Mekanik jantung

Disunting oleh Dr. Stefano Casali

Ventrikel kanan dicirikan oleh bahagian segitiga, dengan pergerakan bellow dibahagikan kepada tiga tahap:

Pemendekan dinding ventrikel percuma;

Perpindahan dinding ventrikel ke arah septum interventrikular (below drive);

Dinding ventrikel bebas menyeret ke arah septum interventr. dengan pengecutan ventrikel kiri.

Ventrikel kiri. ia mempunyai rongga silinder, dengan ikatan otot serong yang sangat maju. Pengecutan khas diameter melintang, dengan pemendekan sedikit paksi membujur, memberikan konfigurasi pam tekanan tinggi, yang mampu mendorong sejumlah kecil darah ke dalam peredaran tekanan tinggi. Strukturnya seperti Pam isipadu untuk ventrikel kanan, yang dirancang untuk mendorong sejumlah besar darah ke dalam peredaran paru, yang dicirikan oleh rintangan rendah. Pam Tekanan sebaliknya, untuk ventrikel kiri, mampu menentukan pengenalan jumlah darah yang sederhana ke dalam peredaran sistemik, yang dicirikan sebaliknya oleh daya tahan yang kuat.

Kitaran jantung (0.9 saat.)

Kitaran jantung terdiri daripada pelbagai fasa di mana sistol dan diastole menunjukkan penguncupan dan kelonggaran. Tahapnya adalah:

1) Pengecutan isovolumik ventrikel (preload): penguncupan ikatan otot menyebabkan peningkatan tekanan intraventrikular seperti yang menyebabkan penutupan injap mitral, dan seterusnya peningkatan tekanan intra-atrium. Oleh itu, rongga muncul sebagai ruang tertutup kerana kedua-dua injap ditutup; ini membawa kepada peningkatan tekanan, pada mulanya perlahan dan kemudian cepat, tanpa memendekkan serat. Fasa ini berakhir pada tekanan 80 mmHg.

2) Fasa aliran keluar: dibandingkan dengan tekanan aorta, injap aorta terbuka, mengakibatkan pengosongan ventrikel, dibahagikan kepada dua fasa. Aliran keluar yang cepat hingga puncak 125 mmHg, diikuti oleh aliran keluar lambat yang berhenti pada P dari 100 mmHg. Kedua fasa ini jelas ditandai dengan pemendekan ikatan otot. Fasa kedua (disebut protodiastole) sebaliknya ditentukan oleh penurunan kecerunan tekanan antara ventrikel dan mentol aorta (struktur yang sangat elastik) dengan penurunan tekanan intraventrikular, dan oleh inaktivasi secara beransur-ansur dari kumpulan otot yang diaktifkan terlebih dahulu.Hujung fasa ini bertepatan dengan akhir systole dan dengan incisura, iaitu penutupan injap aorta.

3) Pelepasan isometrik: terdapat penurunan tekanan selanjutnya ke 0, dengan 40% darah diastolik masih terkandung di dalamnya.

4) Pengisian ventrikel diastolik yang cepat: berikutan penurunan tekanan relaksasi isometrik, injap mitral terbuka, membiarkan lajur darah melewati ventrikel yang dilepaskan, tanpa membandingkan perbezaan kecerunan. Namun, hanya satu pertiga dari darah yang disalurkan disebabkan oleh presistol, selebihnya sebenarnya melalui kecerunan tekanan yang ditentukan oleh diastol ventrikel.

5) Pengisian atau diastasis ventrikel diastolik yang perlahan: ini adalah fasa di mana kecerunan tekanan sama, oleh itu mengikuti sistol, penutupan injap mitral dan penyambungan semula kitaran jantung.

Satu-satunya perbezaan yang diperhatikan dalam ventrikel kanan membimbangkan, selain nilai tekanan yang jelas lebih rendah, aliran keluar, di mana alih-alih mengamati puncak, ada dataran tinggi.Peristiwa ini disebabkan oleh rintangan rendah peredaran paru.

Bunyi hati.

Nada adalah suara yang dihasilkan oleh jantung berikutan pergerakan atau penghentian darah. Terdapat 4, hanya dua yang pertama yang dapat didengar.

Nada ke-1: ia menandakan permulaan sistol ventrikel dan menurun semasa fasa aliran keluar. Ia terdengar dengan baik di kawasan apikal jantung. Ke aliran darah bergelora yang mengalir ke mentol aorta.

Nada ke-2: bertepatan dengan incisura, lebih pendek dari yang pertama, dan ditentukan oleh penutupan injap aorta dan pulmonari. Ia dapat didengar di kiri dan kanan sternum di ruang interkostal ke-2.

Nada ke-3: dalam jangka masa yang sangat pendek, ia diberikan oleh pertembungan darah ke arah dinding interventrikular semasa fasa pengisian ventrikel yang cepat.

Nada ke-4: ia bermula di tengah-tengah presystole, dan ditentukan oleh getaran darah dan alat jantung.