Ginekomastia bermaksud "perkembangan payudara yang tidak normal pada" lelaki ", yang menjadikannya menyerupai payudara wanita.
Ginekomastia boleh menjadi sepihak atau dua hala, bergantung pada sama ada ia melibatkan satu atau kedua payudara.
Kadang-kadang ia tidak berbahaya, tetapi dalam kes lain dikaitkan dengan barah payudara.
Ini adalah ketidaksempurnaan yang sangat serius dan mungkin merupakan salah satu penyebab pembedahan pembetulan lelaki yang paling penting.
Ginekomastia adalah istilah generik yang bermaksud pembesaran payudara. Atas sebab ini, klasifikasi lebih lanjut telah dikembangkan:
- Ginekomastia benar: peningkatan komponen kelenjar.
- Ginekomastia palsu: peningkatan tisu adiposa.
- Ginekomastia bercampur: peningkatan pada kedua-duanya.
Jelas, rawatan dan kemungkinan pemulihan, serta tindak balas terhadap ubat-ubatan, sangat berbeza mengikut jenis Ginekomastia.
NB: Ginekomastia mungkin tidak memerlukan sebarang jenis campur tangan perubatan kerana tidak berbahaya bagi kesihatan.
Bahan yang diterbitkan bertujuan untuk membolehkan akses cepat ke nasihat umum, cadangan dan penyelesaian yang biasanya diberikan oleh doktor dan buku teks untuk rawatan Ginekomastia; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat doktor yang merawat atau pakar kesihatan lain di sektor yang merawat pesakit.
Apa nak buat
- Seperti yang dijangkakan, ginekomastia timbul kerana pelbagai sebab; dalam beberapa kes, ia dapat dicegah dengan berkesan.
Sebagai contoh, ginekomastia pubertal (biasanya disebabkan oleh pengeluaran testosteron secara besar-besaran, dengan penukaran menjadi estrogen) kelihatan bertambah buruk dengan berat badan berlebihan (ginekomastia campuran). Oleh itu, ubat yang paling berkesan adalah ubat yang menentang pertumbuhan jisim lemak dan mengoptimumkan paksi hormon steroid: - Diet yang melangsingkan: pada subjek yang sedang berkembang tidak boleh menyebabkan penurunan berat badan; ini akan menyebabkan sekatan pemakanan berlebihan. Adalah wajar bahawa, sementara lemak badan dikurangkan, berat badan tetap tidak berubah dan rangka, massa otot dll meningkat.
- Aktiviti fizikal sukan: apa sahaja, asalkan mempengaruhi keseimbangan kalori dan secara signifikan mendorong perkembangan. Ini digunakan untuk mengurangkan atau mencegah kelebihan berat badan dan untuk mengeksploitasi aliran hormon dengan cara "lebih cerdas". Sebenarnya, ginekomastia pubertas benar disebabkan oleh transformasi lebihan testosteron menjadi hormon wanita (estrogen). Aktiviti fizikal sukan meningkatkan daya tahan otot dan rangka terhadap testosteron, mengoptimumkan perkembangan dan mencegah penukaran menjadi estrogen.
- Tunggu: Sebilangan besar bentuk ginekomastia pubertas diselesaikan secara spontan dengan perkembangan.
- Sekiranya keadaan itu berlanjutan selama lebih dari dua tahun, doktor akan mempertimbangkan untuk menggunakan terapi ubat.
- Obesiti juga boleh memihak kepada ginekomastia pada orang dewasa: kelebihan adiposa sedikit mengubah paksi hormon, meningkatkan estrogen dengan mengorbankan androgen.
- Sebaliknya, bentuk kongenital ginekomastia (selalu dengan etiologi hormon) tidak dapat dirawat secara pasti dengan pencegahan, diet dan ubat semula jadi; kadang-kadang, bahkan ubat-ubatan yang menentukan. Dalam kes ini, hampir diperlukan untuk menghubungi pakar bedah plastik.
- Nasib baik, kes ginekomastia yang diinduksi ubat-ubatan yang agak teruk dapat diselesaikan dengan menghentikan molekul yang bertanggungjawab dan mengambil ubat lain yang diperlukan untuk penyembuhan (lihat di bawah). Produk yang paling bertanggungjawab untuk permulaan ginekomastia adalah anabolik steroid (diubah menjadi estrogen dalam badan) dan estrogen sintetik. Juga dalam kes ini, jika ginekomastia teruk, pembedahan perlu dilakukan.
- Terdapat juga bentuk ginekomastia yang disebabkan oleh keracunan kronik dengan racun perosak dan bahan pencemar.Jelas sekali, asas terapi terdiri daripada penghapusan agen beracun (jika dikenal pasti).
- Oleh kerana ada kemungkinan beberapa makanan boleh menyebabkan permulaan ginekomastia (terutama pada kanak-kanak), disarankan untuk mengurangkan pengambilannya secara drastik atau menghilangkannya dari diet (Lihat Apa yang TIDAK Dimakan).
- Dalam kes yang paling ketara, perlu campur tangan lebih awal dengan menghubungi doktor: gejalanya adalah peningkatan kepekaan payudara, kemunculan penonjolan yang menyakitkan, deposit lemak dan peningkatan kelenjar.
- Selepas lawatan "palpation" pertama, doktor akan menetapkan "ultrasound dada" untuk mengesahkan diagnosis ginekomastia dan mengecualikan simpanan lemak sepintas lalu dari kegemukan, barah payudara, dll. "
Apa yang TIDAK perlu dibuat
- Ikuti diet yang kaya dengan makanan yang meragukan dengan molekul seperti estrogen.
- Bersikap tidak aktif.
- Menjadi atau menjadi gemuk dengan mengikuti diet dengan terlalu banyak kalori, lemak dan gula.
- Ambil anabolik steroid tanpa preskripsi.
- Ambil estrogen tanpa preskripsi.
- Jangan melakukan pemeriksaan perubatan dan penyelidikan yang berkaitan dengan adanya gejala yang mungkin berkaitan dengan ginekomastia.
- Sekiranya ditetapkan, jangan minum ubat ginekomastia.
- Tolak pembedahan jika perlu.
Apa nak makan
- Untuk merawat dan mencegah ginekomastia palsu, sangat penting untuk mengikuti diet seimbang. Khususnya, ia boleh menentukan:
- Ambil jumlah kalori yang mencukupi.
- Pilih makanan dengan kesan metabolik yang normal, mencegah lonjakan gula darah dan insulin.
- Dapatkan sejumlah besar serat makanan. Ia membantu mengawal gula darah, mengatur penyerapan lemak dan mempengaruhi tahap estrogen secara positif.
- Jauhkan pecahan lemak tidak lebih daripada 25-30% daripada jumlah kalori, lebih baik yang "baik" (minyak sayuran mentah dan ikan biru lemak sederhana) daripada yang "buruk" (tepu, hidrogenasi, bi-fraksinasi, dll.) .
- Jauhkan pecahan karbohidrat sederhana tidak lebih dari 10-16% daripada jumlah kalori (cukup untuk menghilangkan semua makanan manis, menjaga 4-6 hidangan buah dan sayur-sayuran serta 1-3 hidangan susu dan yogurt).
- Selanjutnya, disarankan untuk memilih makanan (baik haiwan dan sayur-sayuran) dengan memperhatikan asal dan disiplin pengeluaran. Seperti yang akan kita lihat dalam perenggan seterusnya, beberapa molekul "tidak diingini" dapat menyokong permulaan ginekomastia yang sebenarnya.
Apa yang TIDAK MAKAN
- Sekiranya kegemukan, disarankan untuk mengurangkan berat badan dengan mengurangkan pengambilan kalori sekitar 30%, sehingga tidak mengubah taburan (seimbang):
- Sebaiknya hilangkan makanan ringan dan minuman, terutama makanan segera dan makanan ringan manis atau gurih.
- Anda juga perlu mengurangkan kekerapan penggunaan dan bahagian: pasta, roti, pizza, kentang, derivatif, keju berlemak, daging berlemak dan ikan, daging yang disembuhkan, sosej, gula-gula, dll.
- Pada orang dewasa, mungkin penting untuk menghilangkan alkohol.
- Hilangkan makanan yang mengandungi molekul seperti estrogen:
- Makanan yang mengandungi racun perosak: ia terdiri dari pelbagai jenis dan tidak dapat diringkaskan dalam beberapa baris. Ini adalah sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin. Umumnya disarankan untuk lebih memilih sayur-sayuran daripada tanaman yang selamat.
- Makanan yang mengandungi pemacu pertumbuhan untuk ternakan: ini adalah daging otot yang diperoleh dari haiwan yang dibesarkan dengan penggunaan hormon. Adalah perlu untuk memilih makanan yang berasal dari ladang yang diperakui dan selamat, lebih baik dari yang bukan EU.
- Makanan yang mengandungi ubat-ubatan untuk kegunaan veterinar dan manusia: apa yang telah dinyatakan untuk kedua-dua kategori yang baru dijelaskan berlaku.
Penyembuhan dan Penawar Semula jadi
- Aktiviti fizikal sukan atau motorik secara umum: mencegah berat badan berlebihan, mengubah pembahagian lemak, mengubah aliran hormon secara positif dan meningkatkan daya terima tisu otot. Mereka yang bersukan kurang berpeluang menderita ginekomastia.
Rawatan farmakologi
Ubat yang digunakan untuk rawatan ginekomastia adalah:
- Tamoxifen (contohnya Nolvadex): ubat tersebut melakukan tindakan terapeutiknya dengan berinteraksi dengan reseptor estrogen.
- Raloxifene (contohnya Evista): ubat ini boleh digunakan untuk rawatan ginekomastia pubertas, di mana keadaannya berlanjutan selama lebih dari 2 tahun.
- Anastrozole (contohnya Arimidex): ia adalah penghambat aromatase, enzim yang terlibat dalam penukaran testosteron (hormon seks lelaki yang unggul) menjadi estradiol (estrogen manusia yang paling penting dari semua).
Pencegahan
- Elakkan atau kurangkan berat badan berlebihan, terutama ketika akil baligh.
- Diet seimbang yang membolehkan anda meningkatkan nisbah antara jisim tanpa lemak dan jisim lemak.
- Aktiviti fizikal sukan: dalam pengertian ini mempunyai fungsi positif terhadap penurunan berat badan.
- Sekiranya boleh, elakkan minum ubat yang menyebabkan perkembangan payudara. Ini berlaku dengan anabolik steroid dan estrogen.
- Elakkan pengambilan steroid anabolik: sebilangan "pakar" bina badan / bina badan berpendapat bahawa adalah mungkin untuk mengelakkan ginekomastia dengan mengambil ubat lain untuk tujuan pencegahan. Secara keseluruhan ini adalah tidak masuk akal, tidak sesuai dan benar-benar harus dielakkan.
- Elakkan pengambilan estrogen: digunakan terutamanya oleh lelaki transgender untuk memperoleh bentuk wanita, ia boleh menyebabkan permulaan ginekomastia yang teruk dan menyakitkan.
- Hadkan pengambilan daging dari ladang yang menggunakan penggalak pertumbuhan (negara-negara bukan EU), terutama untuk anak-anak pra-anak. Sekiranya anda tidak dapat melakukannya tanpanya, buang lemak di mana bahan toksik terkumpul.
- Kekalkan penggunaan serat yang optimum.
Rawatan Perubatan
- Seperti yang dijangkakan, rawatan perubatan yang pasti untuk ginekomastia yang teruk adalah pembedahan. Campur tangan boleh:
- Liposuction: terdiri daripada aspirasi tisu adiposa yang berlebihan. Ia berguna dalam ginekomastia palsu.
- Pengurangan payudara: terdiri daripada penurunan jisim susu. Ia berguna dalam ginekomastia palsu.
- Pembuangan kelenjar susu. Ia berguna sekiranya berlaku ginekomastia dan / atau barah payudara.
