Shutterstock
Apabila nodul ini cukup besar, mereka memampatkan saluran uretra, menyebabkan sebahagian penyumbatan saluran uretra, sehingga mengganggu aliran air kencing yang normal. Perubahan ini sangat biasa, terutama pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Sebenarnya, seiring bertambahnya usia, kelenjar secara spontan cenderung mengubah isinya, disebabkan oleh variasi hormon dan tindakan banyak faktor pertumbuhan.Dengan kata lain, hiperplasia prostat jinak menyertai proses penuaan normal.
.
Malangnya, sebab-sebab yang mendasari belum diketahui dengan tepat, tetapi sekarang telah terbukti bahawa perubahan struktur hormon (andropause) terlibat.
Sebenarnya, seiring bertambahnya usia, kelenjar secara spontan cenderung mengubah konsistensi dan isipadunya sebagai tindak balas terhadap ketidakseimbangan antara androgen dan estrogen, yang memihak kepada yang terakhir, dan terhadap tindakan banyak faktor pertumbuhan.
Sebagai tambahan kepada usia, yang berikut juga boleh menyebabkan hipertrofi prostat:
- Keakraban;
- Penyakit bersamaan lain, seperti obesiti, penyakit kardiovaskular dan diabetes;
- Ketidakaktifan fizikal.
Dalam jangka masa panjang, hiperplasia prostat jinak boleh menyebabkan penyumbatan urat anatomi dan menimbulkan masalah dengan aliran keluar kencing yang betul, sehingga subjek mesti meningkatkan tekanan yang diperlukan untuk mengosongkan pundi kencing.
, yang dalam kebanyakan kes membolehkan anda melihat kemungkinan pembesaran prostat. Dalam beberapa kes, pemeriksaan ini tidak mencukupi; dalam kes ini, ultrasonografi rektum dapat dilakukan untuk membezakan ukuran prostat dengan lebih baik. Sebagai alternatif atau dalam kombinasi, ujian boleh dilakukan yang mengukur kepekatan serum antigen spesifik prostat, untuk mengecualikan kehadiran neoformasi ganas prostat.
pada tahap leher prostat dan pundi kencing. Pada asasnya, mereka mengendurkan prostat dengan memudahkan aliran air kencing ke dalam uretra.
Inhibitor 5-alpha-reductase, seperti finasteride dan dutasteride, menghalang pertumbuhan volumetrik prostat dengan menekan rangsangan androgen. Dalam praktiknya, mereka berfungsi dengan menyekat transformasi testosteron menjadi bentuk aktifnya, dihydrotestosteron (DHT), yang turut serta dalam pembesaran prostat.
Masalah utama penggunaan ubat untuk rawatan hipertrofi prostat jinak adalah berkaitan dengan kemungkinan kesan sampingan. Antaranya ialah defisit ereksi, ejakulasi retrograde dan ginekomastia untuk penghambat 5-alpha-reduktase, sementara hipotensi, migrain, pening, sakit kepala dan asthenia adalah biasa berlaku di kalangan pengguna penyekat alpha. Masalah lain yang sering berlaku ialah keberkesanan ubat-ubatan ini cenderung menurun dengan penggunaan jangka panjang.
Pembedahan
Apabila terapi ubat tidak berkesan, pembedahan digunakan.
Teknik yang paling banyak digunakan adalah reseksi endoskopi transurethral atau TURP, pengurangan prostat yang dilakukan dengan endoskopi, iaitu tanpa sayatan. Teknik alternatif bertujuan untuk menghancurkan sebahagian tisu kelenjar tanpa merosakkan apa yang akan tetap ada. Untuk tujuan ini, bergantung pada kaedah yang digunakan, sinar laser, gelombang radio, gelombang mikro atau bahan kimia tertumpu secara langsung di dalam prostat.Kesesuaian atau sebaliknya dari teknik alternatif ini dipengaruhi terutamanya oleh tahap hiperplasia prostat; secara amnya, semakin besar tahap hiperplasia, pembedahan akan semakin invasif. Contohnya, jika ukuran prostat berlebihan, perlu dilakukan pembedahan terbuka, yang disebut adenonektomi. "adenoma prostat keseluruhan melalui" sayatan kulit, trans-vesikal atau retropubik.
Teruskan membaca: Definisi, Gejala, Sebab dan Rawatan Hipertrofi Prostatik