"Ujian PAP
Tafsiran hasil
Penerangan mengenai keputusan ujian pap telah mengalami banyak evolusi selama bertahun-tahun, bermula dari penggunaan skala berangka sederhana (CIN1, CIN2, CIN3, kemudian digantikan oleh SIL kelas rendah dan tinggi) ke sistem deskriptif hasil. saat ini tafsiran pemeriksaan dapat difahami sepenuhnya oleh doktor yang mesti dihubungi terlebih dahulu untuk memahami hasil pemeriksaan.
Batasan utama Ujian Pap tidak terlalu banyak tafsiran hasilnya kerana bahaya bahawa situasi yang dianggap berisiko dapat meningkat secara spontan. Dengan kata lain, walaupun hasil pemeriksaan tidak sesuai dengan norma, perubahan yang mencurigakan dapat terjadi dikecualikan dengan penyiasatan dan peperiksaan berikutnya.
Aspek ini, yang tidak melibatkan risiko fizikal bagi wanita, namun boleh membawa kesan psikologi yang sangat serius. Mari kita fikirkan, misalnya, tentang tekanan atau kebimbangan yang tidak berguna yang dapat menjana diagnosis situasi risiko pada seorang wanita muda. Kita juga harus mempertimbangkan hipotesis, yang disokong oleh banyak psikologi, yang menurutnya pemikiran berterusan mengenai masalah dapat menyebabkan kepada penyelesaian masalah itu sendiri.
Oleh itu, kesilapan atau dangkal diagnosis adalah masalah yang sangat serius, trauma psikologi dengan akibat penting yang harus dipertimbangkan oleh setiap doktor sebelum menimbulkan kecemasan yang tidak perlu.
Infeksi virus papilloma (HPV), seperti yang disebutkan di bagian pendahuluan, sebenarnya dapat mundur secara spontan. Ini adalah fenomena yang agak kerap terjadi pada wanita muda, sementara, seiring bertambahnya usia, kebarangkalian jangkitan itu meningkat meningkat. Untuk waktu yang lama masa dan sekarang dalam bentuk kronik, sukar untuk sembuh.
Atas sebab ini, diagnosis jangkitan HPV tidak semestinya berkaitan dengan peningkatan risiko terkena barah. Walau bagaimanapun, ini adalah prasyarat asas untuk melakukan pemeriksaan yang lebih kerap yang dapat memantau evolusi jangkitan.Kegigihan penyakit ini sebenarnya satu-satunya faktor yang dapat menunda atau mencegah penyembuhan lesi secara spontan. Kempen vaksinasi sedang dijalankan untuk melindungi wanita dari jangkitan HPV dengan peningkatan risiko onkogenik; namun, penting untuk menggarisbawahi bahawa wanita yang telah divaksin terhadap HPV HARUS terus menjalani pemeriksaan dengan ujian PAP.
Pap smear yang tidak normal: apa yang perlu dilakukan?
Sekiranya keputusan tidak normal, ujian diagnostik atau pemeriksaan tambahan biasanya dilakukan (seperti "ujian DNA HPV). Dalam beberapa kes, disyorkan untuk mengulang Pap smear lebih kerap (misalnya setiap 12 bulan); pada yang lain pesakit menjalani ujian diagnostik lebih lanjut melalui kolposkopi, teknik yang membolehkan anda memerhatikan secara langsung permukaan faraj dan leher rahim. Juga dalam hal ini, cadangan untuk melakukan ujian lanjutan tidak selalu menunjukkan adanya tumor ganas, melainkan adanya keadaan yang memerlukan kajian yang lebih tepat.
Pengulangan ujian pap juga diperlukan sekiranya terdapat keradangan, kesalahan prosedur atau kegagalan oleh pesakit untuk mematuhi peraturan persiapan untuk pemeriksaan.
Walaupun terdapat pendapat yang bertentangan dalam hal ini, para cendekiawan biasanya mengaitkan ujian Pap dengan ketepatan diagnostik sekitar 40-50% untuk yang paling skeptis dan 80-90% untuk yang paling optimis.
Bilakah melakukan pap smear
Ujian pap mesti dilakukan menjauhi haid, hubungan seksual dan pembersihan faraj. Khususnya, peraturan berikut harus dipatuhi:
- Persampelan sitologi mesti dilakukan dalam jangka masa antara 3-5 hari setelah berakhirnya haid dan 3-5 hari sebelum permulaan aliran haid.
- Sekurang-kurangnya dua hari pantang seksual mesti diperhatikan sebelum pemeriksaan
- Dalam 3-5 hari sebelum pemeriksaan, penggunaan krim, pessary dan penyiram faraj mesti dielakkan
- Ujian pap juga boleh dilakukan semasa kehamilan tanpa menimbulkan masalah pada janin; kehamilan, dengan sendirinya, tidak berkorelasi dengan peningkatan risiko terkena barah serviks, jadi pemeriksaan hanya boleh dilakukan jika ada alasan sebenarnya
- Ujian pap mesti diikuti untuk pertama kalinya pada usia dini, kira-kira antara 21 dan 25 tahun. Garis panduan antarabangsa kini sepakat dalam menasihati agar tidak melakukan pemeriksaan sebagai kaedah pemeriksaan sebelum usia 21 tahun. Di Itali, disyorkan untuk melakukan ujian pap pertama pada 25, dan kemudian mengulanginya setiap tiga tahun sekiranya berlaku negatif.
- Wanita perawan sebaliknya boleh menjalani ujian tanpa adanya lesi selaput dara; dalam kes ini, pakar sakit puan, yang mesti diberitahu terlebih dahulu, akan menggunakan teknik yang lebih "halus" tanpa bantuan penarik. Hasil pemeriksaan. , memandangkan kesukaran mengumpulkan sisa sel, mereka akan kurang tepat. Namun, harus diingat bahawa risiko barah serviks pada wanita yang tidak pernah melakukan hubungan seksual sangat rendah sehingga banyak program pemeriksaan tidak termasuk wanita dara.
- Ujian pap juga harus diulang selepas menopaus, sekurang-kurangnya hingga usia 65-70, kerana ia juga dapat memberikan maklumat berguna mengenai keadaan endometrium rahim.
- Sekiranya tidak ada kecenderungan atau faktor risiko tertentu (hubungan seksual, merokok, AIDS ...), setelah usia 21-25 tahun, pemeriksaan harus diulang 3 tahun sekali; setelah usia 30/35, ia boleh diganti oleh "ujian DNA HPV, diulang 5 tahun sekali sekiranya terdapat hasil yang negatif.
- Sekiranya keputusan tidak normal, pakar sakit puan boleh mengesyorkan pelaksanaan ujian lain (kolposkopi) atau pengulangan pemeriksaan setelah jangka waktu yang singkat.
Walaupun anda tidak pernah melakukannya, tidak pernah terlambat untuk mendapatkan Pap smear. Seperti yang telah kita lihat dalam artikel ini, ini adalah ujian sederhana yang benar-benar dapat menyelamatkan banyak nyawa. Sebaliknya, ada baiknya jangan panik di hadapan hasil yang tidak dijangka, baik kerana dalam banyak kes, mereka adalah kecederaan yang tidak berbahaya dan kerana dalam kes diagnosis awal, kemungkinan pemulihannya tinggi.
Lebih banyak artikel mengenai "Ujian Pap: bila hendak melakukannya?"
- Pap smear dan pencegahan
- Ujian PAP
- Bila perlu menjalani ujian pap smear dan HPV
- Hasil ujian pap: bagaimana membaca dan mentafsirkannya
- Kolposkopi
- Hasil kolposkopi: baca dan tafsirkannya