Gangguan Depresi - Depresi Unipolar
Episod kemurungan utama
Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV-TR), untuk dapat mendiagnosis episod kemurungan utama adalah perlu bahawa gejala berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu dan sekurang-kurangnya 5 senarai 9. Tambahan pula, secara wajib, mesti merangkumi sekurang-kurangnya salah satu yang pertama 2. Gejala-gejala ini adalah:
- mood tertekan;
- kehilangan minat;
- penurunan berat badan atau kenaikan atau pengurangan atau peningkatan selera makan;
- insomnia atau hipersomnia (tidur selama berjam-jam);
- pergolakan atau perlambatan kemahiran psikik dan motorik;
- keletihan mudah atau kekurangan tenaga;
- perasaan rendah diri atau rasa bersalah;
- keupayaan berkurang untuk berfikir atau menumpukan perhatian atau tidak yakin;
- fikiran berulang mengenai kematian atau bunuh diri.
Episod kemurungan utama dicirikan oleh suasana hati yang berterusan dan sangat tertekan untuk hampir sepanjang hari, hampir setiap hari. Tempohnya berbeza dari 6 hingga 12 bulan, tetapi juga boleh melebihi 2 tahun; dalam kes ini, kita bercakap tentang kronik.
Gejala yang berkaitan dengan mood
Penurunan mood dicirikan oleh kesedihan, kesakitan moral, keputusasaan. Itu tidak dipengaruhi oleh dorongan luaran atau usaha untuk menghibur, dan sering disertai dengan hilangnya minat dan kesenangan (anhedonia), dengan perasaan tidak peduli, ketidakcukupan, kekeringan dan kekosongan, kadang-kadang dengan perasaan kehilangan dan kekurangan perasaan (depersonalisasi afektif). Pesakit sering mempunyai kecenderungan untuk menangis, tetapi penurunan mood juga dapat dilihat pada penampilan, nada suara, singkatnya jawapan, ekspresi wajah, gerak isyarat dan pergerakan ( secara amnya perlahan). Dia menunjukkan pengurangan keupayaan untuk berkonsentrasi dan ingatan, perubahan psikik dan motorik (melambatkan tetapi juga, dalam beberapa kes, pergolakan), insomnia atau mengantuk, penurunan atau peningkatan selera makan dan / atau berat badan. Kebimbangan dan kebimbangan juga dapat wujud bersama. , terutamanya ketika kejadian negatif berlaku.Perasaan sedih, kadang kala, tidak difahami atau diremehkan, bukan hanya oleh keluarga dan rakan, bahkan oleh pesakit sendiri.Contohnya, perasaan depresi tidak dirasakan tetapi perasaan berat badan hampir. , kelalaian, keletihan dan pengurangan inisiatif.
Gejala asas lain adalah pengurangan atau kehilangan keseronokan dan minat dalam pekerjaan, aktiviti rekreasi dan kehadiran rakan dan hiburan kegemaran, yang digantikan oleh perasaan tidak peduli dan terpisah.
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Depresi Utama
Gejala kognitif
Pesakit melaporkan penurunan kemampuan berfikir dan berkonsentrasi, membuat keputusan dan menghafal. Kelambatan motor psiko, kehilangan minat dan inisiatif, kesukaran untuk melepaskan diri dari renungan yang sering menyakitkan pada masa lalu seseorang dengan perasaan dan rasa bersalah yang merosot diri (retrospeksi yang menyakitkan), boleh mengganggu pelaksanaan aktiviti biasa. Walaupun sekadar menyiapkan senarai membeli-belah, misalnya, mungkin kelihatan di luar kekuatan seseorang terhadap suri rumah; aktiviti yang paling asas, seperti bersantai (membaca surat khabar, misalnya, atau menonton televisyen), adalah mustahil kerana kurangnya tumpuan, kehilangan minat dan perasaan kekurangan tenaga yang diperlukan. Bahkan pengalaman masa diubah, dengan sensasi penghentiannya, dari masa kini yang berkembang dan tidak berubah, masa lalu yang ditandai dengan kesilapan atau kesalahan yang tidak dapat diperbaiki dan masa depan yang tidak ada atau dalam keadaan apa pun tidak ada harapan dengan jatuhnya semua projek. keyakinan asas, harga diri dan kemampuan untuk merasakan harapan, yang memberi makna dan nilai untuk wujud, sangat terganggu.Terdapat juga kemerosotan kandungan mental, dan pesakit sering mengemukakan tema yang sama menyakitkan beberapa kali, dan cenderung merasa bertanggungjawab terhadap penyakitnya sendiri dan kegigihan mereka walaupun menjalani rawatan. Dia mungkin mengalami kebimbangan ekonomi, hipokondria dan "ketidaksabaran, pemikiran tuduhan diri dan kematian. Pada dua pertiga pesakit ada keinginan untuk mati dan ideasi bunuh diri. Dalam kes yang paling serius, ini dialami sebagai satu-satunya kemungkinan pembebasan dari penderitaan. , sebagai penebusan dosa atau sebagai tindak balas kepada kepercayaan bahawa tidak mungkin ditolong.
Kadang-kadang, episod kemurungan utama ditunjukkan oleh khayalan (gangguan dalam bentuk dan isi pemikiran) dan halusinasi (gangguan dalam persepsi pemikiran). Delusi boleh menjadi:
- rasa bersalah: pesakit yakin bahawa dia bertanggungjawab, dengan tingkah lakunya sendiri, atas segala musibah yang menimpa ahli keluarga, kerana dosa yang tidak pernah dilakukan dan sering tidak masuk akal, seperti bencana alam, atau perang;
- tidak layak: dia tidak merasa layak berada di dunia;
- kehancuran: dia yakin bahawa dia tidak lagi mempunyai alat sokongan untuk dirinya dan keluarganya;
- hipokondria dan tidak dapat diubati: dia yakin bahawa dia mempunyai penyakit serius atau tidak dapat disembuhkan, atau dia tidak dapat pulih dari kemurungan semasa;
- penolakan badan: pesakit menafikan kewujudan dirinya, integriti fizikalnya sendiri, organ dalaman tubuhnya, dunia dan masa;
- rujukan dan penganiayaan: dia yakin bahawa dia hampir ditangkap atas tuduhan melakukan jenayah atau jenayah yang dilakukan.
Halusinasi boleh didengar (misalnya suara yang menyalahkan pesakit atau memerintahkannya untuk membunuh diri), gustatory atau penciuman.
Gejala psikik dan motorik
Pada orang yang tertekan, kelembapan psikik dan motorik yang ketara dapat dilihat, dengan berjalan lambat dan kesukaran melakukan pergerakan, yang dilakukan dengan usaha yang jelas. Pesakit tetap duduk tidak bergerak untuk waktu yang lama, atau di tempat tidur sepanjang hari, mengabaikan pemakanan, pakaian dan kebersihan. Kelambatan ini juga dapat dilihat pada penghasilan idea yang berkurang, yang semuanya berpusat pada tema rasa bersalah dan tuduhan diri, kemiskinan dan kehancuran, dalam kemiskinan kata-kata yang terbantut, lambat, diucapkan dengan suara rendah, dalam monoton dan miskin bahasa, kandungan, yang boleh dikurangkan menjadi suku kata monosel. Penampilan juga mengubah fisiognomi, dengan peniruan berdasarkan rasa sakit dan penderitaan, di mana sudut mulut dibengkokkan ke bawah, dahi berkerut, pandangan sedih, kusam dan sunyi. Dalam beberapa kes, sebaliknya, mereka boleh kegelisahan dan kegelisahan berlaku (dalam hal ini kita berbicara tentang kemurungan yang tertekan): pesakit tidak dapat duduk diam, gelisah, menderita, mudah marah, dapat menyakitkan tangannya tanpa henti, kadang-kadang bahkan menyebabkan lesi kulit tanpa menyedarinya atau merasa sakit, menangis, atau melakukan gerakan mencederakan diri atau bunuh diri.
Gejala somatik dan vegetatif
Penurunan selera makan dan berat badan sering berlaku, sementara peningkatan selera makan dan pengambilan makanan, terutama karbohidrat (menginginkan karbohidrat) dan kenaikan berat badan. Pesakit melaporkan merasa sangat letih dan lemah, mengalami gangguan tidur (merasa mereka sudah rehat atau bangun awal, banyak kebangkitan, kesukaran untuk tertidur), penurunan keinginan seksual dengan kesukaran ereksi untuk lelaki atau kekeringan pada wanita, sembelit, sesak dada dan jantung yang "berdegup kuat di dada".
Artikel lain mengenai "Depresi Utama - Gejala"
- Gejala Depresi
- Gejala episod kemurungan utama
- Gangguan dysthymic
- Episod mania dan manik
- Gangguan bipolar
- Depresi - Dadah untuk Merawat Kemurungan
- Antidepresan, ubat untuk kemurungan
- Antidepresan
- Kemurungan dan hiperikum