Definisi
"Cirit-birit pengembara" didefinisikan sebagai jangkitan tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan (atau enteritis), khas penduduk negara perindustrian yang melakukan perjalanan ke tanah membangun, di mana tahap kebersihannya sangat buruk. Cirit-birit pengembara dicirikan oleh perubahan pergerakan usus, di mana pelepasan bahan najis menjadi sangat kerap, sering disertai dengan kekejangan perut, yang cenderung hilang pada beberapa hari.
Punca
Sebilangan besar masa, cirit-birit pengembara adalah akibat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria (Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), virus atau protozoa: patogen ini, setelah menjangkiti makanan atau air, boleh menyebabkan kerosakan pada subjek yang mengambil makanan ini, menyebabkan perubahan pergerakan usus yang sensitif atau ketara, yang mengakibatkan cirit-birit pengembara.
Gejala
Cirit-birit pengembara bermula dengan cara yang sama seperti cirit-birit akut yang biasa: selepas tempoh inkubasi antara satu hingga dua hari, pemukulan tersebut memicu "perubahan peristalsis usus, yang umumnya dikaitkan dengan kelemahan, demam kelas rendah, sakit perut yang teruk, berair pelepasan (4-8 sehari), muntah.
Diet dan Pemakanan
Maklumat mengenai Cirit-birit Pengembara - Ubat-ubatan untuk Rawatan Cirit-birit Pengembara tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Cirit-birit Pengembara - Ubat-ubatan untuk Merawat Cirit-birit Pengembara.
Ubat-ubatan
Dengan begitu kejam dan ganas, cirit-birit pengembara boleh mengakibatkan dehidrasi, keadaan di mana kehilangan cecair, garam dan elektrolit diperhatikan dari badan. Untuk mengelakkan komplikasi ini, disarankan untuk mengambil banyak cecair, terutama bergula dan kaya dengan kalium, natrium dan glukosa, dari gejala pertama; dalam kes lain, adalah mungkin untuk menghidrasi semula pesakit dengan memasukkan cecair ke dalam vena.
Pemberian elektrolit yang berguna untuk mengatasi dehidrasi disebut "terapi rehidrasi": pengambilan cecair dan elektrolit mungkin mengandungi bahan alkali, berguna untuk mengatasi sebarang asidosis yang menyertai cirit-birit pengembara. Selanjutnya, terapi rehidrasi ditunjukkan untuk meningkatkan penyerapan air dan elektrolit, selain dapat mengelakkan cirit-birit osmotik dan mempercepat pemulihan pesakit.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk mengatasi cirit-birit pelancong, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Fermentasi laktik: pentadbiran fermentasi laktik nampaknya merupakan penyelesaian yang sangat berkesan untuk memulihkan flora usus yang diubah oleh cirit-birit pengembara:
- Lactobacillus Acidophilus (contohnya Lacteol, Lacteol Forte): ia adalah antidiarrheal asal mikroba, yang terdiri daripada mikroba Lactobacillus acidophilus yang tidak aktif. Khususnya, ini ditunjukkan untuk rawatan cirit-birit yang berkaitan dengan dispepsia atau kolitis, terutama pada bayi baru lahir. Untuk rawatan cirit-birit akut, mulakan terapi dengan 2 kapsul 5 bilion Lactobacillus acidophilus, tiga kali sehari; teruskan dengan 2 kapsul, dua kali sehari.
- Saccharomyces boulardii lyo: antidiarrheal / probiotik ini ditunjukkan untuk rawatan cirit-birit akut dan cirit-birit pengembara: menunjukkan, dosnya adalah 250 mg (1 kapsul), dua kali sehari.
Spasmolytics: ubat spasmolytic tidak mempengaruhi pencetus cirit-birit pengembara, tetapi merupakan bantuan yang sah untuk mempercepat penyembuhan dan meredakan keagresifan gejala. Ubat-ubatan spasmolytic sangat berkesan sebagai terapi selari dengan antibiotik.
- Loperamide (misalnya Imodium): ubat ini mengimbangi pergerakan usus berkat potensi antidiarrhealnya: bahan aktif, yang juga dapat diberikan kepada anak-anak, mengurangkan jisim tinja, juga mengurangkan frekuensi pembuangan. Dianjurkan untuk memulakan rawatan untuk cirit-birit akut dengan 4 mg ubat secara lisan, yang akan diambil selepas buang air besar pertama. Teruskan terapi dengan 2 mg bahan (jangan melebihi 16 mg dalam 24 jam). Secara amnya, gangguan itu hilang dalam 48 jam.Jangan mengambil ubat selama lebih dari 5 hari berturut-turut. Untuk rawatan cirit-birit kronik, minum 4 mg ubat secara lisan, diikuti dengan 2 mg aktif selepas setiap buang air besar. Jangan melebihi 14 mg dalam 24 jam. Dos penyelenggaraan antara 4 hingga 8 mg. Secara amnya, peningkatan klinikal yang jelas dapat dilihat setelah 10 hari terapi.
- Diphenoxilate: ambil 2 tablet atau 10 ml larutan secara lisan, 4 kali sehari. Terapi pemeliharaan melibatkan pengambilan 2 tablet sekali sehari. Dos yang dijelaskan ditunjukkan untuk rawatan cirit-birit akut pada orang dewasa; untuk kanak-kanak, dosnya berbeza mengikut umur (1.5-10 ml, 4 kali sehari). Rujuk doktor anda.
Antibiotik: pemberian antibiotik ditunjukkan dengan jelas untuk rawatan cirit-birit pengembara, kerana bakteria - dalam kebanyakan kes - mewakili pencetus utama.
- Cipro (contohnya Ciprofloxac, Samper, Periactin): ubat ini tergolong dalam kelas fluoroquinolones. Adalah disyorkan untuk mengambil 500 mg ubat (tablet) setiap 12 jam; tempoh terapi adalah 5-7 hari. Rujuk doktor anda.
- Levofloxacin (contohnya Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): secara amnya, dos petunjuk adalah 500 mg sehari selama 7 hari; namun, dos dan tempoh rawatan mesti ditentukan oleh doktor.
- Cotrimoxazole: ubat pilihan untuk rawatan cirit-birit pengembara bayi.
- Azithromycin (contohnya Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) adalah antibiotik makrolida, yang dos yang disyorkan adalah - juga dalam kes ini - berubah-ubah mengikut keparahan cirit-birit pengembara. Rujuk doktor anda.
Antiprotozoa: apabila cirit-birit pelancong bergantung pada jangkitan protozoa (contohnya Giardia usus), ubat-ubatan tertentu digunakan, seperti:
- Nitazoxanide (contohnya Alinia): ditunjukkan untuk subjek imunokompromi yang menderita cirit-birit yang bergantung kepada protozoan. Secara petunjuk, dosnya adalah 100-200 mg ubat dua kali sehari. Rujuk doktor anda.
- Sulfamethoxazole / trimethoprim (mis. Bactrim): ia adalah antibiotik sulfonamide, yang ditunjukkan untuk rawatan cirit-birit pengembara yang berkaitan dengan jangkitan oleh Cryptosporidia (genus protozoa). Dianjurkan untuk mengambil 160-800 mg ubat secara lisan, setiap 12 jam, selama 5 hari, sepenuhnya sesuai dengan apa yang ditetapkan oleh doktor.
- Metronidazole (misalnya Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): secara indikasi, ambil 250 mg ubat setiap 8-12 jam, seperti yang ditentukan oleh doktor.
Nota: sebilangan doktor membuat hipotesis bahawa pemberian antibiotik tunggal (dos serangan) berkesan untuk melawan pemukul yang bertanggungjawab untuk cirit-birit pengembara; namun, teori ini nampaknya tidak melaporkan hasil positif, oleh itu ia masih merupakan hipotesis yang belum terbukti. Terapi antibiotik yang berkesan (terbukti) untuk cirit-birit pelancong mesti berlangsung selama beberapa hari.
Cirit-birit pengembara: pencegahan
Sebelum memulakan perjalanan, terutama di negara-negara membangun, di mana tahap kebersihannya agak buruk, disarankan untuk mengikuti beberapa peraturan profilaksis penting, yang berguna untuk mencegah cirit-birit pelancong:
- Hormati peraturan kebersihan makanan
- Minum air botol
- Perhatikan kebersihan mulut
- Basuh sayur dengan baik untuk membuang sisa
- Bagi orang yang berisiko tertentu (imunokompromis), kadang-kadang mungkin untuk mengikuti terapi profilaksis dengan antibiotik (fluoroquinolones, satu dos)
- Anda juga boleh menjalani vaksin anti-kolera oral (misalnya Dujoral) untuk profilaksis jangka panjang cirit-birit pengembara (terutama ditunjukkan untuk profilaksis jangkitan E. Coli)