Definisi
"Aneurisma aorta" didefinisikan sebagai pelebaran dinding arteri aorta yang tidak normal dan berlebihan, ungkapan kelemahan komponen elastiknya; aneurisma aorta menampakkan dirinya sebagai semacam pembengkakan belon, akibatnya boleh membawa maut kepada pesakit.
Aneurisma aorta abdomen: pelebaran patologi aorta dilokalisasikan di saluran perutnya
Aneurisma aorta toraks: pelebaran aorta terhad pada kawasan toraks arteri
Punca
Penyebab pemicu tepat dari aneurisma aorta tidak diketahui; namun, banyak elemen telah dikenal pasti yang dapat menyumbang kepada manifestasi penyakit ini: kecederaan sebelumnya pada aorta (mis. Luka pada dinding aorta), kecederaan traumatik (contohnya kemalangan jalan raya) , penyakit tisu penghubung (misalnya sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos). Merokok dan darah tinggi adalah dua faktor risiko yang paling penting untuk aneurisma aorta.
Gejala
Kadang kala, aneurisme berkembang dengan perlahan sehingga pesakit tidak menyedari penyakit ini dan tidak menunjukkan sebarang gejala. Dalam kes lain, aneurisma aorta boleh melibatkan selera makan yang berubah, kesukaran menelan dan bernafas walaupun sedikit usaha (aneurisma aorta toraks), dada sakit, sakit belakang, persepsi degupan jantung berhampiran pusar, serak dan batuk.
Maklumat mengenai Aortic Aneurysm - Aortic Aneurysm Drug tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Aortic Aneurysm - Dadah untuk Rawatan Aortic Aneurysm.
Ubat-ubatan
Kehadiran aneurisma aorta mencerminkan keadaan kecemasan klinikal, memandangkan kemungkinan komplikasi yang sangat berbahaya. pada pesakit lain, aneurisma aorta muncul secara tiba-tiba: dalam kes terakhir, risiko pecahnya aneurisma meningkat secara eksponensial, begitu juga dengan risiko kematian. Tidak menghairankan, pesakit dengan sejarah aneurisma sebelumnya mesti sentiasa dipantau dari masa ke masa oleh kakitangan khusus, tepat untuk mengelakkan kemungkinan berlakunya kekambuhan.
Tidak ada ubat yang dapat membalikkan penyakit ini, setelah ia menampakkan diri: namun, ubat-ubatan penting untuk pencegahan aneurisma aorta. (Dalam perenggan seterusnya, ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk mengurangkan risiko akan disenaraikan)
Terapi untuk aneurisma aorta adalah pembedahan semata-mata (ditunjukkan apabila diameter aorta melebihi 5.5 cm):
- Pembedahan "terbuka": terdiri daripada penyingkiran bahagian aorta yang rosak dan penggantian berikutnya dengan tiub sintetik
- Pembedahan endovaskular: latihan hanya disediakan untuk beberapa pesakit
- Pembedahan jantung lain (apabila, misalnya, aneurisma disebabkan oleh disfungsi injap jantung)
- Pembedahan kecemasan: ditunjukkan untuk pecahnya aneurisma. Ramai pesakit yang mengalami kerosakan serupa mati sebelum mereka sampai di hospital.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk aneurisma aorta, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan aktif dan dos yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit. , keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
DADAH YANG DAFTAR DI BAWAH ADALAH PENGGUNAAN EKSKLUSIF UNTUK TERAPI PENCEGAHAN KE ANEURISME AORTIK
Ubat-ubatan untuk rawatan hipertensi: memandangkan hipertensi adalah salah satu faktor risiko yang paling banyak terlibat dalam permulaan aneurisma aorta, pemberian ubat untuk mengawal tekanan darah sangat penting untuk mengurangkan risiko aneurisma.
Ubat beta-blocker mampu mengurangkan tekanan darah dengan melambatkan degupan jantung, seperti:
- Atenolol (mis. Atenol, Tenoretic, Tenormin): untuk rawatan hipertensi arteri, juga untuk pencegahan aneurisma aorta, disarankan untuk mengambil 100 mg bahan aktif setiap hari. Selepas 15 hari rawatan, pesakit harus mula memperoleh faedah pertama; jika ini tidak berlaku, adalah mungkin untuk mengaitkan ubat diuretik dengan beta blocker.
- Metoprolol tartrate (mis. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): ambil 1-2 tablet 100 mg, 1-2 kali sehari. Dos yang baru dinyatakan adalah anggaran: berjumpa doktor.
- Bisoprolol hemifumarate (misalnya Concor): untuk rawatan hipertensi sebagai pencegahan aneurisma aorta, disyorkan untuk mengambil 5-10 mg bahan aktif setiap hari. Dos dapat disesuaikan mengikut keparahan penyakit dan tindak balas pesakit. Rujuk doktor anda.
Ubat sartan ditunjukkan apabila pemberian beta blocker tidak mencukupi untuk memastikan kawalan tekanan darah. Selanjutnya, sartans (antagonis angiotensin II) juga ditunjukkan dalam konteks sindrom Marfan, tanpa mengira ketidakseimbangan tekanan darah (ingat sebentar bahawa sindrom ini adalah salah satu kemungkinan pencetus aneurisma aorta).
- Losartan (mis. Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): untuk pencegahan aneurisma aorta, dalam konteks hipertensi, disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos 50 mg aktif, diambil secara lisan sekali sehari. . Dos pemeliharaan berkisar antara 25 hingga 100 mg sehari.
- Valsartan (misalnya Tareg): mulakan terapi untuk rawatan hipertensi sebagai pencegahan sindrom Marfan, dengan dos ubat minimum (80 mg), diminum sekali sehari. Mungkin, jika tidak ada kesan terapi yang diamati setelah satu bulan terapi, tingkatkan dos sehingga maksimum 320 mg sehari Berunding dengan doktor anda.
- Olmesartan (contohnya Olmetec): pada mulanya, dos menunjukkan penggunaan dos ubat yang rendah (10 mg / hari), dan kemudian mungkin meningkatkan dos hingga 40 mg sehari. Adalah mungkin untuk menggabungkan ubat antihipertensi lain (Hydrochlorothiazide: Esidrex, termasuk dalam kelas diuretik).
Ubat-ubatan untuk rawatan kolesterol tinggi: kerana kolesterol tinggi menyokong pembentukan plak aterosklerotik di arteri, yang bertanggungjawab untuk penyempitan lumen kapal, pemberian ubat penurun kolesterol mengurangkan risiko hiperkolesterolemia dan komplikasi dalam konteks kemungkinan aneurisma aorta. Statin adalah yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk tujuan ini:
- Atorvastatin (misalnya Totalip, Torvast, Xarator): statin ini mungkin yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk rawatan kolesterol tinggi, bersama dengan simvastatin. Biasanya, dos permulaan berkisar antara 10 hingga 40 mg sehari, untuk diambil secara oral. Dos 40 mg sehari ditunjukkan untuk pesakit yang memerlukan penurunan kolesterol jahat lebih besar dari 45%. Teruskan dengan dos ini selama 2-4 minggu. Dos penyelenggaraan memperuntukkan pengambilan 10-80 mg aktif setiap hari. Rujuk doktor anda.
- Lovastatin (mis. Lovinacor, Tavacor, Rextat): mulakan rawatan dengan dos 20 mg ubat, yang harus diminum sekali sehari, bersama dengan makanan. Dos pemeliharaan melibatkan pengambilan 10-80 mg sehari, mungkin dibahagikan kepada dua dos. Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk tablet pelepasan perlahan: dalam kes ini, mulakan terapi dengan 20-40-60 mg ubat, untuk diminum sekali sehari, sebelum tidur; pesakit yang memerlukan sedikit pengurangan kolesterol jahat, berisiko aneurisma aorta, hanya boleh mengambil 10 mg ubat setiap hari. Dos pemeliharaan berkisar antara 10 hingga 60 mg sehari, bergantung kepada keparahan keadaan. Bahan aktif juga boleh didapati bersama dengan niasin.
- Simvastatin (contohnya Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Dianjurkan untuk memulakan rawatan dengan dos antara 10 hingga 20 mg, diminum secara oral, sekali sehari. Dos pemeliharaan melibatkan pengambilan 5-40 mg aktif setiap hari (sekali sehari, pada waktu petang). Kadang-kadang ubat diformulasikan dengan bahan aktif lain, seperti sitagliptin (misalnya Juvisync), berguna untuk memerangi diabetes dalam konteks hiperkolesterolemia, dan ezetimibe (misalnya Vytorin).
Untuk maklumat lebih lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan kolesterol tinggi
Ubat untuk berhenti merokok
Antara ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk berhenti merokok, kita ingat:
- Tompok berasaskan nikotin untuk berhenti merokok (misalnya Nicopatch): secara amnya, sapukan satu tampalan sehari, pada kulit kering dan bersih; tampalan itu harus disapu pada lengan, atau di bahagian atas badan, selalu berusaha meletakkannya di tempat yang berbeza, untuk mengelakkan kerengsaan setempat.
- Varenicline (mis. Chapmix, 25-28-56 tablet): minum 0.5 mg aktif secara lisan sekali sehari dalam tiga hari pertama rawatan untuk berhenti merokok. Dari hari ke-4 hingga ke-7 terapi, tingkatkan dos menjadi 0.5 mg aktif dua kali sehari. Dari hari kelapan dan seterusnya, minum 1 mg aktif dua kali sehari.
Kebiasaan merokok boleh mempengaruhi asal usul dan manifestasi aneurisma aorta, oleh itu disarankan untuk berhenti merokok.
