Presbycusis: Apa itu, Sebab dan Gejala

. Presbycusis kemungkinan merupakan salah satu kekurangan deria yang paling kerap berlaku pada orang tua.

Shutterstock

Sebagai bentuk hypoacusis, presbycusis dicirikan oleh penurunan kepekaan pendengaran (lebih kurang ditandai), oleh perlambatan pemprosesan pusat rangsangan suara, oleh kesukaran mencari sumber bunyi dan oleh kesukaran dalam memahami perbualan, terutamanya di tempat-tempat yang sangat bising. Oleh itu, jelas bagaimana defisit ini dapat memberi kesan negatif terhadap kehidupan orang tua.

Secara amnya, defisit pendengaran yang berlaku dalam kes presbycusis adalah kualitatif dan kuantitatif dan cenderung berlanjutan dan berkembang agak perlahan. Pada mulanya, pada hakikatnya, pesakit merasa sukar untuk hanya melihat jenis bunyi tertentu (biasanya frekuensi yang lebih tinggi), namun kemudian, gangguan pendengaran cenderung menjadi semakin menonjol dan bertambah buruk.

Biasanya, presbycusis menjadi kelainan yang jelas dari usia 65 tahun ke atas dan menampakkan dirinya dengan "kejadian yang lebih tinggi pada pesakit lelaki berbanding pesakit wanita."

dan yang kemudian boleh menyebabkan permulaan presbycusis. Ini termasuk:

• Penebalan membran timpani;
• Degenerasi sel-sel organ Corti (organ yang terletak di saluran koklea, yang bertanggungjawab untuk penghantaran dorongan suara pada tahap pusat);
• Kehilangan keanjalan membran basilar koklea;
• Pengurangan jumlah silia dalam sistem pendengaran;
• Proses degeneratif yang berlaku pada tahap sendi ossikular;
• Perubahan stria vaskular yang pada mulanya menampakkan diri di pangkal dan di puncak koklea, dan kemudian juga mempengaruhi kawasan pusat;
• Mampatan serat saraf yang disebabkan oleh fenomena hiperostosis.

Mengingat apa yang telah dikatakan, dapat dipahami bagaimana presbycusis dapat disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia yang terjadi di telinga dalam, sementara yang terjadi di telinga tengah dan telinga luar tampaknya mempunyai pengaruh yang lebih rendah pada etiologi bentuk kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan usia.

terjejas dan jenis kerosakan yang mengakibatkan kehilangan pendengaran.

Berdasarkan klasifikasi ini, kita dapat membezakan:

• Presbycusis saraf, disebabkan oleh perubahan membran basilar dan dicirikan oleh kesukaran progresif dalam membezakan kata-kata.
• Presbycusis deria, dicirikan oleh degenerasi yang berlaku terutamanya pada tahap koklea.
• Presbycusis atrium atau metabolik, dicirikan oleh perubahan yang boleh berlaku pada tahap stria vaskular.
• Presbycusis bercampur, di mana defisit pendengaran disebabkan bukan oleh mekanisme patogenetik tunggal, tetapi oleh sekumpulan pelbagai jenis degenerasi dan perubahan yang boleh timbul di daerah yang berlainan dari sistem pendengaran yang sama.
• Presbycusis tidak tentu.

.

Akan tetapi, seiring dengan kemajuan waktu, individu tersebut berusaha untuk merasakan suara walaupun pada frekuensi yang lebih rendah, sehingga dapat memahami perbualan dengan susah payah, terutama jika ini berlaku di antara beberapa orang dan / atau di hadapan suara-suara di sekitarnya.
Tambahan pula, tidak jarang pesakit presbycusis juga menderita gangguan pendengaran lain, seperti tinnitus dan gangguan keseimbangan.

Akhirnya, memandangkan cara yang jelas di mana presbycusis dapat memberi kesan negatif terhadap kehidupan orang tua, pesakit yang menderita sering dapat mengalami pengasingan sosial dan fenomena kemurungan.

. Pasien yang mengalami kekurangan pendengaran ini, sebenarnya, menunjukkan peningkatan ambang pendengaran yang khas di kawasan "frekuensi tinggi" yang disorot oleh pemeriksaan audiometrik tonal.

Juga, presbycusis biasanya berlaku secara dua hala.

dan implan koklea.

Alat pendengaran adalah alat elektronik yang dapat mengesan bunyi berkat kehadiran mikrofon. Suara kemudian dikuatkan oleh penguat khas dan dihantar ke telinga melalui pembesar suara.

Implan koklea ditunjukkan untuk mereka yang tidak mendapat manfaat daripada penggunaan alat bantu pendengaran yang disebutkan di atas; alat bantu ini mesti dimasukkan ke dalam telinga pesakit secara pembedahan.

Walaupun alat bantu pendengaran terhad untuk memperkuat dan menyampaikan suara ke telinga, implan koklea dirancang untuk melakukan fungsi bahagian telinga dalam yang berubah atau merosot, menghantar maklumat terus ke saraf koklea yang, oleh itu, tidak boleh rosak., tetapi berfungsi sepenuhnya.

Selain itu, dalam beberapa kes, implan yang disebutkan di atas juga dapat digunakan bersama dengan alat bantu dengar luaran.

Akhirnya, bagi pesakit yang menderita presbycusis, berguna untuk menghubungkan pendekatan terapi yang disebutkan di atas dengan pemulihan pendengaran yang juga memberi pengajaran atau pengukuhan keupayaan untuk mengenali dan menafsirkan bahasa bibir.

Walau apa pun, doktor akan menentukan - secara individu yang betul - strategi terapeutik terbaik yang harus diambil untuk setiap pesakit, baik mengikut jenis kerosakan yang menyebabkan presbycusis, dan mengikut tahap keparahan pendengaran kerugian.terhadap pesakit yang sama.