Diverticulitis adalah penyakit usus besar. Ini mewakili komplikasi kecacatan anatomi yang disebut diverticulosis, yang dicirikan oleh pembentukan diverticula usus pelbagai.
Diverticula adalah poket yang terbentuk di dalam usus besar. Penyerbuan ini (yang juga boleh mempengaruhi daerah lain dari saluran pencernaan) terdiri daripada lubang mukosa, serosa dan kadang-kadang lapisan otot. Tapak introflexion adalah lubang saluran darah. kapal.
Apabila diverticula dijangkiti / meradang ia disebut diverticulitis.
Punca diverticulosis dan diverticulitis tidak sepenuhnya jelas. Dihipotesiskan bahawa mereka mempunyai asas genetik yang ditekankan oleh beberapa faktor tingkah laku (diet dan komorbiditi).
(berulang diverticulitis yang mempengaruhi banyak diverticula).
- Ketidakselesaan perut, sakit atau kekejangan selepas makan.
- Ia berlaku terutamanya setelah makan makanan tertentu.
- Meteorisme dan kembung perut.
- Cirit-birit atau sembelit.
- Kesakitan disetempat di sebelah kiri.
- Dalam kes yang teruk:
- Demam.
- Sakit yang lebih sengit.
- Komplikasi pendarahan.
NB: Diverticula dan diverticulosis tidak simptomatik.
- Hubungi doktor atau ahli gastroenterologi anda untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat. Selepas pemeriksaan fizikal, mereka akan memerintahkan ujian untuk mengesahkan kecurigaan diverticulitis:
- Ultrasound perut.
- Tomografi yang dikira.
- Kolonoskopi.
NB: Terapi diverticulitis bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan ketajaman atau mungkin untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, diverticula tidak dapat dihilangkan dan terus berada di dalam usus sepanjang hidup subjek.
- Pertama sekali adalah mustahak untuk berhenti merokok, minum alkohol dan mungkin mendedahkan diri anda kepada bahan toksik (dalam bentuk apa pun).
- Perhatian khusus harus diberikan kepada mengunyah, untuk mengelakkan meninggalkan kepingan padat yang tidak dicerna di usus besar.
- Ubat untuk diverticulitis dapat dibezakan menjadi:
- Diet dan terapi ubat untuk diverticulosis, pencegahan diverticulitis dan jangkitan ringan.
- Diet dan terapi ubat untuk diverticulitis yang teruk.
- Pembedahan untuk diverticulitis dan komplikasi yang teruk (mis. Abses divertikular, perforasi dan peritonitis).
NB: Kajian baru-baru ini menolak hubungan antara penggunaan serat yang lebih tinggi dan kejadian diverticulitis yang lebih rendah. Walaupun begitu, sembelit tetap menjadi faktor risiko utama dalam pembentukan diverticula yang diperoleh.
- Makanan cair, bebas daripada sisa yang tetap.
NB: Pemakanan buatan akan menyusul selepas pembedahan.
.
NB: Tidak dianjurkan untuk menghilangkan lemak dari diet kerana mereka mempunyai kesan pelincir dalam usus, memudahkan evakuasi dan mencegah sembelit.
dan makanan tambahan:- Tumbuhan atau ekstrak pencahar berdasarkan serat larut (TIDAK menjengkelkan):
- Biji psyllium dan serat yang diekstrak.
- Ekstrak Amorphophallus konjac dan glucomannans.
- Gusi: Guar, karaya dll.
- Mukilage: contohnya agar agar.
- Makanan tambahan probiotik.
- Tambahan molekul anti-radang dan antioksidan: korelasi dengan diverticulitis tidak diketahui, tetapi ia dapat membantu mengurangkan keradangan: omega 3, antioksidan polifenolik, antioksidan vitamin (A, C, E) dan antioksidan mineral (zink dan selenium).
- Antibiotik sistemik:
- Ciprofloxacin (mis. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazole (mis. Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Clindamycin (mis. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Gabungan ubat seperti Sulfamethoxazole / Trimethoprim (mis. Bactrim).
- Probiotik: contohnya Enterogermina.
- Analgesik bukan steroid: tidak selalu disyorkan kerana boleh menyebabkan sembelit, melambatkan permulaan gejala dan terapi:
- Ketorolac (contohnya Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioid.
- Sekiranya ada, cegah dan atasi sembelit.