afasia dapat diklasifikasikan menjadi:

• Afasia reseptor: bahasa pesakit fasih dan dia dapat menggantikan perkataan dengan orang lain. Pemahaman auditori lebih bermasalah.
• Afasia penerimaan: subjek afasik mempunyai kapasiti ekspresif yang lebih baik daripada yang difahami. Dalam situasi seperti itu, pesakit aphasic menunjukkan ketidakupayaan yang signifikan untuk memahami bahasa tulisan dan lisan.
• Afasia ekspresif atau pengubahsuaian: kesukaran dalam mengartikulasikan kata atau frasa sangat ketara, sering dikaitkan dengan ketidakupayaan subjek untuk melakukan gesticulate.

Walau apa pun, secara amnya, afasia tidak sepenuhnya reseptif atau tidak sepenuhnya ekspresif, kerana sering dicirikan oleh kedua-dua gangguan tersebut [www.msd-italia.it]

Artikel lain mengenai "Aphasia: klasifikasi"

1. Aphasia
2. Aphasia: diagnosis
3. Aphasia: terapi
4. Ringkas Aphasia: Ringkasan Aphasia