Generaliti
Androstenedione adalah hormon yang disekresikan dalam plasma oleh kelenjar adrenal, testis pada lelaki dan ovari pada wanita.Hormon ini dihasilkan sebagai perantaraan dalam jalur biokimia yang membawa kepada sintesis testosteron, estrone dan estradiol.
Androstenedione dapat digunakan sebagai penanda fungsi adrenal, testis dan ovari, dan memungkinkan penilaian pengeluaran androgen.
Tahap darah yang meningkat dapat dijumpai dengan adanya hiperplasia adrenal, ovari polikistik, dan pelbagai proses neoplastik.
Pada lelaki dewasa, kelebihan androstenedione tidak menyebabkan tanda-tanda makroskopik, tetapi pada wanita ia boleh menyebabkan virilisasi (penampilan watak sekunder lelaki) dan amenorea.
Androstenedione adalah salah satu hormon seks yang bertanggungjawab untuk membezakan ciri lelaki dan wanita (seperti janggut dan suara yang mendalam pada seorang lelaki).
Kelebihan hormon ini atau androgen lain boleh menyebabkan kelainan pada organ kelamin kanak-kanak, hirsutisme (rambut berlebihan badan), perubahan kitaran haid pada kanak-kanak perempuan dan akil baligh pada lelaki.
Apakah ini
Androstenedione, atau 4-androstenedione, adalah hormon steroid dengan 19 atom karbon, dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan gonad. Sebilangan kecil juga disintesis pada tahap periferal, bermula dari prekursor tertentu (dehydroepiandrosteron dan 17-hydroxyprogesterone).
Sebaliknya, andostrenedione adalah pendahulu estradiol dan estrone (hormon seks wanita), dan testosteron androgen (hormon seks lelaki yang unggul). Ciri ini mengehadkan kemungkinan penggunaan androstenedione sebagai pro-hormon yang mampu meningkatkan kadar testosteron serum; peningkatan serentak penukaran kepada estrogen cenderung membatalkan kesan anabolik (peningkatan jisim otot) dan kesan ergogenik (peningkatan kekuatan).
Pada wanita, androstenedione dihasilkan, di bawah rangsangan gonadotropin pituitari, oleh sel-sel theca, dan mudah diubah menjadi oestron oleh sel-sel granulosa. Kedua-dua sel ini adalah bahagian folikel ovari, iaitu struktur yang mengandungi sel telur dan lapisannya Lapisan paling luar folikel terdiri daripada sel-sel theca, lapisan sel granulosa yang paling dalam.
Sintesis adrenal androstenedione - dari segi peratusan lebih tinggi selepas menopaus - berlaku di bawah rangsangan ACTH pituitari.
Kerana ia diukur
Ujian androstenedione berguna apabila diperlukan:
- Menilai fungsi kelenjar adrenal;
- Menentukan penyebab virilisasi (penampilan ciri sekunder lelaki) pada wanita dan tanda-tanda akil baligh pada kanak-kanak lelaki (hirsutisme, penurunan suara, peningkatan otot dan peningkatan ukuran alat kelamin);
- Menguji pengeluaran androgen dan fungsi gonad (iaitu ovari dan testis).
Penentuan androstenedione dapat ditunjukkan oleh doktor pada masa yang sama atau setelah ujian lain - seperti testosteron dan ujian progesteron 17-OH - apabila terdapat pengeluaran berlebihan (atau, lebih jarang, kekurangan) androgen.
Androstenedione juga dapat diukur jika akil baligh terlambat muncul atau ketika wanita mengalami kemandulan, dengan adanya tanda-tanda seperti hirsutisme (rambut berlimpah di muka dan badan), jerawat, ketiadaan haid (amenorea) atau haid yang tidak teratur dan kebotakan dengan biasanya laman web alopecik lelaki.
Dos Androstenedione juga boleh digunakan untuk memantau rawatan glukokortikoid secara berkala untuk hiperplasia adrenal kongenital.
Nilai normal
Tahap plasma fisiologi Androstenedione
Bayi
20-290 ng / dL atau 0,7-10,1 mmol / L
Pra baligh
8-50 ng / dL atau 0.3-1.7 mmol / L
Wanita dewasa
75-205 ng / dL atau 2.6-7.2 mmol / L
Lelaki dewasa
85-275 ng / dL atau 0,3-9,6 mmol / L
Wanita dalam tempoh selepas menopaus
Nilai rujukan mungkin berbeza dari makmal ke makmal
Androstenedione Alto - Punca
Walaupun aktiviti androgenik hormon hanya 1/5 dari testosteron, tahap androstenedion serum yang tinggi pada wanita sering dikaitkan dengan jerawat, hirsutisme, virilisasi dan kebotakan androgenetik.
Nilai yang lebih tinggi daripada nilai rujukan, terutamanya jika dikaitkan dengan peningkatan luteinizing gonadotropin (LH), menunjukkan kemungkinan diagnosis sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal), sementara dalam sindrom Cushing mereka disertai oleh hiperkortisolisme.
Nilai yang sangat tinggi (> 30 nmol / L) mungkin menunjukkan tumor adrenal atau ovari yang mengeluarkan hormon.
Androstenedione Basso - Punca
Nilai androstenedione yang lebih rendah daripada biasa adalah kekurangan adrenal.
Bagaimana ia diukur
Untuk mengukur tahap androstenedione, pesakit mesti mengeluarkan darah dari urat di lengan.
Persiapan
Sebelum menjalani sampel yang berguna untuk penentuan androstenedione, perlu menjalani puasa sekurang-kurangnya 8 jam. Dalam tempoh ini, kuantiti air sederhana dibenarkan.
Tahap androstenedione dalam darah berbeza sepanjang hari dan semasa kitaran ovari pada wanita. Oleh itu, pada wanita yang subur, ditunjukkan untuk menjalani pemeriksaan satu minggu sebelum atau selepas permulaan haid.
Tafsiran Hasil
- Kepekatan normal androstenedion dalam darah, ditambah dengan hasil ujian aktiviti adrenal yang lain, harus menunjukkan bahawa kelenjar berfungsi dengan baik.
- "Peningkatan kepekatan androstenedione dalam darah menandakan peningkatan pengeluaran oleh kelenjar adrenal, ovari atau testis. Tahap tinggi hormon ini tidak diagnostik dengan sendirinya, tetapi menunjukkan perlunya memperdalam gambaran klinikal dengan penyelidikan lebih lanjut. pada androstenedione sebenarnya bergantung pada pelbagai keadaan, termasuk tumor adrenal dan sindrom ovarium polikistik (PCOS).
- Kepekatan rendah dapat menunjukkan disfungsi adrenal, ovari, atau testis.
Androstendione boleh dimasukkan ke dalam panel ujian anti-doping.Kadang-kadang, sebenarnya, hormon ini boleh diambil secara haram sebagai ubat oleh atlet untuk meningkatkan prestasi mereka. Seperti steroid anabolik lain (analog sintetik testosteron), amalan ini bukan tanpa akibat negatifnya, termasuk penyakit kardiovaskular dan kerosakan hati.
Pilih Ujian Darah Ujian Darah Asid urik - uricaemia ACTH: hormon adrenokortitotropik Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan CEA Prostate antigen khusus PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Kepekatan plasma Creatine kinase Creatinine Creatinine Creatinine clearance Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemokrom Hemoglobin Hemoglobin gliser a Darah menguji Ujian darah, saringan sindrom Down Faktor Ferritin Rheumatoid Fibrin dan produk penurunannya Formula Fibrinogen Leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia Sel darah merah Granulocytes HE4 dan INR pada Antigen " Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Lymphocytes Lipases Penanda kerosakan tisu MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - jumlah purata platelet Natremia Neutrophils Homocysteine Hormon tiroid OGTT Osmocy Protein plasma A yang berkaitan dengan kehamilan Peptide C Pepsin dan pepsinogen PCT - platelet atau hematokrit platelet PDW - lebar pengagihan jumlah platelet Platelet Platelet Jumlah platelet PLT - bilangan platelet dalam darah Persediaan untuk ujian darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Diaktifkan C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Ketepuan oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Globulin pengikat tiroksin Masa protrombin separa Masa tromblopastin (PTT) Masa tromboplastin separa diaktifkan (UjianTPTT) dan fraksi bioavail yang tersedia Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Jumlah T4, T4 bebas Transaminase Transaminase tinggi Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - ketepuan transferrin Transtyretin Trigliseridemia Triiodothyronine dalam darah - Jumlah T3, T3 Troponin TRH dan TrH bebas dan TRH thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: ujian serologi untuk Volemia syphlis Penukaran bilirubin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran kolesterol dan trigliseridemia dari mg / dL ke mmol / L Penukaran kreatinin dari mg / dL ke µmol / L Penukaran glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Penukaran testosteronemia dari ng / dL - nmol / L Penukaran urikemia dari mg / dL ke mmol / L
.jpg)
