DIET DAN HYATAL HERNIA

Diet sebagai penyebab hernia hiatus

Diet nampaknya merupakan elemen yang sangat penting bukan hanya dalam pengurusan hernia hiatal yang betul, yang dimaksudkan sebagai pencegahan episod erosi dan refluks gastroesofagus, tetapi juga sebagai penyebab penyakit ini meluas.

Sejak tahun 1973, berkat kajian epidemiologi Burkitt, kita tahu bahawa hernia hiatal agak jarang berlaku di negara-negara membangun dan bahkan tidak dikenali dalam masyarakat luar bandar yang mengekalkan gaya hidup sederhana dan tradisional.

Faktor Risiko Makanan

Dua faktor dinyatakan sebagai faktor utama yang bertanggungjawab terhadap kejadian hernia hiatal pada orang Barat: pengurangan pengambilan serat dalam diet dan sembelit yang berlaku.

Khususnya, elemen seperti pengambilan serat dan cecair yang berkurang, keperluan untuk mengabaikan keinginan untuk mengosongkan diri, kedudukan tidak wajar yang diambil di tandas dalam beberapa aspek berbanding dengan keadaan fisiologi (gaya Turki), menentukan peningkatan tekanan di dalam tandas. "perut semasa evakuasi;" peningkatan tekanan ini, jika diabadikan dari masa ke masa, akan menyebabkan kelonggaran progresif struktur penahan esofagus distal, memihak kepada kenaikan perut melalui hiatus esofagus diafragma (sehingga menyebabkan hernia hiatal).

Menjelaskan perbezaan kejadian hernia hiatal antara populasi luar bandar Afrika dan populasi bandar di negara-negara Barat hanya dengan pengambilan serat makanan nampaknya tidak terlalu rendah. Sebagai contoh, hiperalimentasi itu sendiri, yang terdiri dari sering pesta, dengan melebarkan dinding perut secara tidak normal dapat mendorongnya kuat terhadap kekosongan esofagus, yang menyukai herniasinya. Perkara yang sama berlaku untuk kegemukan atau kebiasaan buruk memakai korset atau pakaian yang terlalu ketat.

Akhirnya, tidak ada keraguan bahawa gaya hidup tidak aktif dikaitkan dengan pergerakan usus bawah (yang cenderung kepada sembelit), tetapi juga dengan hipotonia otot dengan penurunan keanjalan dan keteguhan ikatan otot dan tendon diafragma.

Diet dalam rawatan hernia hiatal

Walaupun diet tidak dapat mendukung penyerapan semula hernia hiatal, yang jika perlu dapat dilakukan melalui pembedahan, pasti akan bermanfaat untuk pengendalian gejala dan komplikasi yang berkaitan.

Walaupun peratusan pesakit hernia hiatal yang baik tidak mengadu sebarang gejala, memerhatikan peraturan pemakanan dan tingkah laku yang betul adalah penting untuk mencegah pertumbuhan hernia. Dalam pengertian ini, diet yang betul untuk rawatan hernia hiatal tidak berbeza dengan diet yang betul untuk pengurusan diet pesakit yang terkena esofagitis refluks:

makan makanan kecil dan kerap, mengelakkan makanan yang terlalu rumit dan banyak, terutama sebelum tidur

tunggu sekurang-kurangnya dua atau tiga jam selepas akhir makan sebelum tidur untuk berehat malam. Sekiranya episod refluks asid berlaku semasa tidur, disarankan untuk menaikkan kepala tilam untuk menggunakan posisi dada yang sedikit tinggi.

kaitkan aktiviti fizikal secara berkala dengan diet, mengelakkan usaha fizikal terbalik dan beban yang terlalu berat, yang dapat mendorong timbulnya dan memperburuk hernia hiatal

jika berlebihan berat badan, amalkan diet rendah kalori yang membantu anda mencapai berat badan yang sihat

hadkan pengambilan lemak, terutama jika dimasak, bahkan dalam bentuk bumbu tambahan, kerana ia meningkatkan masa pencernaan dan mengurangkan nada sfingter esofagus bawah, memihak kepada refluks yang berkaitan dengan hernia hiatal

elakkan merokok, yang serupa dengan lemak dapat mengurangkan nada sfinkter

lebih suka sumber protein tanpa lemak, seperti ikan atau ayam, yang kelihatannya meningkatkan nada sfingter esofagus bawah, mencegah refluks asid yang berkaitan dengan hernia hiatus

lebih suka kaedah memasak yang sihat, seperti dikukus dan dibakar, membakar panggang, digoreng dan panggang (diganti dengan memasak wajan yang lembut, benar-benar mengelakkan pembentukan garis klasik sesuai dengan jalur logam panggangan)

kunyah perlahan-lahan dan telan dengan cara yang sama, jika boleh makan di persekitaran yang santai

jika boleh, elakkan bergegas kembali bekerja selepas makan

jangan melakukan aktiviti fizikal yang berat sejurus selepas makanan penting (diberikan selepas makanan ringan petang)

makan sarapan pagi yang enak dan biasakan makan sedikit ketika makan malam

sekiranya berlaku masalah pencernaan yang kerap, peraturan asas diet terasing juga dapat membantu pesakit yang menderita hernia hiatal

apabila anda makan terlalu banyak, berjalan kaki 30-40 minit dengan santai, tidak jauh dari akhir makan, dapat mengelakkan timbulnya keasidan dan pedih ulu hati

hadkan pengambilan teh, kopi dan alkohol

mengurangkan kehadiran rempah-rempah seperti lada, cili, kari dan pala dalam makanan: mereka boleh memburukkan lagi keasidan gastrik

ikuti diet yang kaya dengan serat dan cecair makanan untuk mengelakkan sembelit; jika perlu mengambil julap, tetapi elakkan penggunaan kronik

elakkan penggunaan tali pinggang dan pakaian yang terlalu ketat di pinggang

Contoh Diet Hyatal Hernia