Geod subkondral - juga disebut pseudocyst subartikular, kista subkondral atau lebih mudah lagi sista tulang - mewakili tanda penting arthrosis (osteoartritis) dan penyakit sendi lain, seperti arthritis gout dan rheumatoid.
Istilah "geodes", biasanya Eropah, tidak selesa dibandingkan dengan mineralogi, di mana geode adalah batu berongga kecil yang dibatasi oleh kristal. Sebenarnya, geod adalah ruang sista yang terbentuk di tulang subkondral, yang mendasari tulang rawan artikular; mirip dengan jurang atau rongga, pada pemeriksaan radiologi, geod muncul sebagai beberapa kawasan radiolucen dengan pelbagai ukuran, ekspresi
- penyerapan tulang yang lebih kurang, dengan interposisi tisu berserabut
- kemungkinan pengumpulan cecair sinovial yang telah menembusi dari ruang sendi
Kista ini seringkali berganda, bervariasi dalam ukuran dan bentuk pyriform.
Punca asal
Tetapi mengapa geod terbentuk? Dipercayai bahawa semasa proses osteoartritis, asal-usul sista tulang dikaitkan dengan penembusan cecair sinovial ke dalam tulang subkondral yang terkena mikrofraktur tulang yang, menambah kekurangan vaskular di kawasan ini, menghasilkan sista yang dapat berkomunikasi sekunder dengan sendi .
- Kecenderungan genetik + Ketidakselesaan sendi, Beban berlebihan atau Obesiti → † "keausan dan kerosakan tulang rawan artikular →" pengurangan ketebalan sendi + pelepasan mediator radang → peningkatan perolehan tulang subkondral (yang mendasari tulang rawan) → † pembentukan osteofit + kawasan mikrofraktur dengan nekrosis, resorpsi tulang dan penembusan seterusnya cecair sinovial, disukai oleh retakan yang terdapat di permukaan tulang rawan patologi, sesuai dengan kawasan beban paling besar → formation "pembentukan sista tulang (geod) yang pada mulanya berkomunikasi dengan" sendi tetapi yang kemudian mereka dapat ditutup kerana pemendapan tisu berserabut
Dalam proses artritis, geod biasanya disertai oleh;
- penyempitan garis sendi
- sklerosis tulang subkondral
- pembentukan osteofit pada margin sendi
Osteophytes adalah percambahan osteokartilaginous marginal berbentuk paruh atau cakar yang terbentuk dalam usaha untuk meningkatkan permukaan hubungan sendi. Oleh itu, sista tulang dapat ditafsirkan sebagai hasil "penyelamatan" tulang yang, dalam usaha untuk memiliki ketahanan yang lebih besar di beberapa kawasan, melakukan penyerapan yang besar pada yang lain.
Sekiranya tiada tanda-tanda degeneratif tulang atau artikulasi yang dikaji, geod dapat dianggap sebagai neoformasi jinak, disorot oleh istilah "kista tulang aneurisma", yang asalnya masih belum dapat dipastikan.
Rawatan
Sehingga kini, tidak ada penawar yang mudah dan berkesan untuk osteoartritis dan perubahan tulang dan tulang rawan yang berkaitan dengannya; setelah bermula, degenerasi tulang rawan hampir tidak dapat dihentikan dan tidak dapat dipulihkan, terutamanya apabila tanda-tanda osteofit dan geod sudah jelas. Alat terapi, bagaimanapun, ia adalah mungkin untuk melambatkan fenomena
- ubat anti-radang, penggunaan topikal capsicin, penyusupan asid hyaluronik, pengurangan berat badan sekiranya berlaku kegemukan, aktiviti fizikal berterusan yang merangkumi latihan proprioceptive dan mobiliti mengelakkan beban berlebihan, pembetulan sebarang kecacatan postur, penyatuan glukosamin dan kondroitin sulfat untuk oral, diet alkali kaya dengan omega-tiga
atau teruskan pembedahan penggantian sendi yang rosak oleh geodes dengan prostesis mekanikal.