Disukai oleh keadaan seperti penyalahgunaan antibiotik, imunosupresi dan diabetes mellitus, candida oral biasanya bertanggungjawab untuk patina putih pada membran mukus rongga mulut dan / atau tekak, kadang-kadang dikaitkan dengan gejala, termasuk: terbakar di mulut, sakit semasa mengunyah dan / atau menelan, rasa tidak normal di mulut dan kurang persepsi rasa.
Untuk diagnosis candida oral, pemeriksaan fizikal dan anamnesis pada amnya mencukupi; kadang-kadang, bagaimanapun, diperlukan biopsi oral atau sapuan tekak.
Kehadiran candida oral memerlukan penggunaan terapi ubat berdasarkan antifungals.
Thrush oral juga dikenali sebagai "thrush" dan "oral thrush".
Peringatan ringkas mengenai Candida
Candida (atau kandidiasis) adalah "jangkitan kulat (atau mycosis) yang disebabkan oleh jamur Candida albicans. Kulat ini secara semula jadi terdapat di dalam tubuh manusia; khususnya, ia suka hidup di persekitaran yang lembap dan hangat, seperti mulut, tekak, esofagus, saluran gastrousus dan alat kelamin (faraj, pada wanita, dan kelenjar, pada lelaki).
Suka Candida albicans menyebabkan Candida
Candida albicans pada kenyataannya, itu adalah jamur yang pada umumnya tidak berbahaya bagi manusia, kerana apa yang disebut "bakteria baik" yang membentuk flora bakteria dan sistem kekebalan tubuh mencegah pembiakan patologinya.
Namun, apabila kedua-dua sistem kawalan ini gagal, Candida albicans mula membiak secara intensif, menimbulkan keadaan yang dikenali sebagai candida atau kandidiasis.
Cendawan yang berkelakuan seperti Candida albicans - iaitu, yang memanfaatkan situasi yang sukar di pihak tuan rumah - dipanggil jamur oportunistik.
Pengelasan saintifik bagi Candida albicans
Candida albicans itu adalah jamur saprofit (iaitu, ia memakan bahan yang membusuk), yang tergolong dalam keluarga saccharomycetes. Saccharomycetes adalah organisma uniselular tertentu, yang hidup di koloni dan termasuk dalam kategori yang disebut ragi (sama seperti Saccharomyces cerevisiae, ragi yang digunakan untuk roti).
Untuk maklumat lebih lanjut: Candida: Apa itu suka Candida albicans;Imunosupresi adalah masalah khas bagi mereka yang menderita penyakit seperti AIDS atau barah, mereka yang mengambil ubat imunosupresif, kemoterapi atau kortikosteroid yang dihirup, mereka yang menjalani radioterapi dan mereka yang berumur;
Harus diingat bahawa, walaupun ia berlaku sangat jarang, bahkan orang yang berada dalam keadaan sihat dan tidak termasuk dalam kategori risiko yang disebutkan di atas dapat mengembangkan candida oral.
Tahukah anda ...
Pada pesakit diabetes, untuk mempromosikan percambahan Candida albicans di rongga mulut adalah air liur, yang disebabkan oleh penyakit metabolik yang sedang berlangsung, sangat kaya dengan glukosa.
Adakah Candida Mulut Berjangkit?
Melalui ciuman, individu dengan candida oral dapat menyebarkan jangkitan yang sama kepada orang yang tidak dijangkiti; oleh itu, candida oral adalah penyakit berjangkit dan berjangkit.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa fenomena penularan candida oral biasanya melibatkan orang yang tidak dijangkiti yang termasuk dalam salah satu kategori risiko yang disenaraikan di atas (penggunaan antibiotik yang tidak betul, kehadiran imunosupresi atau diabetes, dll.).
Candida Lisan Neonatal dan Penyusuan Ibu: Punca
Bayi yang dilahirkan melalui kelahiran faraj kepada wanita dengan beberapa bentuk candida mungkin mendapat candida oral atau jangkitan lain yang serupa (misalnya kandidiasis esofagus) dari ibu; dalam situasi ini, terdapat fenomena jangkitan candida neonatal.
Di samping itu, semua bayi yang disusui oleh ibu dengan bentuk candida payudara boleh jatuh sakit dengan kandidiasis oral.
Sehubungan itu, perlu diperhatikan bahawa, semasa menyusui, sama seperti anak yang tidak dijangkiti dapat memperoleh candida oral dari ibu dengan candida payudara, maka ibu yang tidak dijangkiti dapat memperoleh candida payudara dari anak dengan candida oral.
Epidemiologi
Candida oral jarang berlaku pada orang yang sihat; sebaliknya, ia sering terjadi pada orang yang menghidap barah, AIDS atau diabetes, pada individu yang menggunakan kemoterapi atau imunosupresan, pada pesakit yang menjalani radioterapi dan pada mereka yang memakai prostesis gigi tanpa menjaga kebersihannya.
lingual, palatal dan / atau oral, dari tompok-tompok putih atau, sebagai alternatif, dari patina putih, yang, jika dikeluarkan dengan menggosok, menunjukkan luka-luka merah dan kadang-kadang berdarah.
Candida Erythematous oral (atau Atropik)
Juga terdapat dalam bentuk akut dan kronik, candida eritematosa oral adalah jenis candida oral yang dicirikan oleh adanya, pada mukosa lingual, palatal dan / atau oral, pada lesi merah.
Perlu diingatkan bahawa kadangkala candida oral eritematosa mewakili permulaan candida oral pseudomembranous.
Candida Mulut Hiperplastik
Candida oral hiperplastik adalah jenis candida oral yang paling jarang.
Ia dicirikan oleh adanya, pada mukosa lingual, palatal dan / atau oral, plak atau nodul keputihan yang berterusan dengan permukaan kasar.
, dinding dalaman pipi dan / atau tekak (candida oral pseudomembranous); lebih jarang, bukannya tompok-tompok putih ini, ia menghasilkan eritema kemerahan (candida eritematosa oral) atau nodul keputihan (candida oral hiperplastik).Kadang-kadang, tanda di atas dikaitkan dengan gejala, seperti:
- Sakit ketika mengunyah dan menelan;
- Pembakaran di mulut, serupa dengan pembakaran dengan cecair panas;
- Rasa logam, masam, masin atau pahit di mulut;
- Kurangnya persepsi rasa.
Gejala Candida Mulut pada Bayi dan Anak Kecil
Pada bayi dan kanak-kanak, candida oral menunjukkan dirinya dengan gejala dan tanda yang serupa dengan candida oral pada orang dewasa; satu-satunya perbezaan antara kedua-dua keadaan terletak pada kenyataan bahawa bayi atau kanak-kanak dengan candida oral juga menunjukkan tahap kerengsaan dan sering menangis.
Penyakit yang Berkaitan dengan Candida Mulut
Candida oral boleh dikaitkan dengan beberapa keadaan lain, termasuk:
- Kandidiasis esofagus (atau candida esofagus) Selalu disebabkan oleh Candida albicans, keadaan ini menyebabkan kemunculan plak keputihan pada permukaan dalaman esofagus dan menampakkan diri dengan rasa sakit ketika menelan, mual, muntah dan penurunan berat badan.
- Cheilitis sudut. Ini adalah kasih sayang kulit yang dicirikan oleh keradangan pada sudut mulut; selalunya, untuk menggemari fenomena ini semasa candida oral, ia adalah "jangkitan bakteria dari Staphylococcus aureus.
- Stomatitis gigi palsu. Dalam perubatan, istilah "stomatitis" menunjukkan adanya keradangan pada mukosa mulut.
Apabila digabungkan dengan kehadiran prostesis gigi, candida oral juga cenderung menyebabkan stomatitis. - Glossitis rhomboid median. Ini adalah keradangan lidah yang dicirikan oleh adanya lesi merah, berbentuk rhomboid, di tengah lidah; biasanya, untuk menggemari fenomena ini semasa candida oral, itu adalah penumpukan jangkitan bakteria.
- Eritema gingiva linier. Ini adalah keradangan gusi, yang dicirikan oleh eritema, yang, di hadapan candida oral, berlaku terutamanya pada orang dengan HIV, dengan virus herpes simplex atau yang tidak menjaga kebersihan mulut mereka dengan secukupnya.
Candida Lisan: Komplikasi
Seperti bentuk candida yang lain, sekiranya terdapat imunosupresi yang teruk atau keadaan tertentu (misalnya diabetes), candida oral dapat merosot menjadi keadaan sistemik, yang dikenali sebagai kandidiasis invasif (atau candida invasif).
Candida invasif adalah jangkitan yang disebabkan oleh jamur yang melalui aliran darah Candida albicans (fungemia atau funghemia) dan penyebarannya ke organ-organ penting, seperti jantung (endokarditis), otak (ensefalitis), paru-paru (pneumonia), hati (hepatitis), mata (endophthalmitis) atau tulang (osteomielitis).
Candida invasif boleh membawa maut kepada pesakit, oleh itu ia merupakan "kecemasan perubatan, yang memerlukan pertolongan segera.
Bagi orang dewasa yang sihat, jangkitan seperti candida oral bukanlah keadaan yang sangat berbahaya.
Bilakah berjumpa doktor?
Seseorang harus menghubungi doktor penjagaan utama mereka apabila mereka termasuk dalam kategori risiko candida oral dan mengalami gejala klasik dan tanda-tanda keadaan (tompok putih di lidah, lelangit, dinding dalaman pipi dan / atau tekak, terbakar di mulut dll).
).
Pemeriksaan fizikal adalah pemerhatian perubatan yang tepat mengenai gejala dan tanda yang ditunjukkan oleh pesakit; anamnesis, sebaliknya, adalah pengumpulan, melalui pertanyaan, semua data yang berkaitan dengan pesakit, yang berguna untuk menguraikan penyebab pencetus dan faktor-faktor yang menguntungkan keadaan yang sedang berjalan (kehadiran penyakit kronik seperti diabetes , terapi farmakologi dalam tindakan, tabiat gaya hidup, dan lain-lain).
Sekiranya "pemeriksaan fizikal dan anamnesis tidak memberikan petunjuk yang tepat untuk diagnosis atau jika terdapat keraguan" hubungan antara candida oral dan kandidiasis esofagus, doktor harus menggunakan siasatan lanjut: biopsi rongga mulut dan, kadang-kadang, sapuan tekak, dalam kes pertama; endoskopi esofagus, dalam kes kedua.
terapi mulut didasarkan, pertama sekali, pada terapi ubat berdasarkan antijamur, yang bertujuan untuk menghilangkan koloni kulat yang bertanggungjawab terhadap jangkitan; kedua, ia memerlukan perhatian khusus terhadap kebersihan mulut.Antifungals adalah ubat dengan kekuatan anti-kulat tertentu.
Candida oral: Dadah
Ubat antikulat yang paling banyak digunakan semasa candida oral adalah fluconazole, clotrimazole, miconazole dan nystatin: tergolong dalam kategori triazol; yang kedua dan ketiga adalah dua derivatif imidazol; yang keempat, akhirnya, adalah antibiotik dengan sifat anti-kulat.
Sekiranya fluconazole, clotrimazole, miconazole dan nystatin tidak berkesan, terapi ubat beralih kepada itraconazole, triazole lain, atau ke amfoterisin B, poliena makrolida.
Mengenai cara pemberian ubat-ubatan yang disebutkan di atas, ini berbeza-beza mengikut keparahan jangkitan: untuk jangkitan ringan-sederhana, secara oral melalui kapsul atau tablet; namun, untuk jangkitan teruk, ia dilakukan melalui suntikan secara intravena.
Sekiranya terdapat candida oral yang teruk, pemberian ubat antikulat secara intravena berfungsi untuk mencegah fenomena fungemia dan candida invasif akibatnya.
Terapi Farmakologi pada Pesakit AIDS
Sekiranya candida oral mempengaruhi seseorang dengan AIDS, terapi ubat melibatkan pemberian itraconazole melalui mulut atau secara intravena (bergantung kepada keparahan jangkitan).
Terapi Farmakologi sekiranya Candida Invasif
Sekiranya candida oral merosot menjadi candida invasif, terapi ubat melibatkan pentadbiran intravena amfoterisin B. yang disebutkan di atas.
Tempoh Terapi Farmakologi
Secara amnya, tempoh terapi ubat yang berguna untuk mengatasi candida oral adalah sekitar 14-21 hari.
Walau bagaimanapun, doktor yang merawat akan menentukan dengan tepat berapa lama pesakit harus mengambil ubat antijamur.
Peraturan Kebersihan Mulut
Mengenai kebersihan mulut, sekiranya terdapat sariawan, ada baiknya untuk:
- Gosok gigi dengan lembut dan berus gigi dengan bulu lembut, untuk mengelakkan mengikis tanda-tanda jangkitan di dalam rongga mulut;
- Sekiranya anda memakai prostesis gigi, lepaskan pada waktu malam dan basuh dengan bersih;
- Elakkan penggunaan ubat kumur dan produk serupa, kecuali jika dinyatakan sebaliknya oleh doktor;
- Elakkan memakan makanan manis.
Harus diingat bahawa, setelah sembuh, disarankan untuk menukar berus gigi.
lisan adalah:
- Semasa terapi antibiotik, hormati dos yang ditetapkan oleh doktor yang hadir dan minum fermentasi laktik;
- Sekiranya terdapat keadaan yang menguntungkan candida oral (contohnya: diabetes, AIDS, imunosupresi, dll.), Jaga kebersihan mulut anda secara maksimum;
- Hadkan pengambilan makanan yang kaya dengan gula;
- Rawat jangkitan dengan berhati-hati dengan Candida albicans ditanggung oleh bahagian badan yang lain (contohnya candida payudara, candida vagina, dan lain-lain);
- Bagi mereka yang mempunyai prostesis gigi, buang yang terakhir pada waktu malam dan basuh secara berkala;
- Menjalani pemeriksaan gigi secara berkala;
- Bagi penderita diabetes mellitus, pastikan glukosa darah terkawal melalui diet, aktiviti fizikal dan mungkin ubat-ubatan.
