Ubat untuk Merawat Penyakit Refluks Gastroesofagus

"Apabila kandungan rongga gastrik - cair atau padat - masuk ke kerongkongan: bahan yang dicerna sebahagiannya umumnya berasid, oleh itu ia boleh merengsakan dan / atau merosakkan mukosa esofagus, menghasilkan esofagitis erosif atau tidak erosif.

(sfinkter esofagus bawah), genangan makanan yang berpanjangan di rongga gastrik dengan pengosongan perlahan akibatnya, dan fungsi peristalsis yang tidak betul.

, disfagia, penyedutan kandungan gastrik di trakea, faringitis, keradangan kronik pita suara, kerengsaan dan pembakaran di belakang bilah bahu, luka ulseratif pada bahagian terakhir esofagus (kemungkinan degenerasi esofagus Barret) dan odynophagia.

 

Tahap lesi berkaitan secara langsung dengan masa kontak kandungan berasid perut dengan membran mukus esofagus.

(antisecretives)

• Lansoprazole (misalnya Pergastid, Lomevel, Lansox): disyorkan untuk mengambil satu tablet 15 mg sekali sehari sebelum makan utama, dan meneruskan terapi sekurang-kurangnya 4 minggu.
• Omeprazole (misalnya Antra, Nansen) memulakan terapi dengan mengambil satu tablet 20 mg setiap hari (sebelum makan utama, selama 4-8 minggu). Sekiranya perlu, boleh meningkatkan dos hingga 40 mg / hari, seperti yang dijelaskan oleh doktor. Dalam beberapa kes, terapi penyelenggaraan (10-20 mg / hari) diperlukan untuk jangka masa yang lebih lama.
• Rabeprazole (misalnya Pariet): sekiranya berlaku penyakit refluks gastroesophageal, ambil 20 mg ubat secara lisan (dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun), sekali sehari selepas sarapan. Dianjurkan untuk meneruskan terapi selama 4-8 minggu, seperti yang ditentukan oleh doktor.

Antagonis reseptor histamin H2 (antisecretives)

• Nizatidine (mis. Nizax, Cronizat, Zanizal) dos yang disyorkan sebanyak 150 mg bahan aktif dua kali sehari. Bagi kanak-kanak yang sudah berumur satu tahun dan menderita penyakit gastroesophageal reflux, disyorkan untuk memberi 10 mg / kg sehari dibahagikan kepada dua dos, selama 8 minggu. Sekiranya kanak-kanak berumur antara 4 hingga 11 tahun, dos yang disyorkan adalah 6 mg / kg sehari, dibahagikan kepada dua dos.
• Ranitidine (contohnya Zantac, Ranibloc): berikan satu tablet 150 mg (secara lisan) dua kali sehari, atau 50 mg bahan aktif secara intravena atau intramuskular setiap 6-8 jam (dos dewasa).

ALGINATES (mis. Gaviscon advance): antasid yang mengandungi alginat mampu mengurangkan refluks sambil melindungi mukosa esofagus; lebih-lebih lagi, hubungan antacid-alginate meningkatkan kelikatan kandungan gastrik, melindungi mukosa esofagus dari refluks gastrik. Ubat yang dipertimbangkan adalah penggantungan oral 100 mg sodium alginate yang dikaitkan dengan 20 mg kalium bikarbonat (per mililiter produk); ambil 5-10 ml penggantungan oral selepas makan dan pada waktu tidur.

 

MOTILITI PENYIMPANAN (prokinetik)

 

Pemberian ubat-ubatan yang mampu merangsang motilitas disarankan dalam kes penyakit refluks gastroesofagus kerana meningkatkan fungsi kardia dan mempercepat pengosongan gastrik.

• metoclopramide (contohnya Plasil, Isaprandil): ambil 10-15 mg ubat secara lisan hingga 4 kali sehari, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan dan waktu tidur. Jangan meneruskan terapi melebihi 12 minggu. Pada kanak-kanak, berikan secara oral, intravena atau intramuskular 0,8 mg / kg sehari dalam 4 dos terbahagi.
• domperidone (mis. Motilium, Peridon): ambil satu tablet (10 mg) 3-4 kali sehari sebelum makan, tidak lebih dari 4 minggu.

Antasid over-the-counter

 

Antasid over-the-counter bukan ubat pilihan untuk rawatan penyakit gastroesophageal reflux; namun, pengambilannya kadangkala dapat mengurangkan simptom refluks, mengurangkan keasidan gastrik. Contohnya, ingat:

• natrium bikarbonat (NaHCO3): bahan ini bertindak cepat dengan meneutralkan asid, tetapi mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan (alkalinisasi air kencing, bengkak, hipersodemia). Penggunaan natrium bikarbonat seharusnya tidak menjadi kebiasaan, sebaliknya dapat digunakan untuk mengurangkan sementara gejala penyakit refluks gastroesofagus, setelah berunding dengan doktor.
• Kalsium karbonat (CaCO3): dibandingkan dengan yang sebelumnya, ubat ini mempunyai jangka waktu tindakan yang lebih lama. Apabila kalsium karbonat diambil untuk jangka masa panjang, selain menyebabkan pembengkakan, ia boleh menyebabkan sembelit.

TERAPI SURGIK TRADISIONAL ATAU LAPAROSCOPIC: berguna sekiranya wujud bersama hernia hiatal atau ketika terapi ubat tidak dapat mengawal komplikasi yang timbul akibat penyakit refluks gastroesofagus.

 

Berikut adalah beberapa kaedah mudah untuk profilaksis penyakit refluks gastroesofagus:

• Pantang merokok
• Tingkatkan aktiviti fizikal
• Elakkan minuman beralkohol dan berkarbonat
• Elakkan makanan coklat, kopi dan makanan hiperlipid
• Elakkan tidur selepas makan
• Ikuti peraturan yang ditentukan oleh pendidikan makanan
• Kurangkan berat badan (bila diperlukan)

Perubahan gaya hidup pesakit yang menderita gastroesophageal reflux, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan, sangat penting untuk mengurangkan keparahan gejala dan pulih sepenuhnya dari penyakit ini.

Lebih banyak artikel mengenai "Gastroesophageal Reflux - Drugs to Treat Gastroesophageal Reflux"

1. Diagnosis dan terapi refluks gastro-oesophageal
2. Refluks gastroesofagus
3. Refluks gastroesophageal: gejala dan komplikasi
4. Refluks: penjagaan dan rawatan
5. Penyakit refluks gastro-oesophageal
6. Refluks diet dan gastroesophageal
7. Diet refluks gastroesophageal
8. Contoh diet untuk Penyakit Gastroesophageal Reflux
9. Gastroesophageal Reflux - Perubatan Herba