DICYNONE ® adalah ubat berdasarkan Ethamsylate.
KUMPULAN TERAPEUTIK: Antihemoragik.
Petunjuk DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® digunakan dalam pencegahan dan rawatan pendarahan semasa operasi umum dan pakar.
Etamsilate juga berkesan dalam rawatan terapeutik keadaan kerapuhan vaskular.
Mekanisme tindakan DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilate, diambil secara oral melalui DICYNONE ® diserap dengan berkesan ke dalam usus dan mudah diedarkan ke seluruh badan, lebih dari 90% terikat pada protein plasma.
Kepekatan plasma maksimum diperoleh kira-kira 4 jam selepas pemberian oral. Oleh kerana itu, prinsip aktif berterusan dalam aliran darah selama kira-kira 8 jam, di mana ia dihilangkan, dalam bentuk yang tidak berubah, terutamanya melalui air kencing.
Tindakan anti-hemorrhagic etamsilate dijamin oleh kesan langsung pada lekatan platelet, yang jelas ditingkatkan, dengan pengaktifan platelet dan oleh peningkatan ekspresi molekul lekatan yang disebabkan oleh prinsip aktif. Mekanisme tindakan ini memungkinkan pengurangan masa dan jumlah pendarahan yang ketara, tanpa meningkatkan risiko trombosis.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
MORALITI ETHAMSYLATE DAN PREMATURE
Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. 20 Jan 20:: CD004343.
Ethamsylate untuk pencegahan morbiditi dan kematian pada bayi dengan kelahiran awal atau bayi yang sangat rendah.
Hunt R, Hey E.
Beberapa penyelidik membuat hipotesis bahawa kesan anti-hemorrhagic etamsilate dapat mengurangkan kejadian pendarahan intraventrikular, sangat kerap pada bayi pramatang, meningkatkan prognosis dan perjalanan klinikal mereka. Walaupun terdapat banyak eksperimen, etamsilat nampaknya tidak mempengaruhi pengurangan kematian pada pesakit kecil ini.
2. MENGURANGKAN KEBERKESANAN ETHAMSILATE DALAM RAWATAN MENORRAGIA
BMJ. 1996 7 Sep; 313: 579-82.
Rawatan menorrhagia semasa haid: percubaan terkawal rawak etamsilat, asid mefenamat, dan asid traneksamat.
Bonnar J, Sheppard BL.
Pemberian etamsilate pada pesakit dengan menorrhagia tidak memberikan hasil yang diharapkan, terbukti tidak berkesan dalam mengurangkan jumlah dan tempoh pendarahan. Tindakan sederhana ini adalah asas pengurangan penggunaan ubat ini di obstetrik.
3. MEKANISME MOLEKULAR ETHAMSYLATE
Thromb Res. 2002 Sep 15; 107: 329-35.
Ejen hemostatic ethamsylate meningkatkan ekspresi membran P-selectin pada platelet manusia dan sel endotel yang dikultur.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Kajian ini, yang dilakukan pada kultur sel, memungkinkan untuk menjelaskan mekanisme molekul di mana etamsilate bertindak. Lebih tepatnya, prinsip aktif ini nampaknya dapat mengaktifkan platelet terlebih dahulu, meningkatkan ekspresi P-selectin dan molekul lain. bertanggungjawab untuk lekatan platelet dan kesan anti-hemoragik.
Kaedah penggunaan dan dos
DICYNONE ® 250 mg tablet etamsylate atau 250 mg ampul untuk suntikan: dalam profilaksis kejadian hemoragik intraoperatif, dos etamsilat yang disyorkan adalah 1.5 g / hari (sama dengan 6 tablet) selama 3 hari sebelum pembedahan dan 2 ampul dalam satu jam pembedahan.
Pada fasa pasca operasi, terapi mesti diperpanjang dengan 1 - 1.5 gr / hari etamsilate untuk jumlah hari yang sama.
Pengambilan DICYNONE ®, dos relatif dan masa pengambilan, mesti dinilai oleh doktor anda dengan mengambil kira keadaan fisio-patologi orang dewasa.
Skim pencegahan pada kanak-kanak secara semula jadi tertakluk kepada variasi penting, yang mempunyai kepentingan khusus eksklusif.
DALAM SETIAP KES, SEBELUM MENGAMBIL DICYNONE ® Etamsilate - ANDA MEMERLUKAN PENYEDIAAN DAN PENGENDALIAN DOKTOR ANDA.
Amaran DICYNONE ® Etamsilate
Memandangkan rembesan etamsilat ginjal yang penting, DICYNONE ® harus diambil dengan berhati-hati pada semua pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu.
Waktu pentadbiran yang betul, baik pada masa pra-operasi dan selepas operasi, sangat penting dalam pencegahan kejadian pendarahan yang berkaitan dengan pembedahan.
Kehadiran dalam tablet natrium sulfit dan botol monosodium sulfit boleh menyebabkan serangan asma yang teruk dan reaksi alergi pada pesakit sensitif atau asma.
Dalam kes ini dan sekiranya terdapat demam, eritema dan ruam kulit, DICYNONE ® harus dihentikan segera.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Ketiadaan kajian yang berkaitan dengan farmakokinetik etamsilate pada kehamilan tidak memungkinkan untuk menentukan profil keselamatan DICYNONE ® oleh itu, tidak digalakkan mengambil ubat ini sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan.
Interaksi
Tidak ada interaksi yang diketahui dengan bahan aktif lain yang boleh membahayakan kesihatan pesakit.
Peningkatan kesan anti-hemoragik boleh berlaku berikutan pemberian ubat-ubatan lain yang bersamaan dengan aktiviti anti-hemoragik.
Kontraindikasi DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap salah satu komponennya, dan sekiranya terdapat kekurangan buah pinggang yang teruk.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Kehadiran sulfit di DICYNONE ® dapat dikaitkan dengan reaksi alergi dengan gejala anafilaksis.
Walau bagaimanapun, DICYNONE ® tampaknya dapat diterima dengan baik, dengan reaksi sampingan yang sederhana seperti demam, sakit kepala, ruam kulit, mual, muntah dan cirit-birit, yang cenderung mundur setelah terapi dihentikan.
Catatan
DICYNONE ® hanya dapat dijual dengan preskripsi perubatan.
Maklumat mengenai DICYNONE ® Etamsilato yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
