Definisi
Perikarditis adalah penyakit radang yang mempengaruhi perikardium, iaitu, mempengaruhi selaput yang tugasnya menyelubungi, menyokong dan melindungi jantung.
Perikarditis boleh berlaku baik dalam bentuk akut (dicirikan oleh perkembangan pesat) dan dalam bentuk kronik (dicirikan oleh perkembangan yang lebih perlahan).
Punca
Faktor pencetus perikarditis boleh banyak tetapi, dalam beberapa kes, penyebabnya tidak diketahui dan oleh itu kita bercakap mengenai perikarditis idiopatik.
Antara penyebab utama mencetuskan perikarditis, kita ingat jangkitan virus, bakteria atau kulat, penyakit autoimun (khususnya, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik dan scleroderma), kegagalan buah pinggang, tumor (terutamanya yang metastatik), radioterapi toraks, trauma dada dan serangan jantung .
Gejala
Gejala klasik perikarditis adalah sakit dada yang serupa dengan apa yang anda rasakan semasa serangan jantung. Gejala lain yang boleh berlaku pada individu dengan perikarditis adalah berdebar-debar, tachypnea, asthenia, dysphagia dan cegukan.
Sekiranya perikarditis berasal dari berjangkit, demam, berpeluh dan menggigil juga muncul.
Maklumat Perikarditis - Ubat dan Rawatan Perikarditis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Pericarditis - Ubat dan Rawatan Perikarditis.
Ubat-ubatan
Ubat yang paling sering digunakan dalam rawatan perikarditis adalah ubat anti-radang bukan steroid (berkat sifat analgesik dan anti-radang mereka) dan colchicine, diikuti oleh analgesik opioid dan kortikosteroid.
Rawatan farmakologi selanjutnya yang dapat dilakukan berbeza-beza mengikut penyebab pencetus perikarditis. Sebagai contoh, jika patologi disebabkan oleh jangkitan (virus, bakteria atau kulat), ubat yang paling sesuai akan digunakan untuk mengatasi mikroorganisma yang bertanggungjawab terhadap permulaannya.
Pembedahan, sebaliknya, disediakan hanya untuk kes-kes perikarditis yang sangat teruk disertai dengan komplikasi.
Berikut adalah kelas ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan perikarditis dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan.
NSAID
NSAID adalah antara ubat pilihan pertama yang digunakan dalam rawatan perikarditis. Mereka digunakan kerana sifat anti-radang mereka (mereka membakar perikardium) dan, pada masa yang sama, analgesik.
Ubat anti-radang bukan steroid yang paling banyak digunakan dalam rawatan perikarditis adalah:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): Ibuprofen tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeza yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza. Apabila diberikan secara lisan, dos ubat yang digunakan tidak boleh melebihi 1,200-1,800 mg bahan aktif setiap hari. Dos ubat yang tepat mesti ditentukan oleh doktor secara individu, mengikut intensiti kesakitan dan mengikut keadaan setiap pesakit.
- Asid Acetylsalicylic (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Asid asetilsalisilik tersedia untuk pentadbiran oral dan parenteral.
Apabila diberikan secara oral, dos ubat yang biasanya digunakan pada orang dewasa berkisar antara 325 mg hingga 1.000 mg, diminum 2-3 kali sehari.
Sekiranya asid acetylsalicylic diberikan secara parenteral, dos yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 500-1,000 mg, untuk diberikan secara intravena atau intramuskular, setiap 6, 8, atau 12 jam.
Walau bagaimanapun, jumlah ubat yang tepat dan cara pentadbiran mesti ditentukan oleh doktor.
Colchicine
Colchicine (Colchicina Lirca ®) adalah ubat yang biasanya digunakan dalam rawatan gout. Walau bagaimanapun, ia juga terbukti berguna untuk rawatan perikarditis.
Colchicine dapat digunakan untuk mengobati patologi ini kerana ia dapat melakukan tindakan anti-radang yang sangat kuat, bertindak langsung pada sel-sel sistem kekebalan tubuh yang memicu keradangan.
Colchicine berkesan dalam mengurangkan gejala dan mencegah kambuh dan boleh diberikan sendiri atau bersama dengan NSAID.
Dos ubat yang akan diberikan untuk rawatan perikarditis mesti ditentukan oleh doktor.
Kortikosteroid
Ubat anti-radang steroid bukan merupakan rawatan perikarditis lini pertama dan digunakan hanya jika rawatan dengan NSAID dan / atau kolkisin tidak berjaya. Ini disebabkan oleh kesan sampingan yang serius yang boleh menyebabkan kortikosteroid, terutamanya apabila digunakan dalam jangka masa yang lama.
Di antara steroid anti-radang yang boleh digunakan dalam rawatan perikarditis, kami menyebutkan metilprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). Apabila diberikan secara oral, dos yang digunakan boleh berbeza dari 4 mg hingga 48 mg bahan aktif setiap hari. Kuantiti awal ubat yang akan diberikan mesti ditentukan oleh doktor, mengikut tahap keradangan dan keadaan pesakit.Selanjutnya, dos dapat diubah dan disesuaikan mengikut tindak balas pesakit terhadap terapi.
Analgesik opioid
Begitu juga dengan apa yang berlaku dengan kortikosteroid, rawatan dengan analgesik opioid juga bukan antara rawatan lini pertama untuk perikarditis, kerana kesan sampingan yang boleh disebabkan oleh ubat-ubatan ini (termasuk toleransi dan pergantungan fizikal dan psikologi). Penggunaannya, sebenarnya, diperuntukkan untuk kes-kes perikarditis yang dicirikan oleh kesakitan yang sangat kuat.
Di antara analgesik opioid yang boleh digunakan, kami menyebutkan:
- Tramadol (Contramal ®): Tramadol tersedia untuk pentadbiran oral, rektum atau parenteral. Biasanya, dos permulaan yang diberikan adalah 50-100 mg, bergantung kepada keparahan kesakitan yang ditanggung pesakit. Walau bagaimanapun, jika difikirkan perlu, doktor boleh memutuskan untuk meningkatkan jumlah tramadol yang diberikan.
Walau apa pun, dos maksimum 400 mg ubat setiap hari tidak boleh dilebihi. - Codeine (Codamol ®, Co-Efferalgan ®, Tachidol ®): Untuk rawatan kesakitan, codeine diberikan secara oral dan sering dijumpai dalam formulasi farmasi dalam kombinasi dengan paracetamol. Dos kodin yang akan diberikan akan ditentukan oleh doktor, mengikut intensiti kesakitan yang ditanggung oleh pesakit dan mengikut usianya.
Antibiotik, antivirus dan antijamur
Terapi berdasarkan antibiotik, antivirus atau antijamur dilaksanakan hanya apabila perikarditis disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengenal pasti patogen yang menyokong jangkitan, untuk menetapkan rawatan khusus yang paling sesuai untuk pesakit untuk memerangi jenis mikroorganisma tertentu.
