Postur dan kesejahteraan

Disunting oleh Dr. Giovanni Chetta

pendekatan ergonomik

Premis
Posturologi: kajian postur
Tanah dan postur rata
Kaki dan postur
Masalah muskuloskeletal dari postural
Disfungsi organik dari postural
Pemeriksaan postur dan pendidikan semula
Kesimpulannya
Pustaka penting

Premis

Hubungan ini berpunca dari karya "penyelidikan fisiologi" yang bermula kira-kira 20 tahun yang lalu. Ini mengandungi konsep berdasarkan bukti saintifik dan praktik klinikal harian peribadi dan bekerjasama dengan pelbagai pakar, yang dengannya saya pernah dan masih mendapat kehormatan dapat bekerja, mengambil pengajaran yang sangat besar ini.
Karya ini bertujuan, di satu pihak, untuk menyebarkan sebisa mungkin kepentingan postur tubuh yang baik untuk kesihatan psiko-fizikal individu, dan di sisi lain untuk merangsang refleksi dan perbandingan di antara "pakar".

Posturologi: kajian postur

Dalam bidang fizikal, ortopedik, pergigian, gnatologi, oftalmologi, angiologi, dll. kita sekarang selalu bercakap mengenai postur tubuh. Sebenarnya, kajian postur, berkat inovasi teknologi, telah membuat kemajuan besar dalam beberapa tahun terakhir. Postur semakin tersirat, seperti yang akan kita lihat nanti, dalam banyak masalah muskuloskeletal dan organik.
Lapostura adalah penyesuaian peribadi setiap individu terhadap persekitaran fizikal, psikik dan emosi; dengan kata lain, ini adalah cara kita bertindak balas terhadap graviti dan berkomunikasi.
Oleh itu, posturologi menjadi sains multidisiplin yang merangkumi banyak cabang perubatan dan teknologi.

Keseimbangan dijamin oleh mekanisme fisiologi penting yang berfungsi vestibular (labirin), cerebellum, pembentukan retikular, reseptor visual dan, pada tahap yang lebih rendah, exteroceptor pendengaran, sentuhan dan tekanan terutamanya menyumbang, selain korteks serebrum. tapak kaki khususnya) dan proprioceptor kapsul sendi, tendon, otot dan visera (enteroreceptors) Selanjutnya, kajian baru-baru ini seolah-olah mengesahkan bahawa baroreceptor buah pinggang juga mungkin memainkan peranan penting.
Apa-apa sebab yang dapat mengubah keseimbangan, di mana sahaja diletakkan di sepanjang paksi cephalo-podalic, akan mempunyai refleks segera, dihantar naik atau turun di sepanjang rantai otot, pada semua bahagian badan yang lain, mengubahnya dengan putaran dan / atau terjemahan pampasan. Jelas bahawa sebarang daya (daya tarikan, daya tarikan, putaran, dan lain-lain) yang bertindak pada sistem manusia "sibernetik", akan bertindak sebagai tindak balas pampasan yang akan menyebar ke arah sentrifugal, dari sudut penerapan gaya ke arah kawasan badan sekitarnya, sehingga mempengaruhi keseluruhan organisma. Tindak balas ini, dalam perjalanannya, membagi dirinya ke dalam rangkaian sistem dan subsistem pampasan, akan meninggalkan tanda, positif atau tidak, mengenai tindakannya di berbagai wilayah badan. Oleh itu, pengaturcaraan semula sistem postur dan keseimbangan berlaku yang melibatkan perubahan pada jalur aferen utama, baik fisiologi dan, setelah jangka waktu tertentu, bahkan anatomi.
Seiring berjalannya waktu, semua ini mempengaruhi proprioception dengan pengaruh yang signifikan pada "keseimbangan, oleh itu pada postur." Perubahan "ini, sebenarnya, diperbaiki pada tahap kortikal, pada pelbagai peringkat, melalui ingatan biokimia korpuskular (asetilkolin, noradrenalin, apomorfin, ion kalsium dan kalium dan lain-lain) yang kemudian menjadi anatomi kerana hubungan sebenar antara neuron (jurang-simpang), baik pada tahap sistem saraf pusat dan periferal; oleh itu, fungsi mengatur struktur. Fenomena ini disebut motor engram dan mewakili "set pengalaman motor yang dihafal oleh individu sebagai pengaturcaraan yang mengaktifkan sistem feed-forward (antisipasi) yang bertanggungjawab untuk pengaktifan motor neuro langsung. Semakin kita mengulangi, secara sedar atau tidak sedar, gerak isyarat ini diprogramkan motor , semakin banyak kita akan memperkuat, seperti pengkondisian neuroassociative, bahawa motor bergerak. Berdasarkan daya pemicu, dinamika motor yang dihasilkan mungkin dalam konteks fisiologi atau di luarnya. Dalam kes yang terakhir, di mana sistem tidak dapat mengatasi daya pampasan, patologi boleh timbul atau mengintai dari masa ke masa.
Kesalahan postur, walaupun yang sederhana, dari masa ke masa boleh menyebabkan ketidakselesaan pertama dan kemudian patologi: beban berlebihan dengan degenerasi sendi (arthrosis, meniscopathies, dll.), Pengerasan dan degenerasi tisu elastik (tendinopati, miopati, dll.), Terjebaknya saraf , penyumbatan pernafasan, gangguan pencernaan, peredaran yang lemah, masalah keseimbangan dll.
Tugas posturologi itu adalah pemulihan isyarat motor yang betul, dalam keadaan statik dan berjalan, memprogramkan semula sistem tonik postur dalam konteks fisiologi, semestinya melalui intervensi dan program multidisiplin yang diperibadikan.

Tanah dan postur rata

"Medan rata adalah" penemuan arkitek. Ia sesuai untuk mesin, bukan untuk keperluan manusia bahagian penting dari atropinya dan akibatnya adalah malapetaka untuk jiwa, keseimbangan dan kesejahteraan seluruh orangnya "Friedensreich Hundertwasser (arkitek, pelukis dan ahli falsafah Wina), 1991.

Manusia adalah satu-satunya mamalia yang berjaya menaklukkan bipodalisme; keadaan ini yang membolehkannya menjadi keutamaan di antara makhluk hidup: sebenarnya penghijrahan otot masticatory ke arah kaudal, telah memungkinkan pengembangan kranial (tidak lagi dimanfaatkan oleh otot kunyah), oleh itu perkembangan korteks serebrum.
Bayi, berkat perkembangan otot ekstensor, mengambil posisi duduk dan seterusnya kedudukan tegak pada 4 bulan. Pada kira-kira dua belas bulan kehidupan terdapat peralihan secara bertahap ke bipodalisme. Pembentukan dan pertumbuhan sistem muskuloskeletal kebanyakannya adalah hasil tindakan antigraviti individu dan kompleks. Tidak seperti mamalia quadrupedal lain, yang berdiri dan berjalan dengan betul sejurus selepas kelahiran, manusia mesti menunggu sekitar 6 tahun untuk mendapatkan postur yang stabil. Pada usia 5-6, sebenarnya, mereka membentuk dan menstabilkan lekuk vertebra dan ini berlaku terima kasih ke pematangan kaki proprioceptif luaran yang merupakan yang pertama bertanggungjawab untuk pengubahsuaian lekukan vertebra dalam kedudukan tegak. Lordosis lumbal fisiologi terbentuk dan stabil bermula dari pembentukan peti besi plantar fisiologi dan stabil yang membebaskan batang cephalic dari keadaan hipertonik, sehingga juga menentukan kyphosis dorsal dan lordosis serviks. Perkembangan lengkap fungsi postur (sistem tonik postural) biasanya berlaku sekitar usia sebelas tahun dan kemudian tetap stabil sehingga usia 65 tahun.

Sistem muskuloskeletal dan sistem kawalan postur kami telah berkembang selama berjuta-juta tahun untuk membolehkan kita menyesuaikan diri dengan rupa bumi yang lebih baik, yang tidak rata. Exteroceptor kulit dan proprioceptor kaki, sebagai satu-satunya titik hubungan sistem keseimbangan kita dengan persekitaran luaran, sangat penting dalam menentukan postur, dan oleh itu dalam perkembangan muskuloskeletal kita.

Kajian filogenetik moden menunjukkan bahawa manusia tidak dapat menyesuaikan diri dengan medan rata.Dengan adanya kerumitan yang sangat besar, organisma kita berfungsi sebagai sistem sibernetik, iaitu sistem yang mampu mengatur diri, menyesuaikan diri dan memprogram sendiri. Berdasarkan maklumat yang diterima dari semasa ke semasa dari persekitaran luaran dan dalaman, dia terus berusaha untuk mencapai tujuan homeostasis (keadaan keseimbangan dinamik organisma). Walaupun ia mewakili sistem sibernetic yang unggul, ia menghadapi, seperti semua sistem jenis ini, ralat penyesuaian / pengaturcaraan cenderung tidak terhingga semakin banyak pemboleh ubah input cenderung ke nol dan sebaliknya. Dengan kata lain, semakin banyak keadaan persekitaran maklumat yang tubuh kita menerima banyak dan pelbagai, semakin berjaya dalam mencapai peraturan yang baik dan betul untuk berfungsi.
Sangat mudah untuk menyedari bahawa pemboleh ubah input pada medan rata jauh lebih rendah daripada yang diterima dengan tinggal di medan semula jadi. Akibatnya, kesalahan postur pada tanah rata akan jauh lebih besar daripada kesalahan yang dilakukan pada tanah yang tidak rata.
Oleh itu, kita boleh menganggap tanah rata sebagai tanah yang besar pencemaran alam sekitar; pengaruh negatifnya terhadap kesihatan kita memang besar. Adalah kenyataan bahawa di kalangan orang yang masih hidup dalam keadaan semula jadi (tanpa alas kaki di tanah yang tidak rata), seperti beberapa penduduk Afrika atau Mexico, sakit belakang dan sakit leher tidak diketahui dan gigi biasanya selaras dengan baik.
Apa yang telah ditebak oleh ahli fisioterapi Perancis yang hebat, Francoise Mezieres, sebelum munculnya analisis postur dengan alat elektronik khusus dan moden, telah disahkan sepenuhnya oleh yang terakhir:"Hyperlordosis lumbal selalu utama".