Pada masa ini, pembedahan jenis ini dilakukan secara rawat jalan, sehingga pesakit dapat pulang beberapa jam setelah operasi dilakukan. Selanjutnya, dengan teknologi moden yang digunakan untuk menghilangkan masalah katarak, tidak ada jenis pembalut mata, walaupun perlu mengikuti arahan yang diberikan oleh doktor sehingga ada pemulihan yang cepat dan cepat.
Pembedahan katarak dianggap sebagai operasi yang berkesan dan selamat, namun, kerana masih merupakan operasi pembedahan, ia tidak bebas dari risiko dan komplikasi.
(ini menjelaskan mengapa kebanyakan kes katarak terdapat pada pesakit tua); trauma; mengambil jenis ubat tertentu; jangkitan; dan lain-lain.
Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan membaca artikel khusus: Katarak.
Prosedur pembedahan untuk rawatan katarak melibatkan penyingkiran lensa berkelip dan memasukkan lensa intraokular baru (IOL - IntraOcular Lens) - juga dikenali sebagai lensa tiruan - yang akan melakukan aktiviti setelah dilakukan oleh lensa semula jadi.
, rabun, astigmatisme, dan lain-lain. Hal ini dimungkinkan kerana kemajuan yang sangat besar yang dibuat oleh penyelidikan dalam bidang IOL (lensa intraokular). Pada masa ini, sebenarnya, terdapat pelbagai jenis lensa intraokular, yang dapat digunakan untuk merawat yang paling bervariasi gangguan penglihatan dan itu - sesuai dengan pakar oftalmologi anda - boleh diletakkan di tempat lensa yang rosak semasa operasi katarak.Rasa ingin tahu
Pembedahan katarak adalah salah satu operasi pembedahan yang paling banyak dilakukan di dunia.Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih 20 juta pembedahan katarak dilakukan pada tahun 2017, di mana 600,000 di Itali sahaja.
, pemeriksaan fundus, pemeriksaan mata segmen anterior, dll.). Selain itu, dalam konteks ini, pakar juga akan memastikan keadaan kesihatan pesakit secara umum dan boleh menetapkan pelaksanaan penyelidikan tambahan (misalnya, ujian darah) untuk menentukan adanya sebarang kontraindikasi terhadap campur tangan katarak atau kehadiran sebarang faktor risiko.
Pilihan lensa intraokular
Pemeriksaan mata yang lengkap dan siasatan tambahan yang dilakukan oleh pakar juga diperlukan untuk menilai jenis lensa tiruan yang harus dimasukkan ke dalam mata untuk menggantikan lensa yang rosak.
Pada masa ini, terdapat banyak lensa intraokular yang tersedia, yang dirancang untuk mengatasi gangguan penglihatan yang paling pelbagai. Antaranya, kami hanya menyebut beberapa:
- Lensa intraokular monofocal: ini adalah lensa "klasik" yang diletakkan di tempat lensa tidak berkaca untuk menyelesaikan masalah katarak. Mereka tidak digunakan untuk menyelesaikan masalah visual jenis lain.
- Lensa intraokular torik: ia adalah IOL berkualiti tinggi yang dapat digunakan untuk pembetulan astigmatisme, rabun jauh atau rabun.
- Lensa intraokular multifokal: IOL berguna untuk pembetulan presbiopia, menghilangkan atau mengurangkan keperluan memakai cermin mata selepas pembedahan katarak.
- Menampung lensa intraokular: Ini adalah IOL fleksibel yang, sekali di tempat, dapat bergerak sedikit memungkinkan objek difokuskan pada jarak yang berbeza. Mereka juga berguna untuk membetulkan presbiopia, walaupun nampaknya kurang berkesan daripada IOL multifokal yang disebutkan di atas.
Berdasarkan permintaan pesakit, masalah yang menimpanya dan keadaan kesihatan umum dan matanya, doktor pakar dapat memutuskan jenis IOL yang akan digunakan. Sebenarnya, tidak mustahil untuk mengganti lensa yang rosak dengan IOL yang mampu memperbaiki masalah dan kecacatan visual serta katarak.
Anestesia
Sebelum memulakan pembedahan katarak sebenarnya, sudah tentu anda perlu melakukan anestesia.
Dengan teknik yang digunakan sekarang, anestesia umum tidak diperlukan lagi, oleh itu, seseorang meneruskan pemberian ubat anestetik tempatan.
Dalam kebanyakan kes, anestesia diberikan secara tempatan secara topikal melalui penggunaan ubat tetes mata yang sesuai yang mengandungi ubat anestetik. Kadang-kadang, bagaimanapun, doktor mungkin perlu melakukan anestesia dengan suntikan retrobulbar atau peribulbar (pentadbiran parenteral). Dalam kedua kes tersebut, pesakit terjaga dan sedar, tetapi tidak merasa sakit.
Selain ubat bius, ada kemungkinan ubat lain yang diperlukan untuk membolehkan operasi dijalankan juga dapat diberikan.
Teknik Tradisional: Phacoemulsification dan IOL Insertion
Teknik "tradisional" yang kini digunakan untuk melakukan operasi katarak adalah dengan phacoemulsification, diikuti dengan penyisipan IOL.
Tanpa membincangkan butiran teknikal yang sangat rumit, adalah mustahil untuk meringkaskan pembedahan katarak "tradisional" dalam perkara berikut:
- Sayatan kornea;
- Kapsulotomi anterior: dalam fasa ini, pakar bedah membuat "bukaan bulat pada kapsul anterior lensa. Pembukaan ini" diperlukan untuk membolehkan penyisipan instrumen yang akan menangani pemusnahan, kemudian pelepasan, lensa yang rosak.
Tahukah anda ...
Kapsul lensa adalah membran bersebelahan yang mengelilinginya. Dengan pembedahan katarak, ia tidak akan diganti.Namun, seiring berjalannya waktu, kapsul juga menjadi legap, sehingga menimbulkan katarak sekunder yang disebut.
- Fragmentasi lensa dengan phacoemulsification: digunakan untuk memecahkan lensa opacified, instrumen khas yang dilengkapi dengan probe dan mampu memancarkan ultrasound frekuensi tinggi, phacoemulsifier, digunakan. Walaupun pemecahan berlaku, berkat sistem pengairan dan penyedut automatik, pakar bedah sentiasa membuang bahan yang dihancurkan.
- Implan lensa intraokular yang paling sesuai untuk pesakit.
Oleh itu, kejayaan pembedahan katarak sangat berkaitan dengan ketangkasan dan pengalaman pakar bedah khusus.
Laser Femtosecond atau Femtolaser
Baru-baru ini, penggunaan laser femtosecond - atau femtolaser - untuk pembedahan katarak telah diperkenalkan.
Berkat penggunaan laser, yang dipandu oleh komputer, adalah mungkin untuk menyeragamkan beberapa fasa operasi yang - dalam kaedah "tradisional" - dipercayakan secara eksklusif untuk kemahiran manual dan pengalaman pakar bedah. Kemahiran manual ini, dari tentu saja, boleh berbeza dari pakar ke pakar.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pembedahan katarak yang disokong oleh penggunaan laser femtosecond tidak dilakukan di mana-mana dan, lebih-lebih lagi, tidak selalu mungkin. Sebagai contoh, penggunaan laser jenis ini secara amnya tidak digalakkan sekiranya terdapat katarak lanjut, sekiranya terdapat penyimpangan atau kelegapan kornea serta kes pelebaran murid yang lemah.
Tahukah anda ...
Walaupun beberapa kajian menunjukkan bahawa penggunaan laser dalam operasi katarak dapat meningkatkan ketepatan dan ketepatan beberapa langkah, namun tidak ditunjukkan bahawa penggunaannya dapat meningkatkan atau mempercepat pemulihan dari operasi.
Tempoh Intervensi
Pembedahan itu sendiri biasanya mempunyai jangka waktu yang pendek (15-20 minit), namun, masa yang dihabiskan di klinik lebih lama, kerana ia merangkumi persiapan untuk pembedahan dan tempoh pemerhatian yang pendek pada akhir prosedur.
Tahukah anda ...
Sekiranya perlu dilakukan pembedahan katarak pada kedua-dua mata, dalam kebanyakan kes, pakar lebih suka merawat satu mata pada satu masa, meninggalkan selang waktu sekurang-kurangnya 2-4 minggu antara satu operasi dengan yang lain.
, pembengkakan dan pengaburan sementara penglihatan. Peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan peningkatan lacrimation juga merupakan kesan sampingan yang sangat biasa. Akhirnya, ketidakselesaan, gatal-gatal dan / atau kesakitan juga mungkin berlaku.
Sekiranya berlaku kesan-kesan ini, walaupun pada amnya bersifat mengehadkan diri dan bersifat sementara, ada baiknya memberi maklumat kepada pakar.
Risiko dan Komplikasi
Antara risiko dan komplikasi utama yang mungkin dihadapi ketika menjalani pembedahan katarak, kita ingat:
- Peningkatan tekanan mata sementara (agak biasa)
- Pendarahan;
- Jangkitan mata;
- Kerosakan struktur okular lain semasa operasi (contohnya, retina);
- Dislokasi implan baru (dengan kata lain, lensa intraokular bergerak dari tempat ia dimasukkan).
Pada amnya, sehari selepas operasi, pesakit dijemput untuk membuat pemeriksaan pertama dengan segera. Pada fasa ini, doktor akan memberikan ubat tetes mata yang sesuai (contohnya, titisan mata antibiotik) yang mesti digunakan pada mata yang terkena caranya, dengan kekerapan dan selama (bahkan beberapa minggu) yang ditunjukkan olehnya.
Lawatan susulan seterusnya biasanya dilakukan 15-20 hari setelah operasi. Selang waktu ini, bagaimanapun, mungkin berbeza dari satu pesakit ke pesakit lain dan akan ditentukan oleh doktor berdasarkan kes demi kes.
Pemulihan total dari pembedahan katarak biasanya berlaku dalam 8 minggu, walaupun masih terdapat beberapa variabilitas pesakit-ke-pesakit.
Petua Berguna
Selepas operasi dan selepas lawatan pemeriksaan pertama, doktor akan memberi pesakit semua maklumat mengenai terapi ubat yang harus diambil dan tingkah laku yang harus diikuti untuk memastikan pemulihan yang cepat dan betul. Secara amnya, ia adalah dinasihatkan untuk:
- Lindungi mata anda dari sinar matahari dan lampu tiruan (terutama jika sangat kuat) dengan memakai cermin mata hitam. Dalam beberapa kes, pakar boleh menetapkan gelas pasca operasi khas;
- Lindungi mata anda dari percikan air semasa mencuci;
- Elakkan berenang, pergi ke kolam renang, laut, dan lain-lain;
- Elakkan aktiviti sukan yang sengit atau aktiviti lain yang boleh menyebabkan tekanan pada mata semasa pemulihan;
- Elakkan aktiviti berat (seperti mengangkat objek yang sangat berat);
- Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan habuk, kotoran dan / atau bahan cemar lain memasuki mata;
- Elakkan menggosok mata dengan tangan, terutamanya jika kotor.
Petunjuk dan cadangan lebih lanjut dapat diberikan oleh pakar dalam fasa pasca operasi dan / atau selama kunjungan susulan.
Cermin mata selepas Pembedahan Katarak
Kecuali jika lensa intraokular dimasukkan ke dalam mata untuk memperbaiki kecacatan penglihatan yang sudah ada, mungkin perlu memakai cermin mata selepas pembedahan katarak.
Sekiranya pesakit harus menggunakan cermin mata walaupun selepas operasi, perlu menunggu sekitar 30-40 hari sebelum dapat memberikannya, secara semula jadi setelah pemeriksaan mata yang mencukupi.
;Selain itu, rawatan pembedahan katarak juga tidak digalakkan bagi mereka yang menjalani terapi ubat dengan hormon dan / atau ubat psikotropik.
Walaupun begitu, setiap kes harus dinilai secara individu oleh pakar yang dapat memberi nasihat kepada pesakit mengenai rawatan yang paling sesuai dengannya.
