Jangkitan saluran kencing adalah gangguan yang boleh mempengaruhi pelbagai bahagian sistem kencing: buah pinggang, ureter, pundi kencing atau uretra. Mereka boleh mempengaruhi kedua-dua jantina dan mana-mana kumpulan umur, walaupun mereka lebih kerap berlaku pada wanita kerana beberapa sebab, yang akan kita bincangkan kemudian. Cystitis dan uretritis adalah jangkitan kencing yang paling biasa dan, secara amnya, menjalani kursus jinak, dengan syarat mereka dirawat dengan betul. Kadang-kadang, bagaimanapun, gangguan ini boleh menjadi sangat menjengkelkan dan menjadi kronik, iaitu, ia berulang pada orang yang sama. Selanjutnya, jika diabaikan, mereka dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti jangkitan ginjal, yang disebut pyelonephritis, kegagalan buah pinggang atau bahkan septikemia. Atas sebab ini, jangkitan saluran kencing tidak boleh dipandang rendah.
Sebelum meneruskan, saya mengingatkan anda bahawa sistem kencing terdiri daripada dua buah ginjal, yang menyaring darah, membersihkannya dari bahan buangan dan mengeluarkan air kencing. Ini disalurkan ke dalam pundi kencing melalui dua tiub nipis, satu untuk setiap buah pinggang, dipanggil ureter. Pundi kencing adalah sejenis kantung yang menerima air kencing sebelum mengosongkannya sendiri melalui kencing, yang merupakan tindakan mengeluarkan air kencing di luar. Pembuangan air kecil dimungkinkan oleh uretra, tiub nipis yang menghubungkan pundi kencing ke luar.Ginjal, ureter, pundi kencing dan uretra adalah sebahagian daripada saluran kencing. Peringatan ringkas ini membolehkan kita membahagikan jangkitan saluran kencing ke dalam dua kategori luas: saluran kencing bawah dan saluran kencing atas. Infeksi saluran bawah. berlaku lebih kerap di pundi kencing, dan dalam kes ini kita akan membicarakan sistitis, atau mereka boleh mempengaruhi uretra, menyebabkan uretritis yang disebut. Kurang kerap, tetapi dikaitkan dengan gambaran klinikal yang lebih kritikal adalah kes-kes pyelonephritis, yang merupakan jangkitan saluran kencing atas yang timbul ketika proses menular mempengaruhi buah pinggang. Berbanding dengan lelaki, wanita lebih mudah terkena jangkitan saluran kencing kerana beberapa faktor predisposisi. Untuk menjelaskan fenomena ini, mari kita mulakan dari pertimbangan anatomi. Uretra, iaitu saluran kecil yang membolehkan aliran keluar air kencing dari pundi kencing semasa kencing, mempunyai panjang yang berbeza pada kedua-dua jantina. lelaki mempunyai uretra yang lebih panjang, kerana memanjang dari pundi kencing hingga ke puncak zakar, melewati prostat. Sekiranya uretra lelaki berukuran sekitar 15-20 cm, panjang wanita hanya 3-5 cm. Oleh itu, pada wanita, agen berjangkit boleh naik dan mencapai pundi kencing dengan mudah kerana uretra yang sesak. Selanjutnya, pada wanita, jangkitan disukai oleh jarak dekat meatus kencing, iaitu pembukaan uretra luaran, dengan lubang faraj dan dubur. Ini bermaksud kemungkinan berlakunya pencemaran oleh kuman yang berasal dari usus. Kehamilan dan trauma uretra semasa hubungan seksual juga boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Sebaliknya, mesti dikatakan bahawa lelaki, yang mempunyai uretra yang lebih panjang, lebih terdedah kepada risiko uretritis, kerana semakin besar salurannya. berakar umbi.
Tetapi mengapa jangkitan kencing berlaku? Kami menyebutkan bahawa beberapa agen berjangkit yang berasal dari usus, oleh itu terdapat di kawasan anogenital, dapat mencapai saluran kencing dengan menaikkan uretra. Sebagai tambahan kepada jalan ini, yang disebut naik kerana peningkatan patogen dari luar, kuman, walaupun lebih jarang, juga dapat sampai ke saluran kencing melalui darah dan limfatik. Bertanggungjawab terhadap jangkitan saluran kencing adalah bakteria yang biasanya menjajah alat kelamin luar atau merupakan sebahagian daripada flora usus normal, sepertiEscherichia coli. Dalam keadaan tertentu, mikroorganisma yang biasanya tidak berbahaya ini dapat membiak di saluran kencing yang menyebabkan jangkitan. Lebih jarang, mereka disebut sebagai virus atau kulat, seperti Candida albicans. Kronik, oleh itu berulang, jangkitan kencing mungkin mewakili tanda kelainan fungsi anatomi, yang memudahkan kemasukan agen berjangkit ke dalam pundi kencing, atau menyebabkan refluks air kencing dari pundi kencing ke arah ureter. Secara umum, terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkannya, stasis saluran kencing di pundi kencing, selain meningkatkan kelangsungan hidup dan percambahan bakteria, dapat memudahkan penyebaran jangkitan ke saluran kencing atas, atau ke parenkim ginjal. Di antara kemungkinan anomali struktural yang menyebabkan jangkitan pada saluran kencing, kita juga mengingati malformasi kongenital, tumor, kehadiran batu di saluran kencing atau ginjal, dan penyempitan, iaitu penyempitan uretra. Pada manusia, jangkitan uretra. Saluran kencing boleh dikaitkan dengan masalah yang mempengaruhi prostat, seperti hipertrofi prostat jinak, iaitu pembesaran kelenjar, yang boleh menyebabkan masalah dengan penyumbatan saluran kencing. Penyebab lain dari jangkitan saluran kencing termasuk kateterisasi dan penyakit predisposisi pelbagai jenis, seperti diabetes, kekurangan imun, jangkitan faraj dan beberapa gangguan neurologi.
Jangkitan saluran kencing biasanya menampakkan diri dengan gejala khas, seperti rasa tidak selesa dan terbakar ketika membuang air kecil, keperluan untuk membuang air kecil, sakit di bahagian bawah perut dan di kawasan lumbar. Sering juga merasa perlu untuk membuang air kecil lebih kerap, walaupun pengeluaran air kencing sering menyakitkan, sukar, lemah dalam intensiti dan berkaitan dengan sensasi pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Air kencing juga boleh mendung, berwarna gelap dan berbau busuk. Kadang kala, terdapat kesan darah. Gejala lain yang berkaitan dengan jangkitan kencing adalah demam, muntah dan cirit-birit. Demam dan sakit punggung bawah, khususnya, adalah tanda amaran kemungkinan jangkitan buah pinggang, yang disebut pyelonephritis, yang pantas mendapat perhatian perubatan.
Selalunya, gejala yang disenaraikan di atas cukup untuk membuat diagnosis jangkitan kencing. Untuk mengesahkan adanya jangkitan, urinalisis dan kultur air kencing masih diperlukan. Ujian air kencing akan menunjukkan adanya sel darah putih, bakteria dan, dalam beberapa kes, sel darah merah. Kultur air kencing dengan antibiogram, sebaliknya, memungkinkan untuk mengasingkan mikroorganisma yang bertanggungjawab dan mengesahkan tindak balasnya terhadap antibiotik tertentu, untuk memilih ubat yang paling berkesan. Dalam bentuk kambuh atau dalam kes pielonefritis, mungkin perlu menjalani pemeriksaan yang lebih mendalam, dengan ultrasound ginjal atau sistoskopi, untuk memeriksa kemungkinan adanya masalah anatomi-fungsi sistem kencing.
Rawatan jangkitan kencing melibatkan rawatan ubat, selalunya dengan antibiotik atau antiseptik kencing yang mesti diresepkan oleh doktor. Terapi harus diikuti untuk sepanjang masa yang ditunjukkan, walaupun gejala cenderung hilang dengan cepat. Risiko menghentikan rawatan sebelum waktunya adalah mengembangkan kambuh dan meningkatkan ketahanan bakteria terhadap antibiotik. Sekiranya terdapat jangkitan yang lebih serius, mungkin diperlukan rawatan di hospital dan rawatan antibiotik intravena. Pyelonephritis, khususnya, jika tidak dikenali dan dirawat dengan cepat, dapat menyebabkan kerosakan kekal dan menjejaskan fungsi ginjal, bahkan menyebabkan perlunya dialisis. Akhirnya, jika jangkitan itu disebabkan oleh kecacatan anatomi sistem kencing, pembetulan pembedahan terhadap anomali itu sendiri dapat dilakukan.
Selalunya, pencegahan adalah senjata yang berkesan untuk melawan jangkitan saluran kencing. Pertama sekali, adalah amalan yang baik untuk menjaga kebersihan intim setiap hari, terutamanya semasa haid dan sebelum dan selepas hubungan seksual. Wanita mesti memberi perhatian khusus untuk mencuci dan membersihkan diri dengan pergerakan langsung dari vulva ke dubur, tidak pernah sebaliknya. Jika tidak, anda berisiko memindahkan bakteria tinja ke saluran vagina dan saluran kencing. Selain itu, pembersih intim yang kasar, pakaian dalam serat sintetik dan pakaian yang terlalu ketat harus dielakkan. Untuk pencegahan jangkitan saluran kencing, penting untuk mengelakkan menahan air kencing untuk waktu yang lama jika anda merasa perlu mengosongkan pundi kencing, dan untuk mendorong perjalanan usus, mengelakkan sembelit. Untuk melancarkan aliran air kencing dan mengekalkan penghidratan harian yang betul, disarankan juga minum sekurang-kurangnya beberapa liter air sehari. Ubat semula jadi yang sangat baik untuk mencegah jangkitan kencing lebih lanjut dan memerangi mereka yang sedang berjalan adalah cranberry Amerika, juga disebut cranberry. Juga berguna dalam pengertian ini adalah mannose dan bearberry. Sebaliknya, gula halus, yang menyokong percambahan bakteria, harus dielakkan atau dibatasi. Bahkan makanan asam pedas dan sangat pedas, minuman beralkohol dan kopi boleh merengsakan saluran kencing, lebih jauh meningkatkan pembakaran dan kesakitan yang berkaitan dengan jangkitan ini.
