Definisi
Secara harfiah, "anoreksia" bermaksud "kurang selera makan", tetapi definisi ini tidak sepenuhnya menyampaikan masalah psiko-patologi yang terletak di sebalik istilah ini. Anorexia nervosa adalah gangguan makan yang kompleks yang, berbanding dengan obesiti, pada dasarnya terdiri dari penolakan makanan.
Punca
Selalunya, anoreksia patologi berakar pada gangguan psikologi, walaupun beberapa pesakit menjadi anoreksik berikut patologi dan rawatan farmakologi (misalnya kemoterapi untuk rawatan tumor: dalam kes ini bukan bentuk saraf). Anorexia nervosa adalah akibatnya kekusutan fikiran, ketakutan dan kegelisahan, yang menimbulkan penolakan terhadap makanan dalam fikiran orang itu: anoreksik menganggap makanan sebagai unsur berbahaya, yang bertanggungjawab untuk "penyakit psikologi".
- Faktor risiko: Kecemasan, COPD, kolitis ulseratif, kemurungan, hepatitis, kebakaran St. Anthony, emfisema, gastroenteritis virus, mania, penyakit Crohn, perfeksionisme, batuk rejan, tekanan.
Gejala
Seseorang mengalami anoreksia nervosa ketika BMI berada di bawah 17.5; gejala yang berkaitan dengan anoreksia termasuk: perubahan dalam kitaran haid, penyalahgunaan julap, anemia, harga diri yang rendah, pergelangan kaki dan kaki yang bengkak, penurunan tumpuan, penurunan berat badan> 15% ideal berat badan, dehidrasi, intoleransi sejuk, obsesi terhadap makanan, sukan berlebihan, pingsan, kuku rapuh dan rambut, xerosis kulit.
Maklumat mengenai Anorexia - Dadah untuk Rawatan Anorexia tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Anorexia - Dadah untuk Rawatan Anorexia.
Ubat-ubatan
Gangguan psikologi yang menemani pesakit yang menderita anoreksia pada umumnya sukar untuk dirawat, kerana terapi ini melibatkan pembentukan semula keadaan fizikal dan sokongan psikologi pesakit. Bagi anoreksik, istilah "pemulihan berat badan" sinonim dengan "kenaikan berat badan", dan obsesi penghidap anoreksia tepat untuk menambah berat badan; ini membuat kita memahami kesukaran membuat orang menerima rawatan yang serupa dengan anoreksik; sebab itulah sokongan ahli psikoterapi pasti dapat membantu pesakit untuk datang ke permukaan. Ubat-ubatan juga merupakan bantuan yang sah dalam membantu anoreksik untuk meningkatkan berat badannya dan, di atas semua, untuk menerima dirinya sendiri.
Ubat-ubatan juga ditunjukkan untuk mengawal dan mengatasi semua gejala yang berkaitan dengan anoreksia, seperti kehilangan tulang, kemurungan, haid yang berubah, dehidrasi, perubahan nilai darah fisiologi.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan anoreksia, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terpulang kepada doktor untuk memilih ramuan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
Antidepresan dan anxiolytics: ditunjukkan untuk merawat penyebab psikologi yang mencetuskan atau memicu anoreksia nervosa; ubat ini membantu pesakit untuk berehat. Adalah disyorkan untuk mengelakkan pemberian SSRI (perencat pengambilan serotonin selektif) sekiranya berlaku epilepsi dalam konteks anoreksia dan kemurungan.
- Amitriptyline (mis. Laroxyl, Triptizol, Adepril): ubat ini tergolong dalam kelas antidepresan trisiklik. Ini juga ditunjukkan untuk rawatan anoreksia nervosa pediatrik (> 9 tahun): nampaknya dos ubat yang berkisar antara 1,25 hingga 2,5 mg sehari mempunyai manfaat terapeutik untuk mengatasi kegelisahan dan sikap obsesif yang kompulsif terhadap makanan. Satu kajian dilakukan di mana anoreksik diberikan dos harian 2.5 mg, hingga maksimum 5-10 mg: dos yang lebih tinggi daripada 2.5 mg tidak membawa manfaat yang lebih besar daripada dos yang lebih rendah, sekurang-kurangnya dalam kes anoreksia nervosa .
- Risperidone (contohnya Risperdal, Risperidone ACV): ubat antipsikotik atipikal (neuroleptik). Jangan ambil bersama dengan demensia: tingkah laku seperti itu meningkatkan risiko strok.Pemberian ubat ini nampaknya memberikan hasil yang baik, terutamanya untuk tingkah laku obsesif dan cemas terhadap makanan. Dos mesti ditetapkan dengan teliti oleh doktor.
- Chlorpromazine (mis. Clorpr C FN, Largactil): antagonis antipsikotik dan dopaminergik, digunakan untuk mengobati skizofrenia dalam konteks anoreksia nervosa. Ubat ini banyak digunakan dalam terapi pada masa lalu. Dosnya sangat berubah-ubah dari subjek ke subjek; sebagai contoh, dalam kes anoreksia nervosa yang berkaitan dengan psikosis, dos yang ditunjukkan adalah 25-50 mg, yang harus diambil secara intramuskular (dos secara beransur-ansur dapat meningkat dalam suntikan berikutnya); Untuk mengubati anoreksia dalam konteks mania, dos ubat yang disyorkan adalah 10 mg, diambil secara lisan, 3-4 kali sehari.
- Olanzapine (mis. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): antipsikotik atypical, tahun optik juga digunakan untuk mengubati spesis, antiksyorex untuk mengubati gangguan anoreksia adalah antara 1,25 mg dan 2,5 mg, diambil secara oral, sekali sehari. Dos di atas 2.5 mg menunjukkan tiada peningkatan lagi. Rujuk doktor anda.
Kortikosteroid:
- Prednisolone (mis. Solprene, Deltamhydrin): secara amnya, dos yang disyorkan sebagai tambahan untuk rawatan anoreksia adalah 15-30 mg / hari. Rujuk doktor anda sebelum mengambil kortikosteroid; jangan hentikan rawatan anda sendiri.
- Dexamethasone (contohnya Decadron, Soldesam): disyorkan untuk mengambil dos ubat yang berbeza antara 2 dan 4 mg sehari. Rujuk doktor anda.
Terapi hormon:
- Megestrol (mis. Megace, Megexia, Gestroltex): untuk rawatan anoreksia, disyorkan untuk mengambil ubat dalam bentuk suspensi oral pada dos indikasi 800 mg sehari. Sebagai alternatif, adalah mungkin untuk mengambil 625 mg / 5 ml (formula pekat) atau 800 mg / 20 ml. Peningkatan berat badan yang disebabkan oleh pemberian aktif ini menunjukkan kesan sampingan (kuratif, dalam kes ini), disukai oleh peningkatan selera makan. Ubat ini juga banyak digunakan untuk rawatan beberapa barah (payudara dan endometrium).
Vitamin D dan Kalsium (misalnya Eurocal D3, Calinat, Folanemin): kita telah melihat bahawa pesakit yang menderita anoreksia mencatat penyahkalsifikasi tulang, akibatnya, untuk mengatasi masalah ini, pemberian vitamin D dan kalsium sangat sesuai. Dos mesti ditentukan oleh doktor setelah diagnosis pesakit yang tepat.
Antihistamin: beberapa antihistamin berfungsi dengan merangsang selera makan, sehingga meningkatkan berat badan mereka yang mengambilnya.
- Cyprusheptadine (misalnya Periactin): agen antiserotonin, ditunjukkan untuk rawatan anoreksia nervosa. Adalah disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos aktif 2 mg, diambil secara lisan 4 kali sehari. Untuk dos pemeliharaan., Disyorkan untuk secara beransur-ansur meningkatkan dos 8 mg, setiap 3 minggu, selalu diminum 4 kali sehari. Secara amnya, kesan terapi untuk merawat anoreksia nervosa dicapai dalam 32 mg sehari. Rujuk doktor anda.
Sokongan rakan dan keluarga sangat penting untuk membantu pesakit dengan anoreksia untuk mengatasi ketakutan dan kegelisahan mereka: dengan cara ini, pesakit dirangsang untuk mengambil lebih banyak kalori (sekurang-kurangnya 1,500-1,800 Kcal sehari), memahami bahawa makanan tidak musuh.
Masalah utama adalah bahawa pesakit dengan anoreksia nervosa cenderung untuk tidak memberikan bobot kepada masalah mereka, tidak menyedarinya: kurangnya kerjasama dari pihak pesakit adalah halangan berat, yang tidak selalu dapat diatasi.
Orang mati kerana anoreksia: ubat-ubatan dan terapi psikologi sangat penting untuk memastikan kelangsungan hidup pesakit.
