Generaliti
Copro-culture adalah pemeriksaan mikrobiologi yang bertujuan untuk mencari mikroorganisma tertentu dalam tinja; Oleh itu ia pada dasarnya mempunyai tujuan diagnostik, tetapi berkat antibiogram yang mungkin, ia juga berguna untuk memilih ubat yang paling sesuai untuk pembasmian patogen.
Cara Mengumpul Najis
Pengumpulan tinja dipercayakan kepada pesakit, bersama-sama dengan pematuhan beberapa peraturan yang bertujuan untuk kejayaan coproculture; mari kita lihat secara terperinci:
- untuk mengelakkan pencemaran dengan air kencing dan detergen, buang air besar harus dilakukan di dalam bekas seperti "ruang periuk", dibersihkan dengan teliti; sebagai alternatif adalah mungkin untuk melapisi tandas dengan kertas tandas.
-
Setelah dikeluarkan, najis mesti dikumpulkan dengan segera dengan bantuan spatula khas, kemudian dimasukkan ke dalam bekas relatif, mengisinya hingga separuh. Sekiranya bekas mengandungi cecair, ini mestilah tidak dikosongkan tetapi disimpan di tempatnya. Sangat penting untuk mengambil sampel dalam tiga atau empat titik najis yang berbeza, berhati-hati untuk mengumpulkannya dengan jejak lendir, darah atau nanah (untuk kemungkinan terdapat patogen di sana).
- Selepas pengumpulan, bekas itu, ditutup dengan teliti dan ditandai dengan nama, nama keluarga dan tarikh, mesti segera dibawa ke makmal analisis; sebagai alternatif, ia boleh disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari 12/24 jam. Bakteria, sebenarnya boleh mati atau berkembang biak secara berlebihan dan juga pH najis dapat mengalami perubahan penting.
- Pada hari-hari sebelum koprokultur, jangan gunakan julap, pembersih atau supositoria untuk mengosongkan. Anda juga perlu menangguhkan terapi antibiotik seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.
- Hanya dalam kes terpilih, seperti kesukaran mendapatkan najis pada masa bayi, sampel tinja dapat dikumpulkan melalui swab rektum.
- Bahan sebaiknya dikumpulkan pada saat yang tepat semasa proses berjangkit; untuk meningkatkan kemungkinan pengasingan patogen, oleh itu mungkin diperlukan untuk menghantar tiga sampel yang dikumpulkan pada hari yang berbeza ke makmal.
- Sepanjang keseluruhan prosedur disarankan memakai sarung tangan lateks dan pada akhir operasi disarankan untuk mencuci tangan dengan bersih.
PERHATIKAN: mengikut patogen yang dicari, petunjuk yang diberikan oleh pusat analisis mungkin sedikit berbeza dari yang dijelaskan.
Bilakah ia dilakukan?
Doktor mungkin menetapkan pelaksanaan kultur untuk mengetahui asal-usul gejala gastrointestinal yang menunjukkan adanya jangkitan enterik, seperti cirit-birit akut atau kronik, sakit perut dan meteorisme yang teruk.
Budaya kopro digunakan untuk mencari pelbagai jenis bakteria atau virus.
Budaya kopro memerlukan media pengayaan (di mana patogen dapat membiak dalam keadaan optimum) dan metodologi tertentu. Oleh itu, ia mesti dilakukan berdasarkan kecurigaan klinikal yang sangat spesifik.
Budaya kopro standard melibatkan pencarian untuk: Salmonella spp. Shigella spp. dan Campylobacter spp., semua bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan usus yang ditularkan melalui pengambilan air atau makanan yang tercemar dan biasanya berkaitan dengan cirit-birit, sakit perut, demam tinggi atau lebih kurang dan kehadiran lendir atau nanah di dalam najis (jarang terjadi pada campylobacteriosis).
Mikroorganisma lain yang, jika perlu, dapat dicari dalam tinja (kopro-kultur diperpanjang) adalah: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Termasuk kolera) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxin) - Staphylococcus aureus (+ toxin) - Clostridium spp. (+ Toksin) - Streptococcus agalactiae - Jamur.
Pada pesakit pra-pediatrik, koprokultur juga menumpukan pada pencarian Rotavirus, yang bertanggungjawab untuk gastroenteritis (cirit-birit dan muntah); bagaimanapun, setelah usia 5/6 tahun, pencarian Rotavirus melalui koprokultur tidak digalakkan, kerana pesakit hampir semuanya diimunisasi.