Menentukan kepekatan parameter ini sangat penting dalam membezakan tubular dari nefropati glomerular.
Tahap serum microglobulin beta 2 juga meningkat dalam semua keadaan peningkatan pergantian sel, seperti keradangan, gangguan autoimun dan penyakit berjangkit. Dalam konteks ini, nilainya tidak diagnostik untuk patologi tertentu, tetapi dapat mengarahkan doktor untuk membeza-bezakan atau menyelidiki dengan ujian lain penyebab yang dia curiga berada di dasar perubahan atau gejala.
Beta 2 microglobulin juga digunakan sebagai penanda tumor, yang bermaksud bahawa peningkatan kepekatan plasmanya dapat dikaitkan dengan adanya proses neoplastik.
Catatan. Beta 2 microglobulin banyak terdapat dalam plasma, tetapi juga terdapat dalam jumlah kecil dalam cairan serebrospinal dan air kencing.
sistem kekebalan tubuh, sebagai subunit berterusan antigen histocompatibility kelas I (nota: lebih umum, protein B2M dijumpai - dalam kuantiti berubah-ubah - di permukaan semua sel nukleasi). Beta 2 microglobulin juga terdapat dalam darah dan cecair biologi lain (air kencing dan cecair serebrospinal) sebagai ungkapan pergantian sel (pergantian).
B2M disaring oleh glomerulus ginjal dan diserap semula dalam tubulus. Atas sebab ini, penentuannya di makmal adalah penting untuk menentukan keadaan kesihatan buah pinggang.
. Akibatnya, nilai B2M dalam darah dan cecair biologi lain meningkat.Ujian mikroglobulin beta 2 dapat digunakan apabila perlu untuk membezakan antara kerosakan glomerular atau tubular.Dosis parameter ini juga ditentukan untuk memantau perjalanan penyakit ginjal yang didiagnosis sebelumnya.
Kadang kala, pengujian beta 2 microglobulin ditunjukkan untuk memantau orang yang terdedah atas sebab pekerjaan terhadap kadmium atau logam berat lain.
Untuk tahu
Pengaktifan sistem kekebalan tubuh meningkatkan pembebasan mikroglobulin beta 2 oleh limfosit T dan B. Kepekatan protein juga meningkat berikutan patologi yang melibatkan pergantian sel yang terlalu aktif. Walau bagaimanapun, dalam situasi seperti itu, mikroglobulin beta 2 tidak spesifik tanpa patologi tertentu.
Bilakah peperiksaan ditetapkan?
Doktor boleh memerintahkan agar ujian darah dan / atau urin beta 2 microglobulin dilakukan apabila pesakit mempunyai tanda dan gejala disfungsi ginjal, seperti:
- Bengkak (edema), terutamanya di sekitar mata atau muka, pergelangan tangan atau pergelangan kaki
- Air kencing berbuih atau berdarah
- Protein dalam air kencing;
- Keletihan;
- Loya.
Ujian microglobulin beta 2 boleh dipesan apabila doktor ingin membezakan antara nefropati tubular dan glomerular:
- Peningkatan parameter dalam air kencing sangat penting dalam diagnosis patologi tubulus buah pinggang.
- Dos mikroglobulin beta 2 dalam darah berguna, bagaimanapun, sebagai indeks penyaringan glomerular.
Penilaian mikoglobulin beta 2 juga mungkin disarankan secara berkala untuk menentukan disfungsi ginjal awal apabila pesakit telah terdedah, untuk alasan pekerjaan, kepada kepekatan kadmium dan / atau logam berat lain, seperti merkuri.
Peperiksaan yang berkaitan
Dosis microglobulin beta 2 boleh diresepkan dalam darah dan air kencing, bersamaan dengan penilaian parameter lain yang menunjukkan fungsi ginjal, seperti:
- Azotemia;
- Creatinine;
- Mikroalbuminuria.
Di samping itu, doktor boleh menunjukkan pelaksanaan analisis serentak berikut:
- Kiraan darah lengkap;
- ESR (kadar pemendapan eritrosit);
- PCR (protein C-reaktif);
- Ferritin;
- LDH (dehidrogenase laktat).
Kombinasi ujian ini berguna dalam menentukan adanya kerosakan, menentukan sejauh mana disfungsi organ dan membezakan patologi glomeruli daripada tubulus ginjal.
Petunjuk lain
- Amiloidosis yang berkaitan dengan dialisis: pada pesakit dialisis jangka panjang, kepekatan mikroglobulin beta 2 yang tinggi dapat berkumpul di pelbagai tisu dan ruang sendi; Oleh itu, pemeriksaan parameter ini dapat digunakan untuk memantau keadaan ini, berkaitan dengan biopsi tisu yang terlibat.
- Pemindahan buah pinggang: Dalam beberapa kes, ujian air kencing B2M mungkin diperintahkan untuk mengesan tanda-tanda awal penolakan.
- Kekurangan ginjal: penentuan kepekatan mikroglobulin beta 2 memberikan lebih banyak maklumat mengenai prognosis subjek.
- Tumor hematologi: ujian mikroglobulin beta 2 digunakan sebagai penanda tumor untuk beberapa proses neoplastik yang mempengaruhi sel darah (multiple myeloma dan limfoma). Parameter ini tidak diagnostik untuk penyakit tertentu, tetapi dikaitkan dengan pemanjangan tumor dan dapat memberi klinik maklumat tambahan mengenai perkembangan penyakit dan keberkesanan rawatan. Perlu juga diperhatikan bahawa ujian mikroglobulin beta 2 yang dimaksudkan sebagai penanda tumor tidak dianggap berguna dalam pemeriksaan populasi umum.
Shutterstock
Kepekatan microglobulin beta 2 yang tinggi mungkin menunjukkan adanya keadaan lain:
- Amyloidosis yang berkaitan dengan dialisis;
- Penolakan organ pada pesakit pemindahan buah pinggang;
- Keracunan kadmium.
Peningkatan mikroglobulin darah dan urin beta 2 telah diperhatikan pada kanser hematologi tertentu, termasuk:
- Myeloma berganda;
- Leukemia;
- Limfoma.
Peningkatan mikroglobulin beta 2 juga dapat ditemukan pada penyakit lain yang terkait dengan peningkatan kadar pengeluaran atau pemusnahan sel dan dalam keadaan yang ditandai dengan keterlibatan sistem imun, seperti dalam kasus penyakit autoimun (misalnya lupus erythematosus, rheumatoid artritis, dll.) atau penyakit keradangan kronik (mis. penyakit Crohn).
Oleh itu, peningkatan kepekatan mikroglobulin beta 2 juga dapat dikesan dalam keadaan berikut:
- Penyakit berjangkit (cytomegalovirus atau jangkitan HIV);
- Hepatitis;
- Sarcoidosis;
- Kolagenopati;
- Gangguan serebrovaskular (misalnya vaskulitis);
- Tumor sistem saraf pusat (contohnya metastasis sekunder kepada limfoma);
- Sklerosis berganda (penyakit neurodegeneratif demyelining).
Ubat-ubatan tertentu yang juga dapat meningkatkan kepekatan darah dan air kencing beta 2 microglobulin; ini termasuk:
- Lithium;
- Antibiotik Aminoglikosida, siklosporin dan gentamicin;
- Cisplatin dan carboplatin;
- Interferon-α;
- Media kontras radiografi.
-non-sentire-i-sapori.jpg)
