Apa itu Arthrosynovitis
Arthrosynovitis adalah keradangan pada sinovium, selaput yang melapisi bahagian dalam sendi. Proses keradangan bagaimanapun boleh meluas dan juga mempengaruhi tisu-tisu di sekitarnya.
Laman web yang paling sering dijangkiti oleh sinovitis sendi adalah sendi lutut.
Punca
Arthrosynovitis boleh disebabkan oleh trauma yang ganas atau ringan tetapi berulang, oleh jangkitan bakteria tempatan atau sistemik (contohnya: sifilis, tuberkulosis), oleh penyakit reumatik atau oleh penyakit metabolik (contohnya: gout).
Gejala
Proses keradangan melibatkan pelbagai jenis perubahan pada membran sinovial. Semasa meradang, sinovium menghasilkan lebihan cecair yang memenuhi rongga sendi, memperoleh pelbagai aspek bergantung kepada patogen yang terlibat: serous (sekiranya rangsangan tidak disebabkan oleh bakteria) atau seropurulen atau purulen (sekiranya berlaku jangkitan bakteria).
Selain eksudasi cecair dalam rongga sendi, arthrosynovitis dikaitkan dengan tanda-tanda klinikal seperti sakit, bengkak (bengkak) dan batasan atau penyumbatan pergerakan sendi.
Evolusi kronik arthrosynovitis boleh menyebabkan penebalan membran sinovial untuk mendorong pembentukan nodul, seperti dalam kes sinovitis villonodular berpigmen.
Ringkas sinovitis villonodular
Sinovitis villonodular berpigmen (juga disebut tumor sel gergasi sarung tendon) adalah penyakit jarang yang dicirikan oleh percambahan membran sinovial yang jinak. Hipotesis mengenai punca asal usul adalah dari pelbagai jenis: neoplastik, pasca trauma, dismetabolik atau genetik. Patologi menunjukkan sel sinovial berpigmen (coklat-kekuningan) dan hiperplastik (proses patologi secara progresif mendorong percambahan sel yang terdapat pada sendi laman web, dengan modaliti pseudo-tumor).
Bentuk yang dilokalkan (nodular) hadir dengan permulaan beberapa nodul pada tahap sinovium, sementara bentuk meresap (villonodular) dicirikan oleh pencerobohan rongga sendi yang agak agresif, yang berkaitan dengan penampilan banyak formasi nodular. Diagnosis disahkan oleh analisis biopsi dan histologi. Terapi ini melibatkan rawatan pembedahan untuk sinovectomy (penyingkiran sebahagian atau keseluruhan membran sinovial yang dipengaruhi oleh penyakit), arthroscopy atau pembedahan klasik, kerana penyakit ini boleh mempunyai watak yang kambuh.
Diagnosis
Arthrosynovitis didiagnosis melalui sejarah gejala, pemeriksaan fizikal dan, jika perlu, dengan teknik pencitraan (ultrasound, resonans magnetik) untuk menyiasat kehadiran tanda-tanda klinikal khas penyakit ini.
Rawatan
Pengurusan terapi menggunakan rehat dan mungkin memerlukan imobilisasi pada sendi yang terjejas. Terapi ubat melibatkan pemberian anti-radang, analgesik dan antibiotik.
Kadang-kadang, adalah mungkin untuk menggunakan penyusupan kortison tempatan dan, jika perlu, pengosongan pengumpulan cecair melalui campur tangan pembedahan kecil (arthrocentesis).
Bentuk kronik arthrosynovitis mungkin memerlukan penyingkiran sebahagian atau keseluruhan membran sinovial (synovectomy).
