Gigi Terpengaruh - Definisi
Gigi "termasuk" didefinisikan sebagai gigi yang tidak dapat meletus melalui gusi atau hanya sebahagiannya muncul, yang tersisa sebahagiannya terperangkap dalam kemurungan gingiva. Tepatnya, kita bercakap mengenai gigi yang disertakan ketika ia tidak muncul di lengkungan gigi dalam masa fisiologi yang telah ditetapkan, walaupun ia mempunyai akar gigi yang terbentuk dengan sempurna.
Gigi yang terkena adalah keadaan khas - walaupun tidak eksklusif - geraham ketiga (gigi kebijaksanaan), hak prerogatif yang sering memerlukan pengekstrakannya. Selain gigi kebijaksanaan, juga gigi taring, gigi seri (terutama bahagian tengah atas) dan premolar atas pertama boleh dikenakan "kemasukan gigi."
Pengelasan
Kemasukan gigi boleh didefinisikan sebagai kekal, sementara, lengkap atau tidak lengkap:
- Kemasukan gigi kekal: gigi tetap disertakan seumur hidup, tidak pernah menyelesaikan letusan fisiologinya
- Kemasukan gigi sementara: gigi, walaupun masih termasuk di luar jangkaan fisiologi yang dijangkakan, tetap ditakdirkan untuk menyelesaikan jalan pertumbuhan dan perkembangannya dari gusi (walaupun pada masa dewasa)
- Gigi termasuk sepenuhnya: gigi benar-benar dipenjarakan di tulang rahang atas / rahang bawah
- Gigi termasuk sebahagian: walaupun gigi tidak menonjol sepenuhnya dari gusi, letusan gigi selesai sebahagian
Terdapat juga kriteria klasifikasi lain (dan rumit) untuk gigi yang terkena yang berkaitan dengan kedudukan gigi berkembang (menegak, mendatar, serong, dll.) Berkenaan dengan paksi gigi lain.
Punca
Di antara sebab-sebab yang berbeza dan berbeza-beza yang cenderung kepada kemasukan gigi, satu keadaan mengatasi yang lain. Apabila gigi susu (gigi palsu) hilang sebelum rakan sejawatnya siap untuk menduduki tempatnya, yang terakhir berisiko dipenjarakan di gusi kerana ruang dibiarkan bebas oleh gigi gugur tidak lama kemudian dihuni oleh gigi sebelah.
Jadual menunjukkan masa fisiologi yang menunjukkan di mana gigi susu mula jatuh untuk memberi ruang kepada gigi kekal.
Sebagai tambahan kepada kemungkinan yang dijelaskan, gigi yang terkena boleh menjadi akibat dari:
- Gigi supernumerary → gigi berkerumun dan gigi bengkok
- Trauma pada gigi susu / gigi gugur yang terkelupas: keadaan ini dapat mencegah atau menghalang letusan fisiologi gigi kekal (yang harus menggantikan gigi susu)
- Kecacatan gigi genetik
- Lelangit sempit
- Pengambilan filogenetik semula jadi perkembangan mandibula: diet berdasarkan makanan mentah, dan sukar digigit, dari hominid kuno memerlukan rahang dengan ukuran yang cukup besar, kuat dan kuat. Selama bertahun-tahun dan dengan proses evolusi, ukuran tulang wajah "Manusia secara beransur-ansur berkurang ketika diet telah berubah. Walau bagaimanapun, ketiadaan pembangunan hanya mempengaruhi tulang mandibula dan bukan gigi: untuk alasan ini, pada saat letusan, gigi manusia moden kekurangan ruang untuk tumbuh dengan mudah.
- Penyakit gigi sebelumnya dan tidak dirawat (sista gigi, neoplasma)
- Kecacatan anatomi (mis. Anomali mahkota gigi, akar gigi yang bersendi, dll.)
Gejala dan komplikasi
Dalam kebanyakan kes, gigi yang terkena adalah punca ketidakselesaan dan kesakitan; sebenarnya, pesakit yang terlibat sering menuduh gejala seperti sakit gigi, radang gusi (gingivitis), kecenderungan pendarahan gusi, halitosis, sakit kepala atau gatal-gatal mulut. Sebagai tambahan kepada gejala yang dinyatakan di atas, gigi yang terkena boleh menimbulkan gangguan dan bahkan komplikasi serius, seperti memberi kesan negatif pada penjajaran gigi dan estetika senyuman. Kekekalan gigi yang termasuk dalam rahang boleh menyebabkan perkembangan jangkitan gigi dari semua jenis yang, dalam jangka masa panjang, dapat merosakkan dan melemahkan tulang pendukung.
Dalam beberapa kes, gigi yang terkena masih boleh ditoleransi oleh pesakit, tanpa menimbulkan gangguan.
Jadual menunjukkan komplikasi yang paling biasa disebabkan oleh terdapat satu atau lebih gigi yang terkena.
- Kehelan gigi bersebelahan
- Kerosakan lengkungan gigi dan gigi bengkok
- Maloklusi gigi (lebih kurang kesukaran yang jelas dalam mengetatkan gerbang gigi)
- Kegigihan gigi lebat di lengkungan gigi (selain masa jatuh fisiologi)
- Gagal mengembangkan gigi kekal setelah gigi susu jatuh
- Peningkatan risiko jangkitan gigi
- Abses gigi
- Caries
- Selulitis bakteria
- Kista pergigian
- Granuloma pergigian
- Periostitis (keradangan tisu yang berdekatan dengan gigi)
- Mimbar
- Pembentukan simen pada enamel gigi yang terkena
- Gangguan saraf
- Sakit gigi dan neuralgia
- Ketidakseimbangan estetik senyuman
Rawatan
Pendekatan terapi yang bertujuan untuk merawat gigi yang terkena tidak standard: adalah tugas doktor untuk menilai setiap kes individu, dan bertindak sesuai berdasarkan keparahan gangguan dan kemungkinan akibatnya.
Berikut adalah beberapa contoh:
- Kes 1: gigi yang terkena tidak memberi sebarang gejala dan gigi masih kelihatan sejajar: tidak mungkin campur tangan dengan cara apa pun
- Kes 2: Gigi yang terkena adalah gigi bijak dan menyebabkan episod sporadis sakit gigi, kemerahan pada gusi, kesukaran membersihkan gigi dan sakit ketika mengunyah. Penyelesaian yang paling tepat adalah, dalam kes ini, pengambilan gigi kebijaksanaan
- Kes 3: Gigi yang terkena adalah gigi bijak tetapi tidak memberikan simptom yang menyakitkan selain kesesakan gigi yang ringan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengelakkan pengambilan dan meneruskan rawatan ortodontik tertentu (alat gigi tetap atau mudah alih)
- Kes 4: gigi yang terkena adalah gigi taring atau gigi seri: kami meneruskan penempatan semula (autotransplantasi) gigi pada kedudukan yang betul