Definisi
Sindrom Zollinger-Ellison adalah keadaan morbid yang serius, dengan jalan maut untuk kebanyakan kes: ia adalah neoplasma ulseratif yang mempengaruhi saluran pencernaan atas, sering disertai dengan cirit-birit dan sakit perut dari pelbagai peringkat.
Punca
Bertanggungjawab untuk Sindrom Zollinger-Ellison adalah tumor sistem endokrin (selalunya melibatkan pankreas atau usus kecil), di mana "jumlah gastrin yang berlebihan dihasilkan (100-1,000 kali lebih tinggi daripada purata)." gastrin, yang dirembeskan dari gastrinoma, bertanggungjawab untuk penampilan luka ulseratif di saluran pencernaan.
Gejala
Gejala yang paling kerap berkaitan dengan Sindrom Zollinger-Ellison adalah: cirit-birit, disfagia, sakit perut, hipoglikemia, pedih ulu hati dan muntah dengan jejak darah.
Maklumat mengenai Ubat untuk Rawatan Sindrom Zollinger-Ellison tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Ubat-ubatan Sindrom Zollinger-Ellison.
Ubat-ubatan
Ubat yang digunakan dalam rawatan Sindrom Zollinger-Ellison sama digunakan untuk esofagitis, untuk penyakit refluks gastroesofagus dan ulser peptik, tetapi ubat tersebut mesti diberikan pada dos yang lebih tinggi, setelah berunding dengan doktor:
Inhibitor pam Proton (menjalankan aktiviti terapi mereka dengan menghalang rembesan asid gastrik dan mempromosikan penyembuhan ulser gastroduodenal):
- Rabeprazole (mis. Pariet): mulakan terapi dengan 60 mg bahan aktif, diambil sekali sehari selepas sarapan. Penjagaan penyelenggaraan adalah penting: ambil 100mg ubat sekali sehari, atau dua tablet 60mg dua kali sehari. Teruskan terapi sehingga satu tahun, kecuali petunjuk berbeza yang ditentukan oleh doktor.
- Esomeprazole (misalnya Lucen, Nexium): disyorkan untuk mengambil satu tablet secara oral sebanyak 40 mg sehari. Sehingga 240 mg bahan aktif setiap hari boleh diambil seperti yang ditentukan oleh doktor.
- Lansoprazole (mis. Lansox, Pergastid): secara amnya, untuk mengubati sindrom Zollinger-Ellison, disyorkan untuk memberikan 60 mg aktif secara lisan sekali sehari. Dalam beberapa kes, dos dinaikkan menjadi 90 mg, dua kali sehari. Pada sesetengah pesakit, sindrom tersebut perlu dirawat dengan ubat selama 4 tahun.
Antagonis reseptor histamin H2 (melakukan aktiviti mereka dengan mengurangkan rembesan gastrik):
- Famotidine (misalnya Famotidine EG): disyorkan pemberian parenteral 20 mg aktif setiap 6 jam. Sebagai alternatif, dos 100 mg sekali sehari (atau 60 mg dua kali sehari) boleh diberikan secara lisan; teruskan terapi selama maksimum satu tahun.
- Ranitidine (contohnya Zantac): disyorkan pemberian oral 150 mg aktif dua kali sehari. Walau apa pun, dalam masa 24 jam adalah mungkin untuk mengambil maksimum 6 g ubat: dos mesti ditentukan oleh doktor berdasarkan rembesan asid gastrik. Secara parenteral, 1 mg / kg diberikan sebagai infus intravena (maks. 2,5 mg / kg), pada kadar tidak melebihi 220 mg / jam.
Antasid
Walaupun antasid bukanlah ubat pilihan yang digunakan untuk rawatan sindrom Zollinger-Ellison, namun antasid ini merupakan bantuan yang sah dalam menurunkan keasidan perut (dengan meningkatkan pH gastrik, ubat tersebut bertindak sebagai penyangga dan antasid);
- Aluminium hidroksida + magnesium hidroksida (contohnya Maalox plus): lebih baik digabungkan bersama kedua-dua bahan aktif, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang berlawanan (magnesium hidroksida adalah julap, aluminium hidroksida bertanggungjawab untuk sembelit). Ambil 2-4 tablet sehari (500-1500 mg) dengan banyak air, 20-60 minit sebelum makan dan pada waktu tidur
- Magnesium hidroksida (contohnya Magnesia), selain melakukan tindakannya sebagai antasid, menghasilkan kesan pencahar yang bijaksana. Ambil satu tablet 800 mg sebelum makan.
Campur tangan bedah: penyemperitan tumor dapat dilakukan secara pembedahan dalam kes di mana ketiadaan metastasis ditunjukkan secara berkesan (penyebaran tumor ke kawasan lain, seperti kelenjar getah bening dan hati): dalam situasi seperti itu, penyingkiran gastrinoma pasti menunjukkan terapi pilihan dan satu-satunya penawar untuk sindrom Zollinger-Ellison.
.jpg)
