CLEOCIN ® adalah ubat berdasarkan Clindamycin sulfate
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antibiotik - Antimikrobial dan antiseptik ginekologi
Petunjuk CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ® ditunjukkan dalam rawatan jangkitan faraj yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap lincosamides seperti Clindamycin.
Mekanisme tindakan CLEOCIN ® Clindamycin
Clindamycin, bahan aktif CLEOCIN ®, adalah antibiotik semi-sintetik yang diperoleh melalui halogenasi Lincomycin yang sangat berkesan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh flora anaerob, dalam beberapa kes menggantikan Metronidazole untuk rawatan vaginitis dan vaginosis.
Penggunaan topikal dalam krim daripada penggunaan ovula vagina, membolehkan bahan aktif mencapai kepekatan terapeutik secara tempatan yang berguna untuk menjalankan aktiviti bakteriostatik melalui hubungan dengan subunit ribosom 50S dan penghambatan akibat pemanjangan rantai peptida baru lahir yang dimediasi oleh enzim peptidil transferase.
Mekanisme tindakan clindamycin dan lebih umum lincosamides, yang terlalu tinggi dengan makrolida, sering bertanggungjawab untuk tindak balas silang terhadap makrolida, seperti dalam hal hipersensitiviti terhadap bahan aktif dan bukannya permulaan mekanisme rintangan yang dicirikan oleh:
- Ekspresi pam efflux pada permukaan sel bakteria;
- Ekspresi enzim yang menyahaktifkan prinsip aktif;
- Variasi genetik dan struktur sasaran biologi.
Ubat ini telah menunjukkan keberkesanannya terutama terhadap beberapa mikroorganisma yang biasanya bertanggungjawab terhadap vaginosis bakteria seperti Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis dan Peptostreptococcus.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. PERCUBAAN KLINIKAL KE ATAS "KEBERKESANAN CLINDAMYCIN
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8-15.
Perbandingan tablet faraj dequalinium chloride (Fluomizin ®) dan krim vagina clindamycin dalam rawatan vaginosis bakteria: percubaan klinikal tunggal-buta, keberkesanan dan keselamatan.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, Å paÄ ek J; Fluomizin Study Group.
Percubaan klinikal yang menunjukkan keberkesanan penggunaan Clindamycin dalam krim yang sama dengan tablet faraj ubat lain, dalam rawatan vaginitis bakteria, tetapi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
2. KEBERKESANAN CLINDAMYCIN CREAM PADA WANITA PREGNAN
Int J STD AIDS. 2012 Ogos; 23: 565-9.
Menyaring semula flora vagina yang tidak normal pada kehamilan dan merawat semula krim vagina clindamycin secara signifikan meningkatkan kadar penyembuhan dan peningkatan.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Kajian yang menunjukkan keberkesanan penggunaan Clindamycin dalam krim untuk rawatan vaginosis bakteria pada wanita hamil, mengurangkan dengan ketara hanya dalam 7 hari terapi kedua-dua gejala yang berkaitan dan positif terhadap ujian mikrobiologi.
3. AMALAN SEKSUAL DAN PEMERIKSAAN SEMULA
Klinik Jangkitan Dis. 2012 12 Dis.
Kegagalan vaginosis bakteria dikaitkan dengan aktiviti seksual selepas rawatan dan penggunaan kontraseptif hormon.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Kajian menarik yang menunjukkan aktiviti seksual yang sengit dan penggunaan alat kontraseptif hormon, dapat memudahkan bermulanya jangkitan bakteria berulang yang bertanggungjawab untuk vaginosis, sekaligus mengurangkan keberkesanan terapi antibiotik.
Kaedah penggunaan dan dos
CLEOCIN ®
Suppositori faraj 100 mg Clindamycin;
Krim vagina Clindamycin 2%.
Umumnya skema terapi yang dirancang untuk ovulasi vagina CLEOCIN ® adalah satu telur setiap hari untuk pemberian intravaginal sebelum tidur, sementara untuk CLEOCIN ® dalam krim penggunaan 5 g selama 3-7 hari.
Amaran CLEOCIN ® Clindamycin
Walaupun penggunaan topikal dan pemberian vagina pada amnya lebih selamat daripada oral, selalu perlu mempertimbangkan kemungkinan kesan sampingan terapi Clindamycin, terutamanya diwakili oleh dysbiosis usus yang mendalam, kerana mikroflora yang terganggu, yang bertanggungjawab untuk cirit-birit yang teruk., Sering disertai oleh Clostridium Superfeksi berjangkit, kemudian oleh kolitis pseudomembran.
Atas sebab ini, penggunaan CLEOCIN ® harus dilakukan dengan berhati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit gastrousus, hati dan ginjal sebelumnya.
Penggunaan Clindamycin yang berpanjangan juga dapat menyebabkan penjajahan oleh kuman yang tahan terhadap terapi antibiotik, khususnya jamur, yang bertanggung jawab atas kemerosotan keadaan klinikal yang serius.
Kehadiran parafin dalam krim CLEOCIN ® dapat mengurangkan keberkesanan beberapa kaedah kontraseptif seperti rajah dan kondom.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Penggunaan Clindamycin pada kehamilan masih diperdebatkan, memandangkan adanya kajian bertentangan mengenai keselamatan terapi antibiotik.
Sebenarnya, memandangkan kontraindikasi umum terhadap penggunaan ubat pada trimester pertama, masih belum ada kajian yang signifikan secara statistik yang dapat mencirikan profil keselamatan Clindamycin untuk janin yang terdedah pada trimester berikut.
Oleh itu, dengan mempertimbangkan bahawa prinsip aktif ini, yang diserap secara sistematik, dikeluarkan dalam susu ibu, penggunaan CLEOCIN ® semasa kehamilan dan pada tempoh penyusuan berikutnya tidak digalakkan.
Interaksi
Walaupun penyerapan Clindamycin sistemik rendah digunakan secara topikal, selalu berguna untuk diingat untuk mengelakkan pentadbiran serentak:
- Produk terapi intravaginal lain;
- Makrolida untuk peningkatan kesan sampingan;
- Erythromycin untuk antagonisme semula jadi yang diperhatikan;
- Dadah dengan aktiviti menyekat neuromuskular untuk peningkatan aktiviti penghambatan.
Kontraindikasi CLEOCIN ® Clindamycin
Penggunaan CLEOCIN ® dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, serta dengan sejarah kolitis sebelumnya yang berkaitan dengan terapi antibiotik.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Penggunaan CLEOCIN ® umumnya dapat diterima dengan baik dan bebas daripada kesan sampingan yang berkaitan secara klinikal.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, superinfeksi dari patogen tahan seperti Candida albicans dan Trichomonas vaginalis telah diperhatikan, dengan kerengsaan vulva, kekejangan perut dan cirit-birit, gatal-gatal dan hanya jarang reaksi, termasuk reaksi dermatologi kerana hipersensitiviti terhadap ubat.
Catatan
CLEOCIN ® adalah ubat preskripsi.
Maklumat mengenai CLEOCIN ® Clindamycin yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
