Generaliti
Atrofi serebral adalah pengurangan tisu otak, yang disebabkan oleh nekrosis dan / atau pengecutan sel-sel yang membentuk tisu tersebut.
Atrofi serebral adalah akibat normal dari penuaan, tetapi tidak hanya. Sebenarnya, ia juga boleh bergantung kepada pelbagai kecederaan dan keadaan otak, termasuk: trauma otak, episod strok, penyakit Alzheimer, demensia pikun, demensia frontotemporal, kekurangan zat makanan, anoreksia nervosa, penyakit berjangkit dll.
Gambaran simptom yang mungkin sangat luas dan bergantung pada kawasan otak yang terjejas.
Untuk diagnosis atrofi serebrum yang betul, gambar yang disediakan oleh ujian seperti resonans magnetik nuklear atau imbasan CT otak sangat penting.
Malangnya, perubahan dalam tisu otak yang disebabkan oleh atrofi otak adalah kekal. Oleh itu, tiada rawatan yang tersedia pada masa ini mampu memulihkan anatomi otak normal dan memulihkan fungsi otak yang normal.
Apa itu atrofi otak?
Atrofi serebral adalah pengurangan jisim tisu otak, yang disebabkan oleh nekrosis dan / atau pengecutan sel-sel yang membentuk tisu tersebut.
Oleh itu, untuk kerosakan otak, atrofi serebrum menentukan penurunan berangka dan / atau fungsi neuron otak, dan kehilangan hubungan yang dijalin oleh neuron ini di antara mereka.
Akibat atrofi serebrum, otak orang yang terjejas kehilangan sebahagian besar fungsinya. Beban fungsi yang hilang bergantung pada seberapa luas atrofi otak.
Kepentingan perubatan atrofi
Dalam perubatan, istilah atrofi menunjukkan pengurangan jisim tisu atau organ; pengurangan ini disebabkan oleh kematian (nekrosis) atau pengecutan sel-sel yang membentuk tisu atau organ yang terjejas.
Nekrosis dan / atau pengecutan adalah hasil akhir dari kehilangan protein sitoplasma secara progresif.
JENIS ATROPI OTAK
Atrofi serebrum boleh mempengaruhi seluruh otak atau bahagiannya.
Sekiranya ia mempengaruhi seluruh otak, ia ditakrifkan dengan istilah "umum"; jika ia hanya terletak di beberapa bahagian otak, ia disebut fokus.
Jelasnya, atrofi serebrum umum agak mengganggu semua fungsi otak, sementara atrofi serebrum fokus hanya mempengaruhi fungsi kawasan otak yang menjadi mangsa proses atrofi.
Punca
Seiring bertambahnya usia, otak manusia adalah mangsa, tidak dapat dielakkan dan pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil bergantung pada kes, pengurangan jisim tisu otak. Oleh itu, penuaan adalah penyebab utama atrofi serebrum.
Yang mengatakan, atrofi otak juga merupakan kemungkinan akibat kecederaan otak atau penyakit, termasuk:
- Trauma otak. Asalnya kebanyakan kecederaan otak adalah kemalangan di tempat kerja, kemalangan kenderaan bermotor dan kecederaan kepala semasa sukan bersentuhan fizikal;
- Episod strok. Istilah strok dan banyak sinonimnya - termasuk strok, strok, infark otak, dan strok - mereka menunjukkan kematian, kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, dari kawasan otak yang lebih kurang;
- Penyakit Alzheimer. Ia adalah jenis demensia yang paling biasa di dunia. Ia menyebabkan penurunan kognitif yang progresif dan tidak dapat dielakkan, yang mempengaruhi ingatan jangka pendek dan jangka panjang, kemahiran pergerakan, pengabstrakan pemikiran, bahasa, kemahiran menilai, keperibadian dan tingkah laku;
- Demensia Senile, demensia frontotemporal dan demensia vaskular;
- Pilih penyakit. Ini adalah subtipe demensia frontotemporal;
- Penyakit Huntington. Ini adalah penyakit neurodegeneratif keturunan, yang timbul sebagai akibat mutasi gen untuk protein huntingtin. Keanehan penyakit keturunan ini, sejak lahir, adalah bahawa gejala-gejalanya muncul antara 30 dan 40 tahun;
- Lumpuh otak;
- Leukodystrophies, seperti penyakit Krabbe, yang melibatkan metabolisme salah selubung akson myelin;
- Sklerosis berbilang. Ia adalah penyakit kronik dan melumpuhkan, yang timbul sebagai akibat daripada penurunan myelin yang progresif yang tergolong dalam neuron sistem saraf pusat;
- L "epilepsi teruk;
- Kekurangan zat makanan. Beberapa saintis menunjukkan bahawa kekurangan vitamin B12 adalah keadaan yang sering dikaitkan dengan atrofi otak;
- Anorexia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan lain;
- Diabetes jenis II;
- Ensefalomiopati mitokondria, seperti sindrom Kearns-Sayre. Ensefalomiopati mitokondria adalah bentuk ensefalopati tertentu, yang dicirikan oleh watak tetapnya dan oleh fakta bahawa ia timbul disebabkan oleh kegagalan fungsi kongenital mitokondria yang terdapat pada sel-sel organisma yang berkenaan.
Selanjutnya, atrofi serebrum boleh menjadi akibat penyakit berjangkit, seperti ensefalitis berjangkit, neurosifilis atau AIDS, dan penyalahgunaan ubat-ubatan neuroleptik atau kortikosteroid.
Untuk mengetahui lebih lanjut
Pembaca berminat untuk mengetahui lebih lanjut mengenai demensia (penyakit Alzheimer, demensia frontotemporal, penyakit Huntington, dll.) Dan akibat demensia otak boleh merujuk artikel di sini.
FAKTOR RISIKO ATROPI CEREBRAL
Banyak penyebab utama atrofi otak, seperti penyakit Alzheimer, demensia vaskular, demensia pikun atau strok, adalah tipikal pada usia tua.
Oleh itu, usia lanjut dan penuaan secara umum boleh dianggap bukan sahaja penyebab utama atrofi otak, tetapi juga faktor risiko yang paling penting.
Faktor risiko lain untuk atrofi serebrum, yang patut disebutkan, adalah: amalan aktiviti kerja atau sukan di mana terdapat risiko kecederaan kepala yang tinggi, arteriosklerosis, penyalahgunaan alkohol (alkoholisme) dan sejarah keluarga penyakit Alzheimer, penyakit Huntington atau sejenisnya gangguan neurologi.
Gejala, tanda dan komplikasi
Gejala dan tanda atrofi serebrum berbeza mengikut kawasan otak yang terjejas oleh proses nekrosis dan pengecutan.
Sebagai contoh, jika atrofi serebrum mempengaruhi lobus oksipital, pesakit mengalami masalah penglihatan; jika mempengaruhi lobus temporal, pesakit mengalami kehilangan ingatan, kesukaran bahasa, perubahan mood, tingkah laku tidak normal, perubahan keperibadian, pemahaman suara yang kurang baik dll.
Dari ini menunjukkan bahawa setiap pesakit dengan atrofi otak mewakili kes itu sendiri.
- Kerosakan pertuturan yang teruk atau lebih teruk (afasia)
- Amnesia jangka pendek dan / atau jangka panjang (NB: amnesia bermaksud kekurangan ingatan)
- Masalah visual
- Perubahan mood, perubahan tidak normal dan perubahan keperibadian
- Kekurangan dalam pemusatan, perancangan dan penaakulan
- Pemikiran perlahan
- Kekeliruan dan disorientasi ruang-masa
- Pengurangan atau kehilangan kemahiran menilai
- Masalah dengan keseimbangan dan / atau pergerakan
- Serangan kegelisahan dan halusinasi
- Kekurangan tindak balas
- Kejang dan / atau sawan
- Kehilangan kesedaran (kes yang lebih teruk)
KOMPLIKASI
Pada mereka yang terjejas, atrofi otak yang maju bertanggungjawab untuk beberapa komplikasi, termasuk: ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti harian yang paling sederhana dan mengambil bahagian dalam aktiviti sosial yang paling normal, kurangnya kebebasan dari orang lain dan keadaan kemurungan yang besar.
Diagnosis
Kehadiran atrofi serebrum muncul, dengan cara yang jelas dan jelas, dari pelaksanaan ujian diagnostik seperti resonans magnetik nuklear otak dan CT (atau Computed Axial Tomography) otak.
DIAGNOSIS PENYEBAB
Semasa mendiagnosis atrofi otak, sangat penting untuk mengenal pasti penyebabnya. Sebenarnya, hanya berkat pengetahuan mengenai penyebab pencetus, adalah mungkin untuk merancang terapi yang paling tepat.
Pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, sejarah perubatan yang menyeluruh, pemeriksaan neurologi yang lengkap, pemeriksaan kognitif dan neuropsikologi, dan serangkaian ujian makmal sangat penting untuk penemuan penyebab atrofi otak yang mencetuskan.
Terapi
Malangnya, perubahan dan kejadian nekrosis yang menyebabkan atrofi serebrum pada tisu otak tidak dapat disembuhkan dan tidak dapat diperbaiki. Oleh itu, atrofi serebrum adalah keadaan kekal, yang tidak ada kemungkinan pembalikan.
Semua ini, bagaimanapun, tidak mengecualikan bahawa ada rawatan yang dapat mengurangkan gejala atrofi serebrum dan rawatan yang mampu melambatkan atau bahkan menghentikan kemajuan yang tidak dapat dielakkan dari beberapa keadaan yang mencetuskan (seperti strok, penyakit Alzheimer, kekurangan zat makanan, anoreksia nervosa atau berjangkit ensefalopati).
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan faktor-faktor yang boleh menyebabkan atrofi otak dan terapi simptomatik yang terakhir, pembaca boleh berunding:
- Ubat penyakit Alzheimer;
- Rawatan dan rawatan penyakit Alzheimer;
- Ubat untuk rawatan anoreksia nervosa;
- Diet untuk anoreksia nervosa;
- Ubat untuk rawatan demensia vaskular;
- Ubat Strok.
CONTOH TERAPI YANG SAH UNTUK RAWATAN ATROPI CEREBRAL
Di antara rawatan perubatan yang dapat melegakan gejala atrofi otak, sebutan pantas diperlukan: antikonvulsan, psikoterapi tingkah laku kognitif, fisioterapi dan terapi pertuturan yang disebut.
Prognosis
Menjadi keadaan yang tidak dapat disembuhkan, atrofi serebrum selalu dapat mempunyai prognosis yang buruk.
Pencegahan
Malangnya, atrofi otak tidak dapat dicegah.
Walau bagaimanapun, adalah baik untuk diingat bahawa mengawal tekanan darah, makan dengan cara yang sihat dan seimbang, mengehadkan atau mengelakkan pengambilan alkohol dan menjaga mental, fizikal dan sosial aktif, menurut seluruh masyarakat perubatan, merupakan langkah pencegahan yang berkesan dalam mengurangkan atau pada paling sedikit menangguhkan permulaan atrofi serebrum.
.jpg)
.jpg)
