HUMALOG MIX ® ubat berdasarkan insulin lispro + insulin lispro protamine
KUMPULAN TERAPEUTIK: Biphasic insulin untuk penggunaan suntikan - insulin dan analognya
Petunjuk HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® ditunjukkan dalam pengobatan diabetes mellitus yang memerlukan terapi insulin untuk memastikan kawalan glisemik yang baik.
Mekanisme tindakan HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® adalah ubat berdasarkan analog insulin dengan masa tindakan yang berbeza, yang terdiri daripada insulin lispro dan insulin lispro protamine.
Kedua-dua bentuk insulin yang berlainan ini masing-masing membenarkan intervensi tindakan yang cepat, oleh itu berguna untuk mengawal hiperglikemia pasca-prandial, dan satu perantaraan, yang diperlukan untuk pemeliharaan tindakan hipoglikemik yang berpanjangan.
Oleh itu, pada prinsipnya, insulin lispro cepat diserap mencapai kepekatan plasma maksimum dalam masa kira-kira 50 minit, walaupun permulaan kesan biologinya dapat dijangkakan 15 minit setelah pengambilannya, sementara protin insulin lispro dapat mengekalkan kesan terapeutiknya sendiri walaupun selama 18 jam.
Jelas bahawa walaupun dua bentuk insulin yang berbeza mempunyai profil penyerapan dan masa tindakan yang sangat berbeza, mekanisme molekul tindakan tetap sama untuk kedua-duanya, bertindak pada tisu sensitif insulin yang memungkinkan pengambilan dan penggunaan glukosa darah yang lebih baik.
Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. PEMANDU INSULIN BIPAS DAN INFLAMMATORI
Diabet Med.2011 25 Apr.
Peningkatan makanan yang disebabkan oleh protein C-reaktif, interleukin-6 dan faktor nekrosis tumor α dilemahkan oleh insulin prandial + basal pada pesakit dengan diabetes Jenis 2.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; untuk Penyelidik Kajian IOOI.
Pemberian insulin biphasic pada pesakit diabetes jenis kedua selama 24 minggu telah terbukti sangat berguna dalam mengurangkan beberapa penanda keradangan seperti protein reaktif C, interleukin 6 dan TNF alpha dalam tempoh selepas kelahiran segera, terbukti membenarkan kawalan metabolik yang lebih baik.
2. PESAKIT DIABETIK KEDUA INSULIN BIPHASIK DAN JENIS
Penjagaan Diabetes. 2011 Feb; 34: 249-55.
Percubaan DURAbility of Basal versus Lispro mix 75/25 insulin Efficacy (DURABLE): membandingkan ketahanan campuran lispro 75/25 dan glargine.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Pemberian protin insulin lispro / insulin lispro, mengikut peratusan yang terdapat dalam HUMALOG MIX, pada pesakit diabetes jenis kedua memastikan kawalan glisemik yang lebih baik dengan jangka masa tindakan ubat yang lebih lama, berbanding dengan gabungan glargine insulin - terapi hipoglikemik oral Kesan ini paling ketara pada pesakit diabetes dengan kawalan glisemik permulaan yang baik.
3. PENINGKATAN TERAPI BIPHASIK DAN BERAT
J Diabetes. 2010 Dis; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Penilaian kesan peningkatan berat campuran analog NPH analog biphasic dan biasa pada pesakit dengan diabetes mellitus Jenis 2.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Malangnya, terapi insulin biphasic tidak menunjukkan kelebihan tertentu dalam pengurusan berat badan pesakit diabetes berbanding terapi insulin klasik. Ini tetap menjadi masalah penting untuk dipertimbangkan dengan teliti kerana ia memudaratkan kesihatan fizikal dan psikologi pesakit.
Kaedah penggunaan dan dos
HUMALOG MIX ® 100 IU / ml insulin yang terdiri daripada 25% insulin lispro dan 75% insulin lispro protamine atau 50% insulin lispro dan 50% insulin lispro protamine, pek 3 ml:
Formulasi yang betul dan dos relatif yang akan digunakan berbeza dari pesakit ke pesakit oleh itu, walaupun jika mungkin untuk menentukan julat terapi yang optimum, disarankan agar doktor merumuskan dos yang tepat berdasarkan keperluan terapi pesakit, tahap glisemik dan keadaan fisio-patologinya.
Secara amnya, pemberian subkutan perlu dilakukan kira-kira 15 minit sebelum makan utama.
Amaran HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
Agar terapi insulin dapat mencapai kejayaan terapeutik maksimum, disarankan bagi pesakit diabetes, yang diperintahkan oleh doktor mereka, untuk berpartisipasi secara aktif dalam keseluruhan rawatan.
Penyediaan dan pemberian insulin yang betul sebenarnya merupakan langkah pertama ke arah pengurusan penyakit yang betul, sementara kemampuan untuk mengenali tanda-tanda hipoglikemia dan melaksanakan ubat yang mencukupi melindungi pesakit dari reaksi buruk yang berpotensi berbahaya.
Walaupun pesakit adalah pusat saraf rawatan, disarankan agar doktor mengawasi kerjanya dengan teliti, membimbing pesakit dan mungkin memperbetulkan dos yang digunakan sekiranya berlaku penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan, perubahan gaya hidup dan tabiat makan dan semua itu keadaan lain yang mampu mengubah keperluan insulin normal.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat disertai dengan penurunan yang signifikan dalam kemampuan persepsi pesakit, menjadikan penggunaan mesin dan mobil berbahaya.
PREGNANCY AND BREASTFEEDING
Ujian klinikal yang berbeza nampaknya sepakat mengenai profil keselamatan insulin lispro yang sangat baik semasa diambil semasa kehamilan, untuk kesihatan janin.
Adalah mustahak untuk merawat wanita diabetes yang betul untuk menjaga kehamilan dan perkembangan janin yang betul.
Interaksi
Pengambilan agen hipoglikemik oral, oktreotida, anti-MAO, agen penghalang beta, perencat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik bersamaan dapat meningkatkan kesan terapi insulin lispro, yang memerlukan pengurangan dos yang digunakan.
Sebaliknya, pemberian kontraseptif oral, thiazides, glukortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik secara bersamaan dapat mengurangkan kesan hipoglikemik HUMALOG MIX ® dengan meningkatkan keperluan hormon ini.
Telah diketahui dari literatur bahawa simpatolitik dapat menutupi beberapa tanda penting hipoglikemia, meningkatkan risiko reaksi serius.
Kontraindikasi HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® dikontraindikasikan sekiranya terdapat hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap insulin manusia atau eksipiennya.
Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan
Pengambilan insulin subkutan boleh menyebabkan kesan sampingan tempatan dan sistemik yang berbeza.
Sebenarnya ada kemungkinan lebam, edema, kemerahan dan gatal yang sengit mungkin berlaku secara sementara di tempat suntikan sebagai indeks hipersensitiviti terhadap ubat, sementara secara klinikal yang lebih relevan dengan kursus klinikal klasik adalah keadaan lipoatrofi yang umumnya dapat diperhatikan berikutan kegagalan memutar tempat suntikan.
Kesan sampingan yang diperhatikan pada sistem gastrointestinal, sistem visual dan gambaran hematologi, yang terdapat di fasa awal terapi dan mudah mengalami kemunduran, jarang berlaku dan tanpa komplikasi tertentu.
Reaksi buruk yang paling kerap dan paling ketara adalah keadaan hipoglikemia disertai dengan gejala klasik yang dapat berkembang dengan cepat ke arah kehilangan kesedaran dan koma.
Catatan
HUMALOG MIX ® hanya dijual dengan preskripsi perubatan.
HUMALOG MIX ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan bahan berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari persaingan)
Maklumat mengenai HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.
