Shutterstock
Fenomena iritasi berulang, trauma, jangkitan atau mutasi genetik dapat menentukan kemunculan "exostosis"; dalam sebilangan kes yang tidak dapat diabaikan, pembentukan tisu tulang baru yang jinak ini disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui.
Terdapat banyak jenis exostosis, termasuk: exostosis saluran pendengaran, exostosis bukal, lonjakan tumit, eksostosis berganda keturunan, osteochondroma, osteoma sinus dan exostosis sub-kuku.
Exostosis boleh menjadi simptomatik atau tanpa gejala; apabila mereka mengalami gejala, manifestasi yang berkaitan bergantung pada laman anatomi yang terlibat.
Diagnosis oleh sinar-X, exostosis memerlukan rawatan apabila mereka bertanggungjawab terhadap gejala yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit.
Oleh itu, kata exostosis, merangkumi semua kemungkinan pertumbuhan tulang yang bersifat jinak yang dapat dihasilkan pada permukaan tulang, termasuk apa yang disebut osteophytes (atau tulang taji) dan osteochondromas.
- Osteophyte adalah nama pembentukan tulang yang serupa dengan cakar atau duri mawar, yang boleh terbentuk di dekat sendi, akibat kerengsaan kronik atau proses erosif yang berpanjangan.
- Osteochondroma, sebaliknya, adalah istilah perubatan yang mendefinisikan exostoses yang terletak di bahagian tulang rawan tulang yang merangkumi lapisan tulang rawan.
Exostoses: laman web yang paling biasa
Semua tulang di dalam tubuh manusia boleh mengalami eksostosis.
Walau bagaimanapun, terdapat tulang yang, kerana lokasinya atau untuk alasan yang belum difahami, lebih banyak terkena daripada yang lain; lebih khusus lagi, antara tulang yang paling kerap mengalami fenomena "exostosis, terdapat:
- Tulang yang membentuk saluran pendengaran luaran;
- Tulang buku lali;
- Calcaneus, salah satu daripada 7 tulang tarsus kaki;
- Yang mandibula atau rahang atas;
- Tulang anggota badan yang panjang (humerus, radius, ulna, phalanges of hands, femur, tibia and fibula);
- Tulang membentuk sinus paranasal (sphenoid, ethmoid, dll.).
Kes-kes eksostosis disebabkan oleh "perubahan DNA (tidak kira sama ada turun temurun atau diperoleh semasa perkembangan embrio) mengambil nama generik pelbagai eksostosis keturunan;
Harus diingat bahawa, terlepas dari apa yang baru saja dilaporkan, banyak kes eksostosis muncul untuk sebab yang tidak diketahui (iaitu penampilannya tidak dapat dikaitkan dengan fenomena atau episod tertentu).
Jenis eksostosis yang paling biasa
Jenis eksostosis yang paling biasa dan dijelaskan adalah:
- Eksostosis saluran telinga;
- Tumit tumit;
- Eksostosis pelbagai keturunan;
- Osteoma sinus paranasal;
- Eksostosis bukal;
- Exostosis sub-kuku;
- Osteochondroma.
EKSPOSES PENDIDIKAN PENDENGARAN
ShutterstockJuga dikenali sebagai telinga surfer, eksostosis saluran telinga adalah keadaan yang disebabkan oleh pertumbuhan pertumbuhan tulang pada permukaan tulang yang membentuk saluran pendengaran luaran (ia adalah saluran telinga luar, yang bermula pada tahap auricle dan menuju ke gendang telinga).
Pada masa ini, doktor belum mengenal pasti penyebab tepat eksostosis saluran telinga; namun, setelah mengesan "kejadian tinggi dari keadaan ini pada orang yang melakukan sukan air seperti berselancar, berlayar, dan lain-lain, mereka percaya bahawa ini adalah faktor penyebab yang menentukan. pendedahan berulang saluran pendengaran luaran terhadap air dan angin (NB: ini juga menjelaskan ungkapan "telinga surfer").
Eksostosis saluran telinga boleh mempengaruhi satu atau kedua telinga dan boleh merosot sehingga kehilangan pendengaran.
TALIAN CALCANEAN
Shutterstock
Juga dikenali sebagai tumit tumit, tumit tumit adalah eksostosis tumit.
Mirip dengan cakar atau duri mawar, tumit tumit biasanya merupakan hasil pengulangan fenomena yang berterusan yang mengganggu kemasukan tendon Achilles pada tumit (dalam kes ini, eksostosis akan terletak di bahagian depan posterior). kaki) atau penyisipan fascia plantar pada tumit (dalam keadaan ini, bagaimanapun, eksostosis akan dilokalisasikan pada bahagian bawah kaki-posterior).
Statistik mengatakan bahawa tumit tumit lebih kerap berlaku pada:
- Orang yang mempunyai kebiasaan memakai kasut yang "memukul" bahagian belakang tumit atau yang secara signifikan mengubah lengkungan (misalnya kasut dengan tumit, untuk wanita);
- Orang yang melakukan sukan seperti larian jalan raya, di mana mungkin terjadi "keradangan fasia plantar (plantar fasciitis);
- Individu yang secara semula jadi mempunyai tendon Achilles yang lebih sempit daripada biasa;
- Subjek gemuk atau berat badan berlebihan.
EKSPOSISI WARISAN PELBAGAI
Eksostosis keturunan berganda yang disebutkan di atas adalah penyakit genetik, yang mengakibatkan pembentukan pertumbuhan tulang yang berlainan di pelbagai tulang tubuh manusia.
Keadaan keturunan pada 50% kes dan diperoleh semasa perkembangan embrio pada peratusan yang tinggal, eksostosis berganda turun temurun mempengaruhi tulang panjang kaki, bahu dan bahu.
Eksostosis pelbagai keturunan cenderung tidak disedari sehingga usia 5-6 tahun, ketika pesakit mula mengalami pertumbuhan tulang pertama yang tidak normal.
OSTEOMA SINUS PARANASAL
Sinus paranasal adalah 4 rongga berisi udara yang terletak di dalam pipi dan dahi, dan dihasilkan dari susunan tulang etmoid kranial (sinus etmoid), sphenoid (sinus sphenoid), frontal (sinus frontal) dan rahang atas (sinus maksila) .
Sinus paranasal digunakan untuk: meningkatkan persepsi bau, memperkuatkan suara dan suara yang dipancarkan melalui pita suara, membuat tengkorak kurang berat dan melembabkan-menghangatkan udara yang disedut.
Osteoma sinus paranasal adalah keadaan yang boleh timbul akibat eksostosis salah satu tulang ethmoid, tulang sphenoid, tulang frontal dan tulang rahang atas.
Oleh kerana sebab-sebab yang tidak diketahui sepenuhnya, osteoma sinus paranasal boleh menjadi penghalang untuk masuknya udara yang dihirup dan saluran keluar lendir.
EKSPOSES BUCCAL
Buostal exostosis adalah istilah perubatan yang menentukan pembentukan tulang jinak yang dapat dihasilkan di dalam mulut, atau di rahang atau rahang bawah.
Sebagai peraturan, pada "asal episod eksostosis bukal c" adalah trauma atau kecederaan pada gingiva (dengan jelas keterlibatan struktur tulang yang mendasari).
Eksostosis bukal lebih kerap berlaku pada masa remaja.
EKSOSTOSIS SUB-NAUGH
Juga dikenali sebagai exostosis bedak kuku, exostosis sub-kuku adalah keadaan yang disebabkan oleh pembentukan pertumbuhan yang tidak normal pada permukaan tulang tepat di bawah yang disebut tempat tidur kuku (iaitu bahagian khas jari dan jari kaki, di mana "kuku" ).
Secara amnya, pada awal episod eksostosis sub-kuku c adalah trauma pada saluran jari yang mengembangkan anomali.
Statistik di tangan, exostosis sub-kuku adalah fenomena yang sering dijumpai oleh doktor pada jari kaki pertama, iaitu jari kaki besar.
Remaja paling banyak menderita eksostosis kuku.
OSTEOCONDROME
Seperti yang telah didedahkan kepada pembaca, osteochondroma adalah "exostosis yang terbentuk di permukaan tulang rawan, yang bermaksud bahawa" osteochondroma adalah pertumbuhan tulang yang tidak normal, ditutupi, tidak seperti eksostosis normal, oleh lapisan tulang rawan.
Juga dikenali sebagai eksostosis tulang rawan, osteochondroma paling kerap menyerang tulang ekstremitas bawah, tulang pelvis (terutamanya yang terlibat dalam sendi pinggul) dan skapula.
Di antara pelbagai jenis eksostosis yang diakui dan dijelaskan dalam literatur perubatan, osteochondroma adalah yang biasa; dalam hal ini, penyelidikan epidemiologi melaporkan bahawa sekitar 2% populasi umum menderita osteochondroma.
Pada masa ini, penyebab osteochondromas tidak diketahui; namun, para pakar percaya bahawa pembentukan pertumbuhan osteo-kartilaginus ini dipengaruhi oleh beberapa anomali perkembangan rangka, kerana subjek yang paling banyak terjejas adalah kanak-kanak dan remaja (iaitu kategori orang dalam fasa pertumbuhan tulang sepenuhnya).
Komplikasi
Walaupun ia adalah formasi jinak, eksostosis masih boleh menjadi punca komplikasi. Contohnya:
- Eksostosis saluran pendengaran boleh menyebabkan komplikasi seperti: kehilangan pendengaran dan kecenderungan untuk mengembangkan jangkitan telinga berulang (mereka disebabkan oleh air yang terkumpul dan bertakung di saluran telinga, berikutan anatomi yang terakhir);
- Sekiranya tumbuh di dekat saluran darah, osteochondroma dapat menyebabkan komplikasi vaskular, termasuk: aneurisma palsu (atau pseudoaneurysm), phlebitis dan iskemia akut.
- Eksostosis pelbagai keturunan boleh menjadi rumit apabila salah satu pertumbuhan tulang menjadi ganas (dalam situasi ini, keganasan yang dihasilkan adalah contoh osteosarcoma).
Tahukah anda ...
Menurut statistik, evolusi dari segi malignan "pertumbuhan tulang akibat" eksostosis keturunan berganda akan mempengaruhi antara 1 dan 6 pesakit dari 100, untungnya, oleh itu, ini adalah fenomena yang tidak biasa.
.Bagi subjek yang mengalami pelbagai eksostosis keturunan, diagnosis keadaan genetik yang dimaksudkan mungkin dilakukan sebelum kelahiran (NB: doktor mencari penyakit ini hanya apabila salah satu ibu bapa pesakit yang mungkin menjadi pembawa; jika tidak, ini bukan ujian rutin, seperti yang mungkin berlaku, yang berkaitan dengan sindrom Down).
atau topi keledar yang melindungi telinga daripada terkena air dan angin.
TALIAN CALCANEAN
Untuk rawatan kes simptom pada tumit tumit, terdapat dua jenis pendekatan terapi: pendekatan terapi yang bersifat konservatif, yang mewakili rawatan lini pertama, dan pendekatan terapi yang bersifat pembedahan, yang merupakan rawatan khusus untuk pesakit yang mana terapi konservatif yang disebutkan di atas tidak berkesan.
- Rawatan konservatif tumit tumit meliputi: berehat dari semua aktiviti yang boleh menyebabkan sakit tumit, mengambil anti-radang, menggunakan ais ke kawasan yang menyakitkan, latihan regangan dan pengukuhan otot kaki (jelas anggota badan yang terkena exostosis), fisioterapi dan penggunaan kasut yang menjaga kesihatan tumit (bagi seorang wanita, penggunaan kasut bertumit harus dielakkan);
- Rawatan pembedahan pada tumit, sebaliknya, terdiri dari "penyingkiran exostosis", diikuti dengan tempoh rehat dan pemulihan fisioterapeutik.
EKSPOSISI WARISAN PELBAGAI
Apabila ia menjadi sumber gejala, eksostosis berganda turun temurun memerlukan penggunaan terapi pembedahan yang bertujuan:
- Keluarkan semua exostosis yang menekan saraf tetangga dan / atau saluran darah;
- Keluarkan sebarang eksostosis yang menunjukkan tanda-tanda keganasan;
- Penyimpangan anggota badan yang betul;
- Betulkan, sejauh mungkin, heterometri anggota badan.