Definisi sialorrhea
Sialorea Dan ptialisme mereka adalah sinonim, diambil dari bahasa perubatan, yang menunjukkan pengumpulan air liur yang tidak normal dan berlebihan di rongga mulut, kadang-kadang dikaitkan dengan "hipersekresi air liur. Istilah" sialorrhea "berasal dari akar Yunani" σάλιο "(air liur) dan menunjukkan "mengalir" air liur yang terkumpul di mulut dan sering menetes dari bibir.
Ciri-ciri air liur
Sekiranya terdapat sialorrhea, air liur, walaupun dihasilkan dalam jumlah yang berlebihan dan / atau terkumpul di rongga mulut, tidak menunjukkan perubahan ketara dalam komposisi kimianya: pH air liur, sekiranya sialorrhea, tidak berasid, dan nampak jernih dan jernih. Hanya kelikatan dan ketumpatannya yang dapat diubah sedikit; Perlu juga diingat bahawa dalam keadaan membuang air besar, aktiviti pencernaan air liur berhenti, kerana tidak mengandung ptyalin.
Kejadian air liur
Sialorrhea dapat menampakkan dirinya sebagai keadaan primer atau sekunder; lebih-lebih lagi, air liur yang banyak dan berlebihan dapat mewakili fenomena yang kadang-kadang, kemudian menyelesaikannya pada siang hari, atau bergantung pada faktor sekunder yang akan kita analisis dalam artikel ini.
Kami bercakap mengenai air liur emosi apabila pengeluaran air liur yang tidak normal disebabkan oleh faktor psikogenik: sebenarnya, tidak biasa untuk melihat pengeluaran air liur yang berlebihan pada subjek yang cemas. Untuk memberi contoh, pada pesakit yang sangat gelisah yang menjalani intervensi pergigian, terdapat pengeluaran air liur yang berlebihan, sehingga mendorong doktor gigi untuk terus mengeluarkan air liur dari mulut pesakit dengan kanula.
Walau bagaimanapun, sialorrhea adalah fenomena berulang juga (dan di atas semua) semasa kehamilan dan penuaan, tempoh hidup di mana banyak kes sialorrhea dicatatkan.
Sialorrhea dan kehamilan
Semasa mengandung, wanita hamil sering mengadu "air liur yang tidak terkawal, berlimpah dan menjengkelkan" yang biasanya berlangsung hingga kehamilan ketiga bulan keempat. Hyperemesis gravidarum menunjukkan keadaan yang berkaitan dengan kehamilan di mana ibu masa depan menderita mual dan muntah, gangguan yang menimbulkan rasa tidak selesa: dapat difahami bagaimana kedua-dua fenomena (sialorrhea dan hyperemesis gravidarum) berkait rapat.
Sialorrhea pada kehamilan sepertinya tidak disebabkan oleh peningkatan rembesan air liur tetapi oleh kesukaran menelan. Sialorrhea semasa hamil dianggap sebagai ptyalisme emosi yang nyata, kerana banyak wanita sangat sensitif terhadap tekanan yang disebabkan oleh kehamilan.: Dalam kes terakhir , sialorrhea dapat berlanjutan walaupun selepas kehamilan bulan keempat, bahkan dapat bertahan selama sembilan bulan kehamilan. Dengan refleks, wanita cenderung terus-menerus menelan air liur yang dihasilkan secara berlebihan: dengan demikian, dia juga memperkenalkan udara, yang pada gilirannya dapat menjadi pencetus kemungkinan terjadinya aerofagia dan gangguan yang mempengaruhi sistem pencernaan.
Sialorrhea dan penuaan
Sialorrhea adalah keadaan yang sangat biasa di kalangan orang tua, yang disebabkan oleh prostesis gigi, yang boleh menyebabkan kesukaran menelan: dalam hal ini, air liur cenderung keluar dari mulut dan menetes di sisi bibir. Sekali lagi, dalam keadaan serupa, air liur nampaknya meningkat, tetapi pada kenyataannya jumlah air liur tidak berubah: penyebab yang menyebabkan pengumpulan air liur adalah berkaitan dengan kesukaran menelan.
Seperti yang kita ketahui, dengan usia yang semakin meningkat, lelaki dan wanita lebih rentan terhadap patologi, kerana kelemahan organisme secara umum: statistik telah mencatatkan hubungan antara penyakit Parkinson, sindrom extrapyramidal dan myasthenia gravis, khas pada usia tua. Oleh itu, banyak orang tua adalah pengguna yang berhati-hati terhadap beberapa ubat, yang, seperti yang akan kita lihat dalam perenggan berikutnya, menyumbang kepada pembentukan sialorrhea.
Sialorea dan ubat-ubatan
Penggunaan ubat yang berlebihan juga boleh menyebabkan akibat dari air liur dan menimbulkan sialorrhea: jika semasa kehamilan dan penuaan sialorrhea terutama berkaitan dengan pengumpulan air liur di dalam mulut, mengambil ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan tidak hanya pengumpulan air liur, tetapi juga pengeluaran berlebihan yang sama.
Banyak bahan farmasi boleh menyebabkan rasa mengantuk dan pergerakan perlahan, menyebabkan kesukaran menelan dengan "genangan" air liur di rongga mulut. Benzodiazepin secara umum dan nitrazepam secara khusus boleh menyebabkan pengumpulan air liur yang tidak normal di dalam mulut dan merangsang rembesan hiper kelenjar air liur. Ubat-ubatan neuroleptik dapat menimbulkan kesan sampingan yang berlawanan: beberapa kepakaran perubatan boleh menyebabkan mulut kering, yang lain sialorrhea (misalnya clozapine dan olanzapine). Sekali lagi, adrenalin, albumin (penting dalam pengaturan volume plasma), irinotecan (chemoterpic) dan ubat kolinergik (digunakan, misalnya, di Alzheimer) merangsang pengeluaran air liur, sementara telah diperhatikan bahawa suxamethonium (zat digunakan sebagai pembantu dalam rawatan anestesia dan ortopedik) memberikan kesannya dengan mencegah menelan yang betul, sehingga menguntungkan sialorrhea.
Sialorrhea dan gangguan yang berkaitan
Sialorrhea boleh menjadi sumber rasa malu, serta menimbulkan, dalam beberapa kes, masalah hubungan dan bahasa yang signifikan; apabila air liur sangat tebal dan berlimpah, sialorrhea sebenarnya dapat menimbulkan banyak kesulitan dalam hubungan interpersonal, hingga menyebabkan penolakan Oleh itu, sialorrhea juga dapat mencerminkan keadaan psikologi yang kadang-kadang boleh menyebabkan bentuk pseudo-depresif.
Penjagaan
Apabila sialorrhea disebabkan oleh keadaan psikotik pesakit, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan yang dapat meredakan keadaan kegelisahan subjek, kerana akibatnya, kesan kecemasan menyebabkan penurunan pengeluaran air liur. Pakar juga boleh mengesyorkan ubat antikolinergik, yang dirancang untuk melemahkan rembesan air liur tanpa menghilangkannya sepenuhnya.
Apabila sialorrhea mewakili fenomena yang sangat bermasalah untuk verbalisasi dan hubungan interpersonal, denervasi parasimpatis adalah rawatan pembedahan pilihan, "jalan terakhir" untuk menghilangkan sialorrhea.