Uremia: Urea dalam Darah

Generaliti

Urea adalah produk akhir metabolisme protein; ia terbentuk di hati dari amonia, dilepaskan ke dalam darah dan mudah disaring oleh ginjal dan disingkirkan dalam air kencing.

Oleh kerana sintesis urea adalah proses berterusan, kadarnya dalam darah stabil di sekitar nilai yang sangat rendah tetapi relatif tetap (kira-kira sekitar 15-40 mg / dL).

• dari sintesis ammonia (yang seterusnya bergantung pada "pengambilan protein diet dan katabolisme protein tisu),
• fungsi hati
• fungsi buah pinggang.

Apakah ini

• Urea mewakili bahagian nitrogen utama dalam air kencing. Biasanya, molekul ini tidak berbahaya bagi tubuh kita.
• Urea berasal dari transformasi organik ammonia. Bahan terakhir ini dihasilkan berikutan metabolisme asid amino (bahan asas protein yang menyumbang kepada pembinaan tisu organik).
• Urea ditransformasikan di hati dan dilepaskan ke aliran darah, hanya untuk dihilangkan dalam air kencing, setelah disaring melalui ginjal.
• Tahap urea dalam darah bergantung pada fungsi ginjal, jumlah protein yang diperkenalkan dengan diet dan tahap penghidratan.

Kerana ia diukur

Urea menyumbang sekitar 90% nitrogen kencing dewasa.

Pengukuran tahapnya dalam darah memungkinkan untuk menyoroti peningkatan, yang secara amnya menunjukkan perubahan fungsi ginjal.

Uremia adalah keadaan serius di mana sebatian nitrogen toksik (iaitu sisa produk metabolisme protein, biasanya dikeluarkan dalam air kencing) terdapat dalam darah dalam kepekatan yang tinggi.Fenomena patologi ini biasanya disebabkan oleh kekurangan buah pinggang.

Dosis urea dalam darah ditunjukkan dengan adanya:

• Malaise tidak spesifik;
• Tanda atau gejala yang menimbulkan kecurigaan terhadap beberapa gangguan buah pinggang;
• Penyakit kronik seperti diabetes dan kegagalan jantung.

Di samping itu, pemeriksaan boleh diresepkan oleh doktor untuk:

• Menilai sama ada buah pinggang berfungsi sebelum memulakan terapi ubat tertentu;
• Pantau keberkesanan dialisis atau rawatan lain pada pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik dan akut.

Nilai normal

Jumlah urea yang dapat diukur dalam darah harus kira-kira antara 18-45 mg / dl (miligram per desiliter) pada lelaki dan 15-42 mg / dl pada wanita.

Nilai selain yang disebutkan menunjukkan "penyucian darah oleh buah pinggang yang tidak sempurna.

Uremia Alta - Punca

Untuk maklumat lebih lanjut: Uremia - Punca dan Gejala

Tahap urea darah tinggi berlaku akibat pengambilan nitrogen yang berlebihan, seperti yang berlaku pada orang yang mengikuti diet protein tinggi.
Keadaan ini juga biasa berlaku dalam kes peningkatan katabolisme protein dan kerosakan tisu, seperti yang berlaku apabila:

• Hipertiroidisme;
• Puasa berpanjangan;
• Jangkitan teruk;
• Neoplasma;
• Sukan atau aktiviti kerja yang sangat berat atau sengit.

Tahap urea yang tinggi dalam darah juga boleh disebabkan oleh:

• Pendarahan gastrousus (ulser peptik);
• Penyakit Addison;
• Trauma;
• Kegagalan buah pinggang.

Keadaan yang terakhir ini boleh disebabkan oleh kerosakan organ - yang disebabkan oleh diabetes atau darah tinggi - tetapi juga oleh penyumbatan saluran kencing, misalnya kerana adanya batu ginjal atau tumor.
Bekalan darah yang tidak mencukupi ke ginjal, seperti dehidrasi, luka bakar, pendarahan dan kegagalan jantung, juga dapat meningkatkan kadar urea serum.

Uremia Rendah - Punca

Tahap urea darah rendah tidak biasa dan biasanya tidak membimbangkan. Secara amnya, ia berlaku berikutan bekalan nitrogen yang tidak mencukupi, seperti:

• Makanan rendah protein;
• Alkoholisme;
• Kekurangan zat makanan;
• Penyakit malabsorpsi.

Keadaan lain yang dicirikan oleh penurunan kadar urea plasma adalah:

• Keadaan hiperhidrasi (pengambilan cecair berlebihan);
• Kehamilan;
• Penyakit hati yang teruk dengan kerosakan organ;
• Penyakit Simmonds (panhypopituitarism).

Walau bagaimanapun, tahap urea darah tidak diukur untuk tujuan diagnosis atau pemantauan keadaan seperti itu.

Bagaimana ia diukur

Penilaian urea dilakukan dengan ujian darah sederhana, biasanya dilakukan pada lipatan siku.

Persiapan

Koleksi biasanya dilakukan pada waktu pagi. Doktor anda akan mencadangkan jika anda perlu berpuasa.

Untuk penafsiran hasil yang betul, harus diingat bahawa nilai analisis ini dapat dipengaruhi oleh beberapa keadaan tertentu, seperti, misalnya, dehidrasi dan jumlah protein yang terdapat dalam makanan.

Tafsiran Hasil

• Urea darah mungkin meningkat terutamanya apabila penurunan fungsi ginjal. Ini mungkin disebabkan oleh diet protein tinggi, dehidrasi, kegagalan jantung, penyakit ginjal akut atau kronik, dan terapi ubat dengan tindakan toksik pada buah pinggang.
• Sebaliknya, penurunan nilai urea dapat disebabkan oleh diet yang terlalu rendah protein atau karbohidrat, berpuasa berpanjangan, keadaan kekurangan zat makanan, kegagalan hati, keracunan dan nefrosis.