Disunting oleh Doktor Roberto Uliano
Sering kali kita mendengarnya mengatakan: "Saya menambah berat badan walaupun dengan segelas" air "sederhana atau:" orang itu dapat makan apa sahaja yang dia inginkan tanpa menambah berat badan. "Dalam beberapa kes, pernyataan ini, jika dilihat dari sudut metabolisme, mempunyai latar belakang Sebenarnya, pada tahun 1983 sebuah kajian yang diterbitkan dalam "Metabolisme" menunjukkan bahawa orang yang gemuk dan berat badan berlebihan memiliki metabolisme yang tidak dapat memberikan tindak balas yang mencukupi semasa dan sesudah makan. Kecacatan, menurut kajian ini, mempengaruhi bahagian metabolisme bahawa ia mempunyai fungsi menjaga berat badan tetap, melalui pembuangan tenaga yang diperkenalkan dengan makanan melalui panas. Kami cuba memahami penyebabnya melalui pengetahuan mengenai metabolisme.
Metabolisme menunjukkan perbelanjaan tenaga yang harus dihadapi oleh organisma untuk melaksanakan semua fungsi fisiologis dan hariannya, terdiri daripada metabolisme basal, metabolisme termogenik dan metabolisme berdasarkan aktiviti.
Metabolisme basal mewakili perbelanjaan tenaga minimum untuk kelangsungan hidup organisma. Ini merupakan 65-75% dari total metabolisme, di mana 50% terlibat dalam pengurusan suhu badan. Metabolisme basal menurun sekitar 2-3% setiap satu kemerosotan hidup, disebabkan oleh penurunan aktiviti sel dan penurunan jisim tanpa lemak. Variasinya antara individu bergantung terutamanya pada otot, permukaan badan, jisim tanpa lemak (semua yang bukan tisu adiposa), tahap hormon peredaran dan genetik Wanita mempunyai kadar metabolisme basal yang lebih rendah daripada lelaki (5-10% kurang), kerana jumlah jisim tanpa lemak yang lebih rendah dan jumlah tisu adiposa yang lebih besar.
Metabolisme termogenetik adalah keupayaan sel untuk menghasilkan haba. Ini diwakili oleh bahagian wajib, untuk menjaga suhu badan pada 37 ° C, dan bahagian pilihan yang dipicu untuk pengeluaran panas berikutan perubahan suhu lingkungan. Salah satu aspek termogenesis adalah yang disebabkan oleh diet (TID). Ini terdiri dari dua varian, yang wajib kerana jumlah tenaga yang dibelanjakan untuk pencernaan, penyerapan dan penggunaan makanan, dan pilihan, yang ditentukan oleh pengambilan makanan, yang fungsinya sangat penting untuk menghilangkan tenaga, dalam bentuk panas, apabila pengambilan kalori melebihi keperluan organisma. Mekanisme leluhur ini sangat penting untuk memastikan berat badan tetap berterusan dari masa ke masa.
Mekanisme metabolik terakhir adalah perbelanjaan tenaga yang berkaitan dengan aktiviti, yang ditakrifkan sebagai perbelanjaan tenaga dalam kehidupan hubungan. Ini merangkumi perbelanjaan tenaga untuk latihan fizikal yang dirancang seperti sukan, dan perbelanjaan tenaga, yang ditakrifkan sebagai NEAT (thermogenesis aktiviti tanpa senaman), yang mempengaruhi semua kalori yang dibakar dengan gerak isyarat kecil harian, seperti berjalan, turun dan mendaki tangga, memasak, mencuci pinggan, membuat kerja manual, dll.
Melanjutkan kajian yang diterbitkan dalam "Metabolisme" dinyatakan bahawa tindak balas metabolik berikutnya terhadap "pengambilan makanan atau" pendedahan kepada sejuk (seperti yang kita lihat termogenesis pilihan yang ditentukan), kurang penting pada orang gemuk daripada pada orang yang berat badan normal. Kajian ini telah menunjukkan, untuk pertama kalinya, bahawa pada orang gemuk terdapat penjimatan tenaga yang lebih besar dan perbelanjaan tenaga yang lebih rendah berikutan rangsangan luar. Kajian lanjutan telah menentukan bahawa penyebab masalahnya adalah bahagian termogenesis pilihan, yang tidak berjaya melaksanakan tugasnya berkenaan dengan sebab ia diciptakan.
Bagaimana untuk mendiagnosis kecacatan metabolik?
Terdapat perbezaan yang besar antara menganggarkan dan mengukur metabolisme. Anggaran dibuat melalui formula matematik yang agak tepat, yang berdasarkan berat, tinggi atau pengiraan permukaan badan memberikan anggaran kadar metabolisme basal. Rumus matematik ini berbeza dan masing-masing berbeza mengikut subjek yang dinilai (gemuk, berat normal , semua kanak-kanak, remaja, warga tua). Walau bagaimanapun, semua formula memberikan kesalahan 10-30% berkenaan dengan nilai individu sebenar. Kesalahan itu meningkat jika anggaran dibuat pada subjek yang sudah menjalani diet atau yang sudah menurunkan berat badan (penyebab perubahan keadaan penghidratan organisma).
Maklumat lebih lanjut: dalam talian mengira kadar metabolik basal indikatif subjek obes.
Pengukuran sebenar dapat dilakukan dengan tepat melalui kalorimetri tidak langsung, kaedah rujukan yang cepat dan tidak invasif. Ini terdiri dalam mengukur penggunaan oksigen dan karbon dioksida yang dihembuskan oleh subjek, dalam selang waktu tertentu. Berdasarkan data yang direkodkan, metabolisme tenaga basal kemudian disimpulkan. Pengukuran metabolisme sebenar meletakkan asas untuk program pemakanan yang betul. Sebenarnya, makan makanan yang jauh di bawah metabolisme seseorang menyebabkan kehilangan jisim tanpa lemak, mengakibatkan penurunan atau penyekat metabolisme itu sendiri. Di bawah keadaan ini, penurunan berat badan cenderung berhenti dalam masa terdekat.
Untuk mengenal pasti kecacatan termogenik atau penyebab penurunan berat badan yang perlahan, adalah mungkin untuk mengukur metabolisme setelah makan, untuk memastikan sama ada tubuh bertindak balas terhadap rangsangan luaran seperti pengenalan makanan.
Pengukuran perbelanjaan tenaga harian mesti dilakukan dengan alat mudah alih khas, salah satunya adalah Armband, tali trisep yang dipakai sepanjang hari. Peranti ini mampu merakam pergerakan, suhu kulit, pecutan linier badan, dan lain-lain. Data yang dirakam kemudian diproses untuk mengenal pasti apakah masa aktiviti fizikal dan kuantitinya mencukupi untuk pengambilan kalori. Ini adalah alat yang sangat baik untuk belajar mengenai gaya hidup individu gemuk.
Apakah sebab-sebab kecacatan metabolisme
Obesiti dan berat badan berlebihan disebabkan oleh ketidakseimbangan kalori antara tenaga yang diperkenalkan melalui makanan dan perbelanjaan tenaga harian. Terdapat bukti bahawa obesiti mempunyai tahap aktiviti fizikal yang rendah dan pengambilan kalori sering lebih tinggi daripada rata-rata orang, tetapi dalam banyak kes-kes kelebihan lemak tidak dijelaskan hanya oleh dua pemboleh ubah ini, yang menunjukkan bahawa ada bidak yang dipertaruhkan. Dalam kes-kes ini, diperlukan pandangan fisiologi, hormon dan metabolik. gemuk untuk menyimpan tenaga dalam bentuk lemak. Medan hormon dan metabolik orang-orang ini sering disulitkan oleh kecenderungan genetik yang tidak baik. Sebenarnya, terdapat varian gen dalam populasi yang membolehkan individu menyimpan lemak dengan lebih berkesan dan varian gen yang menentukan kecekapan termogenik yang lebih rendah dalam membuang tenaga dalam bentuk haba (FTO, Beta dan Alpha polimorfisme adrenergik).
Apa yang perlu dibuat? Mengenal pasti kecacatan metabolik dalam kes-kes ini memungkinkan keberkesanan intervensi dan rawatan yang lebih baik. Sebenarnya, adalah mungkin untuk memperbaiki gambaran patologi melalui campur tangan peribadi mengenai diet dan gaya hidup, yang mampu meningkatkan kecekapan metabolik.
Pada akhirnya, ada kemungkinan bahawa seseorang yang gemuk tidak akan pernah menjadi shiloutte, tetapi dapat mencapai berat badan yang normal dan sihat melalui intervensi yang disasarkan.
Bibliografi: Segal KR, Gutin B. "kesan terma makanan dan senaman pada wanita kurus dan gemuk". Metabolisme 1983; 32: 581
