Kista gigi: definisi
Glosari- Pulpa gigi: bahagian paling dalam gigi, kaya dengan khasiat saraf, arteriol, venula dan sel yang digunakan untuk pengeluaran dentin
- Folikel gigi: struktur embrio dari mana gigi berasal
- Nekrosis pulpa: kematian tisu pulpa
- Akar gigi: bahagian gigi yang dimasukkan ke dalam tulang alveolar, di mana pulpa gigi terkandung
- Puncak akar: titik dari mana saraf dan saluran darah memasuki gigi
- Saluran akar: canaliculus di dalam akar, di mana serat saraf dan saluran darah mengalir
Kista gigi adalah rongga patologi yang disekat dengan baik, biasanya dilengkapi dengan epitel lapisan dan dipenuhi dengan cairan serosa, mukosa atau gas.
Kista gigi yang tidak dilapisi (tanpa kapsul) disebut pseudocysts, sementara kista berisi nanah dianggap abses gigi.
Seperti granuloma, sista gigi adalah komplikasi khas nekrosis pulpa, yang disebabkan oleh trauma, karies dalam atau mimbar. Terdapat banyak varian sista gigi, yang dibezakan berdasarkan sifat kandungan dan lokasi tepat dari mana asalnya.
Pengelasan
Secara umum, sista boleh dikategorikan kepada:
- Kista akar gigi
- Kista folikular
- Kista berkala
Untuk mempermudah analisis dan memudahkan pemahaman mengenai gangguan tersebut, ciri umum varian utama sista gigi ditunjukkan dalam jadual. Walau bagaimanapun, kami mengingatkan anda bahawa terdapat banyak dan lain-lain kriteria klasifikasi untuk sista: di bawah, terdapat hanya menyerlahkan jenis yang paling biasa.
- Kista apikal
- Kista Latero-radikular
- Kista interradikular
- Kista sisa
- Kista gigi akar membatasi puncak gigi dengan pulpa gigi nekrotik dan saluran akar yang dijangkiti
- Di dalam rongga sista, puncak gigi tidak dapat dilaksanakan
- Kista akar gigi selalunya berasal dari granuloma
- Varian "sisa" pada dasarnya bergantung pada "pencabutan gigi yang buruk."
- Kista perikoronal lateral
- Kista primordial
- Kista keratinisasi Odontogenik
- Kista letusan
- Kista gigi folikular terbentuk di sekitar mahkota sebelum gigi menyelesaikan letusannya dari gusi
- Mereka 10 kali lebih jarang daripada saluran akar
- Mereka terbentuk bermula dari epitelium folikel gigi
- Di dalam rongga sista, terdapat mahkota gigi yang masih disertakan (tidak meletus) tetapi penting
- Penyebabnya sering kali terletak pada trauma dan keradangan gigi kronik
- Evolusi progresif sista agak perlahan
- Tidak simptomatik sekiranya sista tidak menimbulkan komplikasi
- Kista gigi berkala
- Kantung asal patologi yang tumbuh secara lateral ke akar gigi atau di antara dua elemen gigi yang berdekatan
- Kista pergigian sangat jarang bersaiz sangat kecil
- Ini terutamanya mempengaruhi premolar mandibula
- Etiologi yang tidak pasti
Punca
Bersama dengan granuloma dan abses, sista gigi mungkin merupakan komplikasi pulpitis yang paling biasa, proses keradangan yang mempengaruhi pulpa gigi.
Walau bagaimanapun, sista gigi juga boleh terbentuk dalam keadaan yang berbeza, seperti berikut:
- Kemasukan gigi
- Pembedahan devitalisasi gagal
- Pengambilan gigi yang lemah
- Komplikasi granuloma pergigian
Gejala
Adalah tidak biasa bagi sista gigi didiagnosis secara rawak, melalui pemeriksaan gigi sinar-X yang sederhana. Sebenarnya, kista - terutamanya jika berukuran kecil - lesi gigi agak halus dan samar-samar, kerana secara amnya tidak menimbulkan sebarang gejala.
Apabila sista gigi mencapai ukuran yang cukup besar, pesakit boleh mengalami sakit gigi yang lebih kurang. Profil gejala pesakit yang terkena sista gigi boleh dilengkapi dengan penemuan klinikal lain seperti: pembengkakan bahagian tulang mandibula / rahang atas (sesuai dengan sista), gusi bengkak, bengkak bibir, halitosis dan, kadang-kadang, mobiliti gigi.
Penjagaan
Sebelum melakukan sebarang rawatan untuk sista gigi, perlu dilakukan diagnosis pembezaan dengan patologi yang serupa (misalnya granuloma gigi, abses) dan, di atas semua, dengan neoformasi tumor - dan juga sangat diperlukan. Untuk membezakan kista gigi jinak dari tumor, diperlukan biopsi, yang merupakan ujian diagnostik invasif yang melibatkan penyingkiran kepingan tisu untuk kawalan histologi berikutnya di makmal.
Kecurigaan sista gigi mesti dipastikan oleh radiografi tertentu, seperti orthopantomography (panorama radiografi lengkungan gigi).
Apabila sista menyebabkan sakit gigi, pemanjangannya kemungkinan besar sangat serius, oleh itu perlu campur tangan dengan segera dengan campur tangan yang lebih kurang invasif.
Memandangkan varian yang tidak terkira banyaknya, rawatan untuk kista gigi tidak standard dan bergantung pada asal usulnya, keparahan lesi dan sifat kandungan sista. Secara amnya, beberapa kista memerlukan pembuangan pembedahan, sementara yang lain hanya boleh disalirkan.
Apicoectomy juga merupakan prosedur yang sangat sesuai untuk menghilangkan massa sista yang melekat pada puncak akar. Walau bagaimanapun, dalam kes yang paling serius, pembuangan gigi diperlukan.
Setelah menjalani pembedahan kista gigi, sangat disarankan untuk menjalani pemeriksaan berkala dan penarikan radiografi, untuk mengelakkan (atau menjangkakan) sebarang bentuk yang mungkin berulang.
