DIURESIX ® adalah ubat berasaskan Torasemide
KUMPULAN TERAPEUTIK: Diuretik / diuretik gelung
Petunjuk DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® ditunjukkan dalam rawatan keadaan edematous pelbagai asal (jantung, hepatik dan ginjal), edema paru akut, asites, hipertensi arteri kelas rendah dan sederhana, kegagalan jantung kongestif, kegagalan buah pinggang akut dengan oliguria, kegagalan ginjal kronik dan sindrom nefrotik .
DIURESIX ® dalam 200 mg ampul ditunjukkan hanya untuk rawatan pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang belum dalam fasa anurik.
Mekanisme tindakan DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® dicirikan oleh kinetik penyerapan yang sangat cepat dan berkesan. Puncak maksimum, berikutan pemberian ubat secara oral, dicapai antara 60 dan 120 minit, dengan ketersediaan bio yang sangat tinggi, dibuktikan antara 80 hingga 90%. Oleh itu, kesan pertama dari segi diuretik sudah diperhatikan. Selepas jam pertama, dengan peningkatan tindakan terapi secara beransur-ansur, yang maksimum antara jam kedua dan ketiga setelah pemberian oral. Kepantasan tindakan jelas lebih tinggi (beberapa minit kemudian) dalam kes pemberian intravena, ditunjukkan misalnya dalam kes edema paru akut, kekurangan buah pinggang, asites teruk, di mana pembebasan diuresis cepat diperlukan. "Kesan berterusan selama kira-kira 12 beberapa jam, selepas itu torasemide dihilangkan di buah pinggang.
Tindakan diuretik DIURESIX ® dijamin oleh tindakan penghambatan prinsip aktifnya pada penyerapan semula klorin dan natrium dalam gelung Henle (struktur milik unit nefrotik), dengan peningkatan penghapusan air dan pengurangan akibatnya edema dan kerja jantung.
Kajian menunjukkan bahawa torasemide menunjukkan peningkatan penting berbanding diuretik gelung, furosemide yang terkenal, yang berbentuk:
- Daya diuretik yang lebih besar pada dos yang sama;
- Tempoh tindakan yang lebih lama;
- Mengurangkan perkumuhan kalium dan kalsium.
Ciri-ciri ini dapat menjadikan torasemide sebagai bahan aktif yang paling berkesan dalam rawatan hipertensi.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. TORASEMIDE, UBAT UBAT
Kardiologi. 2006; 46: 75-86.
[Torasemide - diuretik gelung generasi baru: farmakologi klinikal dan aplikasi terapi]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
Dari membaca semula literatur ilmiah yang kritis, penulis kajian ini memandang torasemide sebagai ubat pilihan untuk rawatan sejumlah penyakit, dari "hipertensi hingga kegagalan jantung, dari sirosis hingga penyakit lain yang diperlukan" penggunaannya diuretik.
Kesimpulan ini diambil setelah memerhatikan keberkesanan terapi tertentu bahan aktif ini, yang mampu - pada dos sederhana 10mg / hari - untuk menstabilkan tekanan darah pada pesakit hipertensi dalam 8 minggu, mengurangkan dengan ketara, berbanding diuretik gelung lain., Kehilangan kalium, permulaan kesan sampingan, keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan kardiovaskular dan jumlah kematian.
2. THORASEMIS SIARAN YANG BERPanjangan
Dadah. 2009 9 Jul; 69: 1363-72.
Pelepasan berpanjangan Torasemide.
Lyseng-Williamson KA.
Telah lama diketahui bahawa dinamika pelepasan ubat dapat mempengaruhi kesan terapeutiknya dengan ketara. Kajian ini menguji keupayaan antihipertensi torasemide yang diambil melalui pelepasan yang berpanjangan atau segera. Hasilnya menunjukkan, dengan dos yang sama, kesan yang lebih baik dari ubat pelepasan berpanjangan daripada yang segera, menghasilkan kawalan tekanan darah yang lebih baik dan toleransi yang lebih besar.
3. WANITA DALAM KESAN SAMPINGAN TERHADAP KESAN SAMPINGAN TORASEMIDE
J Clin Pharmacol. 2010 Feb; 50: 160-8. Epub 2009 23 Nov.
Jantina adalah penentu penting bagi pelupusan torasemide gelung diuretik.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
Dari tinjauan literatur yang teliti, muncul bahawa seks dapat mempengaruhi kejadian kesan sampingan secara signifikan akibat pemberian torasemide. Kajian yang dilakukan ke atas 90 pesakit, yang dibahagi sama antara lelaki dan wanita, memungkinkan untuk melihat penurunan yang signifikan dalam penghapusan ginjal torasemide pada jantina wanita, dengan peningkatan penting dalam kesan sampingan ubat. Keadaan ini boleh dikaitkan dengan kehadiran polimorfisme jantina - khusus untuk enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme torasemide.
Kaedah penggunaan dan dos
DIURESIX ® 10mg tablet torasemide: kami mengesyorkan mengambil ½ -2 tablet sehari untuk diambil dengan segelas air semasa makan.
DIURESIX ® 10 mg ampul torasemide: disyorkan, dalam kes yang dinyatakan di atas, pemberian intravena 1 atau 2 ampul sehari dalam satu pengambilan.
DIURESIX ® 200mg ampul torasemide: umumnya diberikan secara eksklusif di hospital dan sekiranya kekurangan buah pinggang pada fasa bukan anurik.
Dos yang dinyatakan di atas mungkin mengalami variasi, mengikut budi bicara doktor anda, berdasarkan "entiti edema" dan keperluan pesakit.
Amaran DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® torasemide) berkongsi dengan furosemide, bahan aktif LASIX, bukan sahaja kesan biologi dan mekanisme tindakan, tetapi juga amaran dan kesan sampingan.
Sebenarnya, walaupun dalam kes ini, sebelum dan semasa pemberian DIURESIX ®, terutamanya jika dilanjutkan untuk jangka masa yang lama, dan khususnya golongan pesakit yang berisiko - perlu untuk terus memantau tahap kalium, natremia, urikemia, kreatininemia dan lipidemia, dan mungkin membetulkannya sebelum memulakan rancangan rawatan. Penting juga untuk memastikan patensi saluran kencing.
Tambahan pula, peningkatan daya tahan insulin yang disebabkan oleh diuretik gelung tidak boleh diremehkan, yang boleh memperburuk profil glikemik pada pesakit diabetes mellitus, dengan akibat pada profil metabolik.
Kemungkinan tindakan hipotensi, terutama pada hari-hari pertama rawatan, dapat menyebabkan penurunan kemampuan persepsi dan memperpanjang masa reaksi, mendedahkan pesakit kepada potensi risiko yang timbul dari penggunaan kenderaan dan mesin.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Penggunaan DIURESIX ® sepanjang kehamilan sangat tidak digalakkan.
Torasemide juga diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa terapi dengan DIURESIX ®
Interaksi
Kesan biologi dan farmakokinetik DIURESIX ® dapat diubah dengan:
- Ubat anti-radang bukan steroid, mampu mengurangkan fungsi torasemide;
- Ubat antihipertensi, dengan peningkatan kesan bersamaan;
- Cholestyramine, dengan pengurangan tindakan terapi torasemide;
DIURESIX ®, sebaliknya, dapat mengubah fungsi:
- Ubat antidiabetik, mengurangkan kesannya;
- Antibiotik glukosidik amino, meningkatkan kesan berbahaya;
- Cisplatin dan litium, dengan peningkatan kesan kardio dan neuro-toksik;
- Curaro, dengan pengukuhan tindakan relaksasi otot;
- Salisilat dosis tinggi;
- Mineralokortikoid dan glukortikoid, dengan peningkatan risiko hipokalaemia.
Kontraindikasi DIURESIX ® Torasemide
Pemberian DIURESIX ® harus dielakkan sekiranya:
- Hipersensitiviti terhadap ubat atau salah satu produk dan metabolitnya;
- Kegagalan ginjal pada fasa anurik;
- Koma pra-koma dan hepatik;
- Kehamilan dan penyusuan.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Pengambilan DIURESIX ®, walaupun pada dos terapeutik, kadang-kadang boleh dikaitkan dengan loya, muntah, cirit-birit dan sembelit.
Sebaliknya, dos DIURESIX ® yang tidak seimbang dapat menyebabkan ketidakseimbangan hidro-salin yang mendalam, dengan hipotensi, migrain, pening, asthenia, kekejangan, kehilangan selera makan dan dalam kes yang paling serius - terutamanya pada pesakit tua dan dehidrasi - kardiovaskular gangguan dan trombotik episod yang disebabkan oleh hemoconcentration.
Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap salah satu komponen DIURESIX ®, kemungkinan terdapat gatal, edema dan reaksi kulit pelbagai jenis.
Walaupun metabolisme kalium tidak dipengaruhi oleh DIURESIX ® kes hipokalaemia telah berlaku berikutan pengambilan torasemide dan diet rendah kalium dan episod cirit-birit dan muntah yang kerap, yang menyebabkan pesakit mengalami dehidrasi yang teruk dan kehilangan elektrolit.
Catatan
DIURESIX ® hanya dapat dijual dengan preskripsi perubatan.
Penggunaan DIURESIX ® harus selalu berlaku setelah berunding dengan doktor anda.
Penggunaan DIURESIX ® secara tidak langsung di kalangan atlet dan bukan atlet untuk mencari kehilangan beberapa kilo mendedahkan tubuh kepada kesan sampingan yang serius. Selanjutnya, selalu disarankan untuk mengulangi bahawa penurunan berat badan dalam hal ini ditentukan oleh penghapusan cecair dan garam dan bukan oleh kesan pelangsingan yang sebenarnya, yang dimaksudkan sebagai penurunan jisim lemak.
Maklumat mengenai DIURESIX ® Torasemide yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.