-cos-e-malattia-nelluomo.jpg)
Monkeypox biasanya mengalami demam, ruam, dan kelenjar getah bening yang bengkak; dari sudut pandang klinikal, gejalanya serupa dengan yang dilihat pada masa lalu pada pesakit dengan cacar, walaupun pada umumnya kurang parah.
Virus monkeypox terutama ditularkan kepada manusia oleh binatang liar, seperti tikus dan primata, tetapi jangkitan manusia ke manusia, melalui udara atau melalui rembesan dan cairan tubuh, juga mungkin terjadi.
Pada manusia, kes penyakit ini diperhatikan secara sporadis dan, kadang-kadang, dalam bentuk wabak. Sebilangan besar kes telah dilaporkan di Republik Demokratik Kongo, di mana monkeypox dianggap endemik, tetapi kadang-kadang dijumpai di negara-negara lain, termasuk Asia, Inggeris dan Amerika Syarikat (di mana kes-kes terbaru bermula pada bulan Julai 2021).
) yang menghasilkan simptom yang serupa dengan yang dilihat pada masa lalu pada pesakit cacar, walaupun secara klinikal kurang teruk.
Monkeypox: Mengapa ia dipanggil Monkeypox?
Penyakit ini disebut "monkeypox", kerana virus penyebabnya pertama kali diasingkan dan dikenal pasti pada tahun 1958 di beberapa monyet. Macaca fascicularis makmal.
Sebenarnya, diasumsikan bahawa takungan jangkitan, yang bertanggung jawab untuk menjaga virus di alam, diwakili oleh tikus kecil (seperti tupai, tikus dan tikus) yang menghuni hutan hujan tropika di Afrika tengah dan barat.
Apa kaitannya dengan cacar?
Penyampaian klinikal monkeypox mengingatkan pada cacar, penyakit berjangkit yang dinyatakan dibasmi di seluruh dunia pada tahun 1980 setelah kempen vaksinasi global.
Tidak seperti monkeypox, cacar lebih mudah menular dan lebih kerap membawa maut (kira-kira 30% pesakit).
Kes terakhir dari cacar yang dijumpai secara semula jadi dikesan pada tahun 1977. Di negara-negara Afrika, akhir vaksinasi cacar bertepatan dengan peningkatan eksponensial dalam kes monkeypox, jadi kemungkinan kejadian "peningkatan" bergantung padanya. Dengan kata lain, kesan perlindungan vaksin cacar terhadap monkeypox telah berkurang dari masa ke masa, menjadikan populasi yang tidak divaksin lebih rentan terhadap jangkitan virus monkeypox.
Untuk maklumat lebih lanjut: Cacar Monkeypox adalah virus DNA untai ganda besar, berkait rapat dengan virus cacar manusia. Seperti yang dijangkakan, patogen ini tergolong dalam genus Orthopoxvirus, keluarga Poxviridae, mirip dengan virus Variola (virus cacar) dan virus Vaccinia (virus yang digunakan dalam vaksin cacar).
-cos-e-malattia-nelluomo_2.jpg)
Setakat ini, dua kelompok virus yang berbeza (kumpulan dengan sifat dan fungsi genetik yang serupa) telah dikenal pasti: kumpulan cekungan Congo (lebih ganas dan menular) dan Afrika Barat. Pembahagian geografi antara kedua-dua kelompok dianggap di Cameroon, kerana ini adalah satu-satunya negara di mana kedua-dua kumpulan virus monkeypox telah dikesan.
Monkeypox: Berapa Banyak dan Di Mana Ia Meluas?
- Pada manusia dan primata lain, kes penyakit ini diperhatikan secara sporadis dan, kadang-kadang, dalam bentuk wabak. Sebilangan besar kes yang dilaporkan datang dari kawasan hutan hujan luar bandar di Congo Basin, khususnya Republik Demokratik Kongo, di mana ia dianggap endemik.
- Kes monkeypox manusia pertama direkodkan pada tahun 1970 di Republik Demokratik Kongo (ketika itu dikenali sebagai Zaire), dalam tempoh usaha yang kuat untuk membasmi cacar. Sejak itu, monkeypox telah dijumpai pada manusia di negara lain.
- Sejak tahun 2003, virus ini telah dieksport dari Afrika. Khususnya, beberapa kes monkeypox juga telah dilaporkan di Amerika Syarikat, ketika beberapa tikus yang dijangkiti diimport dari anjing prairie yang dijangkiti Ghana yang kemudiannya bersentuhan dengan beberapa subjek manusia. Baru-baru ini, monkeypox direkodkan di Israel pada bulan September 2018, di UK pada bulan September 2018 dan Disember 2019 dan di Singapura pada bulan Mei 2019. Pada tahun 2017, Nigeria mengalami wabak terbesar yang didokumentasikan setakat ini.
Host Semula Jadi Virus Monkeypox
Berbagai spesies haiwan telah dikenalpasti rentan terhadap jangkitan virus monkeypox. Mekanisme untuk mengekalkan patogen di alam belum sepenuhnya dipahami, tetapi sudah pasti bahawa manusia dan primata bukan manusia tidak menjadi takungan patogen yang sebenarnya. diwakili oleh pelbagai spesies tikus. Oleh itu, kajian lanjutan diperlukan untuk mengenal pasti takungan virus monkeypox yang tepat dan bagaimana ia dikekalkan secara semula jadi.
(selang dari "jangkitan hingga" permulaan gejala) monkeypox biasanya antara 6 dan 13 hari, tetapi boleh berbeza dari 5 hingga 21 hari.
Gejala Monkeypox: Bagaimana Ia Menunjukkan?
Virus Monkeypox bertanggungjawab untuk "jangkitan sistemik yang dicirikan oleh:
- Demam;
- Menggigil;
- Sakit kepala
- Myalgia;
- Sakit belakang;
- Keletihan;
- Limfadenopati;
- Ruam kulit dengan lepuh dan pustula (biasanya pertama di wajah).
Dari sudut klinikal, monkeypox serupa dengan cacar air; namun, lesi kulit sering berlaku pada konfigurasi kluster dan pembesaran kelenjar getah bening adalah lebih biasa.
Kursus cacar monyet
Jangkitan boleh dibahagikan kepada dua tempoh:
- Tempoh pencerobohan (berlangsung 0-5 hari): dicirikan oleh demam, sakit kepala yang teruk, limfadenopati (kelenjar getah bening), sakit belakang, mialgia (sakit otot) dan asthenia yang sengit (kekurangan tenaga). Limfadenopati adalah ciri khas monkeypox daripada penyakit lain yang pada mulanya mungkin kelihatan serupa (cacar air, campak, cacar).
- Ruam kulit: biasanya bermula dalam 1 hingga 3 hari selepas permulaan demam. Ruam cenderung lebih tertumpu pada wajah dan bahagian ekstrem daripada batang. Ia memberi kesan kepada wajah (95% kes), telapak tangan dan telapak kaki (75% kes). Membran mukus mulut (di 70% kes), alat kelamin (30%) dan konjunktiva (20%), serta kornea. Ruam berkembang secara berurutan dari makula (lesi dengan pangkal rata) ke papula (luka tegas sedikit meningkat), lepuh ( luka yang dipenuhi dengan cecair jernih), pustula (luka yang diisi dengan cecair kekuningan), dan kudis yang kering dan gugur. Jumlah lesi berbeza dari beberapa hingga beberapa ribu. Dalam kes yang teruk, lesi boleh menyatu sehingga bahagian kulit yang besar terputus.
Orang yang tinggal di atau dekat kawasan berhutan mungkin mempunyai pendedahan tahap tidak langsung atau rendah terhadap haiwan yang dijangkiti, yang boleh menyebabkan jangkitan subklinikal (asimtomatik).
Tempoh penyakit ini
Sebagai peraturan, penyakit ini mempunyai jalan yang jinak dan mengehadkan diri dengan gejala yang berlangsung 2 hingga 4 minggu, tetapi ia boleh berlaku dengan keparahan yang lebih besar pada individu dan anak-anak yang mengalami imun.
Kemungkinan Komplikasi
Kes yang teruk berlaku paling kerap di kalangan kanak-kanak dan berkaitan dengan tahap pendedahan kepada virus, status kesihatan pesakit dan sifat komplikasi.
Komplikasi monkeypox boleh merangkumi:
- Jangkitan sekunder;
- Bronkopneumonia;
- Sepsis;
- Encephalitis;
- Jangkitan kornea mengakibatkan kehilangan penglihatan.
Pada populasi umum, kadar kematian monkeypox adalah sekitar 10% daripada mereka yang terjejas; kebanyakan kematian berlaku pada kumpulan usia yang lebih muda dan di kalangan kanak-kanak kecil.
kulit, kudis, sifilis dan alahan yang berkaitan dengan ubat. Sekiranya mungkin, biopsi adalah pilihan.
Oleh kerana virus Orthopox bersifat serologi secara silang-reaktif, kaedah pengesanan antigen dan antibodi tidak memberikan pengesahan khusus untuk monkeypox. Oleh itu, kaedah pengesanan antologi dan antigen tidak disyorkan untuk diagnosis atau penyiasatan antigen. Kes-kes di mana sumber daya terhad. Di samping itu, baru atau jauh vaksinasi terhadap cacar air (contohnya, sesiapa yang telah diberi vaksin sebelum pembasmian cacar atau vaksin baru-baru ini kerana risiko virus Orthopox yang lebih tinggi, seperti makmal kakitangan) boleh menyebabkan hasil positif palsu.
Untuk menafsirkan hasil ujian, sangat penting bahawa maklumat pesakit diberikan dengan sampel, termasuk:
- Tarikh permulaan demam;
- Tarikh permulaan ruam;
- Tarikh pengumpulan sampel;
- Keadaan individu semasa (tahap ruam);
- Umur.
