Shutterstock
Boleh dilakukan bersamaan dengan penyingkiran ovari dan juga rahim, salpingektomi adalah operasi yang, bergantung pada keadaan, boleh mempunyai tujuan terapi, pencegahan atau kontraseptif.
Salpingektomi memerlukan persiapan khusus, yang juga termasuk puasa, dan memerlukan penggunaan anestesia umum, yang melibatkan pesakit tertidur selama keseluruhan prosedur.
Selepas salpingektomi, ada tempoh kemasukan ke hospital, diikuti dengan program pemulihan yang mencukupi.
Apakah tiub fallopi: tinjauan ringkas
ShutterstockTerutama berotot, tiub fallopi adalah dua organ berongga dari sistem kemaluan wanita yang memanjang ke sisi bahagian atas rahim untuk bergabung dengan ovari.
Juga dikenali sebagai salpingi atau saluran rahim, tiub fallopi mempunyai tugas penting untuk mengumpulkan sel telur (atau oosit) yang dihasilkan oleh ovari dan mengarahkannya ke rahim untuk kemungkinan persenyawaan.
Tahukah anda ...
Persenyawaan sel telur juga dapat terjadi ketika yang terakhir masih berada di sepanjang tuba falopi: berkat kemampuan berenangnya, sebenarnya spermatozoa dapat menjalar di dalam salpingi dan bertemu dengan oosit.
tuba yang tidak sensitif terhadap terapi ubat;Mengapa Salpingektomi Pencegahan Dilakukan?
Salpingektomi dengan tujuan pencegahan adalah "campur tangan pembedahan yang disyorkan oleh pakar, dalam kombinasi dengan" ovariektomi, kepada wanita yang mengalami perubahan pada gen BRCA1 atau BRCA2 sejak lahir; sebenarnya, mutasi kongenital pada kedua gen ini diketahui dapat menyebabkan wanita mengalami barah. seperti barah ovari, barah payudara dan barah tiub fallopio.
Tahukah anda ...
Lelaki yang dilahirkan dengan mutasi BRCA1 atau BRCA2 mempunyai kecenderungan untuk menghidap kanser prostat.
Mengapa Salpingektomi Kontraseptif Dilakukan?
Salpingektomi yang melibatkan kedua-dua tiub fallopi secara pasti menghilangkan alat kelamin wanita dari organ asas pada pertemuan antara telur dan spermatozoa; Oleh itu, akibatnya, menjadikan pembedahan ini sebagai kaedah kontrasepsi tetap yang boleh dilakukan oleh semua wanita yang mengandung anak yang tidak mahu mempunyai anak atau tidak lagi ingin memiliki.
(contoh: kehadiran alahan, ubat yang diambil, kesihatan umum, kehadiran penyakit kronik, dll.);Cara persediaan untuk Salpingektomi: arahannya
Arahan pra-operasi adalah petunjuk bahawa pesakit mesti mempunyai pandangan jauh untuk diikuti pada hari-hari sebelum prosedur pembedahan tertentu.
Sebagai persediaan untuk salpingektomi, arahan pra-operasi terdiri daripada:
- Berhenti merokok (ini masuk akal, tentu saja, jika pesakit adalah perokok). Merokok rokok menjadikan sayatan pembedahan lebih rentan terhadap jangkitan dan memperlambat proses penyembuhan.
Menurut pakar di lapangan, perokok harus menahan diri dari merokok dari 2 minggu lagi sehingga 2 minggu lagi berlalu sejak operasi. - Hentikan sementara, bermula beberapa hari sebelum salpingektomi, sebarang terapi ubat yang mengubah proses pembekuan darah normal (oleh itu, hentikan rawatan berdasarkan aspirin, warfarin, heparin, dll.).
- Hadirkan diri anda, pada hari prosedur, dengan puasa lengkap sekurang-kurangnya 8 jam. Ini bermaksud bahawa jika salpingektomi dijadualkan pada waktu pagi, makanan terakhir yang diberikan kepada pesakit adalah makan malam sehari sebelum operasi.
Puasa adalah sebahagian daripada arahan pra-operasi mana-mana prosedur pembedahan yang, seperti salpingectomy, melibatkan amalan anestesia umum. - Sediakan beg pakaian atau beg yang mengandungi semua barang peribadi tersebut (pakaian, linen, barang untuk kebersihan diri, dan lain-lain) yang berguna untuk menghadapi sekurang-kurangnya satu hari di hospital. Seperti yang akan dilihat kemudian, salpingektomi memerlukan pesakit sekurang-kurangnya tinggal di hospital. 24 jam (jangka masa yang tepat bergantung pada teknik pembedahan yang digunakan).
- Mintalah sokongan saudara atau rakan karib mereka pada hari prosedur, terutama berkenaan dengan pulang setelah operasi selesai.
Harap Maklum
Sekiranya salpingo-oophorectomy dirancang (iaitu salpingectomy yang berkaitan dengan oophorectomy) atau salpingo-oophorectomy dengan histerektomi, pesakit dikehendaki mengambil, satu hari selepas operasi, produk untuk pembersihan usus; lebih-lebih lagi, dia mesti mengharapkan dalam setiap kes tinggal di hospital sekurang-kurangnya satu hari (ini kerana ooforektomi dan histerektomi menjadikan keseluruhan prosedur lebih invasif).
semasa pembedahan.
Secara amnya, jenis anestesia yang diguna pakai semasa operasi salpigektomi adalah anestesia umum; amalan anestetik ini melibatkan pesakit yang tertidur sepanjang masa operasi.
Pelaksanaan anestesia adalah tanggungjawab ahli anestesi, iaitu doktor yang pakar dalam Anestesiologi dan Reanimasi.
Penyingkiran tiub fallopi: bagaimana ia berlaku
Pada masa ini, terdapat dua teknik pembedahan yang berbeza untuk melakukan penyingkiran satu atau kedua-dua tiub fallopi:
- Teknik perut atau teknik laparotomi (dalam keadaan seperti itu, kita bercakap mengenai salpingektomi perut atau salpingektomi laparotomik) dan
- Teknik laparoskopi (salpingektomi laparoskopi atau salpingektomi laparoskopi).
Pemilihan teknik pembedahan yang digunakan untuk merealisasikan salpingektomi tidak sengaja, tetapi bergantung pada faktor-faktor seperti: tujuan intervensi, keadaan yang akan dirawat dan keadaan kesihatan pesakit.
Tokoh perubatan yang dilatih secara khusus untuk menjalankan fasa salpingektomi penting adalah pakar sakit puan.
Untuk maklumat lebih lanjut: Siapakah Pakar Sakit Puan? ShutterstockSALPINGEKOMI ABDOMINAL ATAU LAPAROTOMIK
Semasa operasi salpingektomi perut, pakar sakit puan membuang satu atau kedua-dua tiub fallopio melalui "sayatan beberapa sentimeter di kawasan perut yang dibuat oleh dirinya sendiri.
Penyingkiran salah satu atau kedua-dua tuba fallopi diikuti, dengan cara, oleh pembaikan otot perut, penutupan sayatan dengan jahitan dan pembalut kawasan yang dikendalikan.
Oleh kerana ukuran sayatan pembedahan yang tidak dapat diabaikan, salpingektomi perut bukan sahaja merupakan teknik pembedahan yang paling invasif (dari kedua kemungkinan), tetapi juga yang mempunyai risiko kesan buruk tertinggi.
salpingektomi laparoskopi
Semasa operasi salpingektomi laparoskopi, pakar sakit puan mengakses organ untuk dikeluarkan melalui 3 sayatan kecil dari sentimeter langka yang dibuat pada tahap perut dan melalui penggunaan instrumen pembedahan (jelas, mengenai ukuran sayatan yang disebutkan di atas), termasuk yang disebut laparoskop.
Penyingkiran organ diikuti, seperti dalam kasus sebelumnya, dengan penutupan sayatan dengan jahitan dan pembalut luka.
Salpingektomi yang dilakukan dengan teknik laparoskopi adalah penyelesaian invasif yang minimum: sebenarnya, ia membolehkan penyingkiran satu atau kedua-dua tiub fallopio tanpa menggunakan sayatan besar.
Minimum invasif salpingektomi laparoskopi membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam rawatan di hospital dan masa pemulihan selepas operasi.
Malangnya, salpingektomi laparoskopi mempunyai batasan: ia tidak dapat dilakukan pada semua pesakit yang ditunjukkan untuk penyingkiran satu atau kedua-dua tiub rahim.
Hari ini, di hospital paling maju, doktor yang melakukan salpingektomi laparoskopi dapat menggunakan robot, yang memungkinkan mereka melakukan intervensi yang lebih tepat dan kurang invasif (salpingektomi robotik).
Tempoh Salpingektomi
Termasuk fasa anestesia, salpingektomi memakan masa sekitar satu jam.
Sekiranya salpingektomi dikaitkan dengan campur tangan lain (ooforektomi dan histerektomi), tempohnya juga meningkat beberapa jam.
, hubungan dengan titisan, pemberian ubat penahan sakit dan, hanya dalam kes salpingektomi perut, sambungan tambahan ke saluran saliran perut (yang terakhir berfungsi untuk mengelakkan pengumpulan darah di mana pakar sakit puan membuat sayatan).Sensasi Selepas Pembedahan Salpingektomi
Selepas salpingektomi dan setelah kesan anestesia memudar, pesakit akan merasa sakit di kawasan yang dikendalikan (ini menjelaskan pemberian ubat penahan sakit); sensasi ini semakin kuat selepas salpingektomi perut.
Sekiranya salpingektomi memberikan anestesia umum, sangat mungkin bahawa, ketika bangun tidur, pesakit mengadu keletihan, kekeliruan, kekurangan keseimbangan, refleks lambat dan sakit kepala; ini adalah sensasi sementara, yang disebabkan oleh anestetik latihan yang disebutkan di atas, yang hilang dalam 24 jam selepas terbangun.
Salpingektomi: bila hendak membuang jahitan
Kecuali dalam kes khas, penyingkiran jahitan yang digunakan semasa salpingektomi berlaku 5-7 hari selepas operasi.
Salpingektomi: Masa Pemulihan
Masa pemulihan dari salpingektomi adalah lebih lama, semakin banyak teknik pembedahan yang digunakan.
Secara amnya, pemulihan penuh berlaku:
- Selepas 3-6 minggu, sekiranya berlaku salpingektomi perut, Dan
- Selepas 2-4 minggu, sekiranya berlaku salpingektomi laparoskopi.
Salpingektomi: Adakah dan Tidak Perlu Semasa Pemulihan?
Semasa pulih dari salpingektomi, pesakit mesti:
- Beristirehat, tetapi jangan keterlaluan. Dari saat-saat pertama selepas campur tangan, pesakit harus berdiri dan berjalan, bahkan selama beberapa minit; langkah ini berfungsi untuk mencegah komplikasi vaskular berbahaya yang berkaitan dengan pergerakan berlebihan (trombosis urat dalam).
- Elakkan mengangkat benda berat dan bersukan selama 2-3 minggu. Penyambungan semula semua aktiviti ini mesti dilakukan secara beransur-ansur.
Untuk ini, perlu ditambahkan bahawa pesakit dapat segera memulai diet normalnya dan mandi, selama dia mencuci kawasan yang dikendalikan dengan berhati-hati.
Pemulihan selepas Salpingektomi digabungkan dengan campur tangan lain
Apabila salpingektomi digabungkan dengan ooforektomi dan kemungkinan histerektomi, masa kemasukan ke hospital dan pemulihan diperpanjang, dan pantang melakukan aktiviti tertentu berlangsung lebih lama.
kepada anestetik, kerosakan neurologi dan kematian);Tahukah anda ...
Kematian akibat praktik anestesia umum adalah fenomena yang menimpa 1 individu setiap 100,000-200,000 orang; oleh itu sangat jarang berlaku.
Akibat Salpingektomi Bilateral
ShutterstockWanita yang telah menjalani salpingektomi dua hala tidak lagi dapat memiliki anak secara semula jadi, tetapi masih boleh mengalami kehamilan jika mereka menggunakan persenyawaan in vitro.
Perkara di atas juga berlaku dalam hal salpingo-oophorectomy bilateral (dalam kes ini, terapi hormon ad hoc juga diperlukan), tetapi tidak setelah salpingo-oophorectomy dengan histerektomi.
Untuk maklumat lebih lanjut: Persenyawaan In Vitro: Apa itu?