Definisi
Karsinoma ginjal sel yang jelas (disebut kerana kaya dengan glikogen dan lipid) adalah bentuk barah ginjal yang paling ganas dan biasa (65%): neoplasma ini melibatkan banyak perubahan sel yang terletak di tubulus renal. Di antara bentuk barah buah pinggang yang sering berlaku, kita tidak dapat melupakan karsinoma papillary jenis I dan II, dan karsinoma saluran pengumpulan. Sekali lagi, barah buah pinggang boleh berasal dari pelvis ginjal dan sel peralihan.
Punca
Apa yang ditunjukkan oleh statistik ialah barah buah pinggang sangat dipengaruhi oleh merokok, kegemukan dan darah tinggi; akibatnya, perokok, orang yang jelas berlebihan berat badan dan hipertensi adalah sasaran barah buah pinggang yang paling mungkin dan mungkin. Lelaki lebih banyak terkena barah buah pinggang daripada wanita, terutamanya jika mereka tua dan cenderung genetik. Akhirnya, nampaknya pendedahan - atas alasan kerja - terhadap bahan seperti logam berat dan turunan petroleum juga boleh menyebabkan barah buah pinggang.
Gejala
Bentuk neoplastik ini juga bermula dengan cara yang hampir tidak simptomatik, atau dalam keadaan apa pun dengan gejala yang tidak spesifik dan samar-samar; akibatnya, barah cenderung didiagnosis ketika berada di peringkat lanjut. Pada peringkat lanjut, gejala yang paling berulang adalah: anemia, asthenia dan kelainan umum, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, sakit belakang, kehadiran jisim padat di perut, urin gelap dan / atau berdarah.
Maklumat mengenai Kanser Ginjal - Ubat Rawatan Kanser Ginjal tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar anda sebelum mengambil Kanser Ginjal - Ubat Rawatan Kanser Ginjal.
Ubat-ubatan
Rawatan yang digunakan dalam terapi untuk mengubati barah ginjal berbeza mengikut tahap perkembangan barah dan lokasi sel yang berpenyakit:
- Pembuangan tumor secara pembedahan: ditunjukkan untuk rawatan karsinoma sel yang jelas. Prosedur ini meningkatkan jangka hayat pesakit barah buah pinggang pada tahap metastatik. Pilihan pembedahan dipertimbangkan pada 90% pesakit dengan barah ginjal; jelas, penyingkiran sebahagian atau keseluruhan organ bergantung pada pengembangan sel yang berpenyakit.
- Radioterapi atau krioterapi: prosedur yang jarang digunakan untuk merawat barah buah pinggang; secara umum, pesakit menjalani rawatan ini secara eksklusif untuk tujuan paliatif, kerana tidak membawa kepada pemusnahan tumor sepenuhnya.
- Imunoterapi: melibatkan pentadbiran sitokin, interleukin 2 atau interferon. Biasanya, terapi ini menjalankan aktiviti terapi untuk tumor buah pinggang tanpa metastasis jauh atau pencerobohan sel-sel berpenyakit ke kelenjar getah bening.
- Kemoterapi: dikhaskan untuk tumor buah pinggang yang mempengaruhi pelvis buah pinggang. Kemoterapi, sebenarnya, tidak mempunyai kesan terapeutik untuk menyelesaikan sepenuhnya barah buah pinggang.
Berikut adalah kelas ubat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan barah buah pinggang, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; bergantung kepada doktor untuk memilih bahan dan dos aktif yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan tahap keparahan penyakit, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
- Sunitinib (misalnya Sutent): ubat ini nampaknya paling banyak digunakan untuk rawatan barah buah pinggang. Tindakan terapeutiknya ditingkatkan apabila digabungkan dengan bevacizumab dan interferon. Umumnya, posologi yang disyorkan adalah 50 mg secara lisan, sekali sehari, dengan atau tanpa makanan, selama 4-6 minggu.
- Bevacizumab (contohnya Avastin) memberikan 10 mg / kg secara intravena setiap 2 minggu bersamaan dengan interferon alfa.
- Sorafenib (misalnya Nexavar): ubat pilihan kedua untuk rawatan barah buah pinggang (kelas: protein kinase inhibitor). Ambil dua tablet 200 mg dua kali sehari, lebih baik di antara waktu makan atau dengan makanan rendah lemak. Rawatan farmakologi mesti diteruskan sehingga gejala bertambah baik tanpa terlalu banyak kesan sampingan. Ubat ini melakukan tindakan terapeutiknya dengan memperlambat pertumbuhan sel-sel yang berpenyakit, dan juga menghalang bekalan darah ke sel-sel ganas (yang akan berfungsi untuk tumbuh dan menyebabkan kerosakan).
- Medroxyprogesterone (mis. Farlutal, Provera G, Filena) tergolong dalam kelas kontraseptif hormon dan antineoplastik. Ia mesti diambil pada dos 400-1,000 mg secara intramuskular, seminggu sekali. Selepas itu, kurangkan dos hingga 400 mg setiap bulan sekali. Rujuk doktor anda.
- Erlotinib (misalnya Tarceva): walaupun digunakan terutama untuk rawatan barah pankreas dan paru-paru, ubat ini juga digunakan dalam terapi untuk barah ginjal, terutama pada tahap lanjut atau metastik. Dos harus ditentukan oleh doktor.
- Temsirolimus (misalnya Torisel) ditunjukkan untuk rawatan karsinoma sel ginjal pada dos 25 mg, yang harus diambil oleh i.v. 30-60 minit, seminggu sekali. Ubat ini adalah perencat rapamycin (mTOR) dan berfungsi dengan memperlambat pertumbuhan dan pengembangan barah.
- Capecitabine (mis. Xeloda): ubat ini digunakan secara meluas dalam terapi untuk rawatan kanser payudara dan kolorektal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang digunakan dalam rawatan barah buah pinggang.
- Aldesleukin: ubat tergolong dalam kelas interleukin dan digunakan dalam terapi untuk rawatan barah buah pinggang pada dos 0,037 mg / kg untuk infus perlahan 8 jam, maksimum 14 dos. Rujuk doktor anda.
- Interferon alfa 2 (contohnya Pegasys, Roferon-A): berikan ubat secara subkutan 3 kali seminggu pada dos 4.5 juta unit; adalah mungkin untuk meningkatkan dos kepada 18 juta unit (apabila ditoleransi) pada bulan pertama rawatan.Dos pemeliharaan - berdasarkan toleransi terhadap kesan sampingan - secara amnya dianggarkan sekitar tiga minggu, tetapi dapat berlanjutan hingga 2 tahun jika pesakit dengan barah ginjal bertindak balas positif atau dalam keadaan apa pun jika penyakit itu stabil.
.jpg)
