Supositoria

Definisi suppositori

Biasanya, apabila kita mendengar tentang "supositoria" kita segera merujuk kepada persediaan farmakologi untuk diberikan secara rektum; pada hakikatnya, istilah "supositoria" lebih umum dan, selain menunjukkan cara pentadbiran yang tepat ini, ia juga merujuk kepada penggunaan ubat secara langsung di dalam vagina (ovula faraj) atau di uretra (supositoria uretra).

Suppositori secara umum, dan supositoria khususnya, adalah bentuk farmaseutikal padat yang mengandungi bahan aktif yang dilarutkan dalam lemak atau dalam mana-mana medium berlilin; komposisi tertentu dari eksipien membolehkan ubat mencairkan, oleh itu dilepaskan dan meresap setelah jangka masa yang sangat singkat dari penyisipannya ke dalam rektum, vagina atau uretra.
Suppositori melakukan tindakan terapeutiknya baik secara tempatan dan sistemik: untuk memberikan beberapa contoh, supositoria yang diformulasikan dengan gliserin bertindak secara tempatan, lebih memilih evakuasi dalam waktu yang singkat, sementara ubat-ubatan yang disiapkan dengan ubat parasetamol atau anti-radang dapat diberikan secara rektum untuk menurunkan demam atau melegakan sakit kepala dan jenis kesakitan yang lain.

Bahan dan jenis aktif

Bahan aktif yang membentuk supositoria dipilih mengikut gangguan yang ingin anda atasi; ubat ini selalu diformulasikan bersama dengan eksipien, berguna untuk mengandungi bahan aktif, menggemari penyatuannya dengan panas badan, dan memalsukan supositoria.
Keanehan supositoria terletak tepat pada komposisi pepejal pelik: dimasukkan ke dalam organisma (di rektum, di faraj atau di uretra) dalam bentuk pepejal, supositoria larut dengan cepat dan, seterusnya, diserap berkat saluran darah.
Beberapa supositoria diformulasikan dengan asas minyak, seperti mentega koko, di mana bahan aktifnya dilarutkan; suppositori lain - terutamanya yang digunakan untuk vagina dan uretra - terdiri daripada propilena glikol, eksipien larut dalam air (larut dalam air). Suppositori gliserin sebaliknya terdiri dari gliserol dan gelatin, dan biasanya digunakan untuk tujuan pencahar.
Terdapat juga yang disebut suppositori cecair, di mana pemberian ubat (biasanya julap) dilakukan melalui picagari khas, terus ke rektum.

Suppositori rektum

SUPPOSITORI RETAL dapat menentukan tindakan terapi mereka di peringkat tempatan atau sistemik:

1. KE peringkat tempatan, supositoria diformulasikan dengan ubat-ubatan yang dapat mendorong evakuasi: prinsip pencahar aktif - umumnya emolien - yang membentuknya, bertindak secara langsung pada mukosa dubur, mendorong evakuasi melalui pelinciran rektum. Suppositori ini biasanya diformulasikan dengan asas gliserin. Selanjutnya, pada peringkat tempatan, supositoria dapat diformulasikan dengan bahan aktif yang mampu memberikan tindakan yang bermanfaat untuk rawatan buasir: dalam hal ini, supositoria rektum diformulasikan dengan bahan dengan tindakan vasokonstriktif.
2. KE tahap sistemik, supositoria dapat digunakan untuk berbagai tujuan: dalam hal ini, disarankan untuk memperkenalkan supositoria setelah evakuasi, untuk mencegahnya diusir sebelum diserap oleh badan. Untuk bertindak pada tahap sistemik, bahan aktif yang dirumuskan supositoria rektum cepat diserap oleh membran mukus rektum yang, seperti yang telah kita amati, kaya dengan saluran darah: setelah ubat sampai ke peredaran darah, ia dapat mencapai organ sasaran. Bahan aktif yang paling banyak digunakan untuk menyediakan suppositori rektal jenis ini adalah: paracetamol (untuk menurunkan demam), promethazine (untuk merawat mual dan muntah), asid asetilalilikilat dan candu (untuk mengurangkan kesakitan), dll.

Suppositori faraj

SUPPOSITORI VAGINAL merangkumi serangkaian persediaan farmakologi untuk penggunaan ginekologi semata-mata: antara supositoria faraj, kita ingat: supositoria faraj, tablet faraj dan krim untuk digunakan secara dalaman melalui kanula khas.

Malah kategori ubat ini dapat memberikan kesan terapeutiknya pada tahap tempatan dan sistemik: beberapa supositoria vagina diformulasikan dengan campuran lactobacilli, berguna untuk memastikan keseimbangan flora bakteria vagina; yang lain terdiri daripada antibiotik (misalnya, untuk membasmi jangkitan bakteria, yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, dan lain-lain), antijamur (untuk rawatan Candida albicans) dan antivirus (untuk merawat jangkitan virus, seperti yang disebabkan oleh Simplex herpes).

Suppositori uretra

SUPPOSITORI URETHRAL ditunjukkan untuk merawat gangguan lelaki, termasuk disfungsi ereksi dan mati pucuk; di Amerika Syarikat, nama dagang dari suppositori tertentu ini adalah MUSE, singkatan dari Sistem Uretra Perubatan untuk Ereksi. Formulasi farmakologi khusus ini adalah alat transuretra modular, di mana ubat itu dimasukkan ke dalam "uretra melalui aplikator" piston "khas.

Suppositori rektum: Kelebihan dan Kekurangan

Ramai doktor mengesyorkan mengambil ubat tertentu secara rektal, dalam bentuk supositoria: kelebihan yang diperoleh daripada kaedah pentadbiran ini sememangnya cukup besar; ada, bagaimanapun, kekurangannya. Tetapi mari kita melihatnya dengan lebih terperinci.

KEBAIKAN

Tidak seperti ubat yang diberikan secara oral, supositoria yang diambil secara rektum tidak menyebabkan kerengsaan gastrik, kerana tidak melalui perut.
Kelebihan lain yang penting, yang membezakan supositoria rektal dari tablet oral, adalah mengenai enzim: ubat-ubatan yang tidak dapat diaktifkan oleh enzim gastrik tetap berlaku apabila digunakan secara rektum.
Sekiranya muntah, walaupun setelah mengambil supositoria rektum, masalah ciri ubat oral tidak timbul: seperti yang kita tahu, apabila ia berlaku sebelum bahan aktif diserap sepenuhnya oleh tubuh, muntah dapat membahayakan keberkesanan ubat tersebut. . Untuk suppositori rektum, masalah ini tidak wujud.
Supositoria ditunjukkan terutamanya selepas pembedahan gastrointestinal, begitu juga pada kanak-kanak dan orang tua yang sukar menelan ubat melalui mulut.

KELEBIHAN

Sekiranya hingga saat ini kita telah menganalisis supositoria sebagai kaedah pentadbiran farmasi yang luar biasa, kita tidak boleh melupakan kemungkinan kekurangannya.
Walaupun mukosa rektum cukup kaya dengan saluran darah, supositoria bersentuhan dengan kawasan penyerapan yang sangat rendah dibandingkan dengan usus; akibatnya, penyerapan ubat melalui rektum berkurang jika dibandingkan dengan ubat yang diambil. secara lisan. Selanjutnya, penyerapan ubat yang dirumuskan dalam bentuk supositoria, serta ketersediaannya, tidak tetap atau tidak dapat diramalkan: bergantung pada titik di mana bahan aktif mencapai, ia dapat diserap oleh plexus hemoroid bawah, atau oleh saluran pertengahan atau tengah. unggul: untuk sebab ini, ubat itu mungkin atau tidak boleh melalui hati.
Kawasan di mana supositoria rektal melakukan tindakannya mengalami kerengsaan; tidak mengherankan, banyak supositoria dirumuskan dengan prinsip aktif pencahar, yang menyokong evakuasi dengan menimbulkan kerengsaan ringan pada mukosa dubur.
Unsur penting lain tidak boleh dipandang rendah: bakteria yang menjajah dubur dan rektum kadang-kadang dapat mematikan sebahagian daripada bahan aktif, sehingga mengurangkan aktiviti ubat.

Jadual merangkum konsep utama yang baru sahaja dijelaskan

Kelebihan suppositori rektum

Kekurangan supositoria secara rektum

• Mereka tidak menyebabkan kerengsaan gastrik
• Ubat ini tidak diaktifkan oleh enzim gastrik
• Ubat ini juga diserap sekiranya muntah
• Kesan pencahar beberapa ubat yang dirumuskan sebagai supositoria hampir tidak lama lagi
• Dinyatakan bagi mereka yang mengadu kesukaran menelan tablet secara lisan dan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan gastrousus

• Kawasan rektum: kurang penyerapan daripada usus
• Penyerapan ubat yang tidak konsisten dan tidak dapat diramalkan
• Kawasan yang mengalami kerengsaan
• Kemungkinan tidak aktif ubat oleh bakteria
• Penyerapan ubat yang agak perlahan

Mod penyisipan

Untuk mendapatkan keberkesanan terapi maksimum, penyisipan supositoria yang betul sangat penting; Berikut adalah garis panduan umum untuk mengambil supositoria rektum dengan betul.

1. Basuh tangan anda dengan bersih.
2. Sekiranya supositoria lembut, disarankan untuk meletakkannya di dalam peti sejuk selama beberapa minit, atau biarkan di dalam air sejuk (sebelum membuka bungkusan) untuk membolehkan eksipien menguatkan supositoria.
3. Tanggalkan selongsong.
4. Sekiranya perlu, potong supositoria dengan kain lembut (mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor).
5. Sekiranya perlu, pakai sarung tangan getah.
6. Sebaiknya pelincirkan bahagian atas supositoria, untuk memudahkan penyisipannya ke dalam rektum.
7. Berbaring di sebelah anda, dengan satu kaki terletak di atas tanah yang diperpanjang, yang lain sedikit membongkok ke depan, ke arah perut.
8. Angkat satu pantat dan masukkan supositoria ke dalam rektum, sehingga melewati sfingter otot dubur.
9. Dianjurkan untuk menjaga posisi berbaring di sisi anda selama beberapa minit, untuk mengelakkan supositoria diusir.
10. Basuh tangan anda dengan bersih.