Punca algodystrophy yang tepat tetap menjadi tanda tanya. Menurut beberapa doktor, pada awal keadaan yang dimaksudkan akan terjadi kerusakan serentak beberapa sistem tubuh manusia, termasuk sistem saraf, sistem kekebalan tubuh dan sistem peredaran darah.
Secara amnya, kejadian seperti patah tulang, luka, luka bakar, atau keseleo / gangguan sendi yang teruk mendahului permulaan algodystrophy.
Selain kesakitan, algodystrophy juga boleh menyebabkan perubahan pada penampilan kulit, rambut dan / atau kuku, sensasi aneh pada anggota badan yang terkena, gegaran, kekakuan sendi, pembengkakan sendi, dll.
Dalam kes yang teruk, algodystrophy boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan serius.
Pada masa ini, tidak ada penawar khusus untuk algodystrophy, tetapi hanya rangkaian rawatan simptomatik.
kesakitan kawasan yang kompleks, adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh adanya kesakitan yang teruk pada anggota badan atau bahagian anggota atas atau bawah.
Lengan, kaki, tangan dan kaki sejauh ini merupakan kawasan anatomi tubuh manusia yang paling banyak dipengaruhi oleh "algodystrophy.
Idea di mana sistem ini akan terlibat timbul dari pemerhatian bahawa, dalam subjek dengan algodystrophy, fungsi yang dikendalikan oleh sistem yang disebutkan diubah; sebagai contoh, antara fungsi yang terganggu c "adalah transmisi dan persepsi sensasi menyakitkan, yang berada di bawah kawalan sistem saraf pusat dan periferi dengan berhati-hati.
Punca Algodystrophy: Apa Itu?
Meneliti penyebab algodystrophy, doktor dan pakar mendapati bahawa, sangat kerap (lebih daripada 90% kes), keadaan muncul selepas kejadian trauma atau kecederaan seperti:
- Patah tulang, terutamanya yang melibatkan pergelangan tangan;
- Potong;
- Keseleo atau gangguan sendi;
- Pembedahan (pencetus mungkin adalah sayatan pembedahan, jahitan atau bahkan parut setelah "pembedahan);
- Imobilisasi anggota badan yang berpanjangan (misalnya: disebabkan oleh "pemeran").
Dalam kurang daripada 10% kes, tidak mungkin mengenal pasti "perkaitan" antara algodystrophy dan salah satu daripada keadaan yang disebutkan sebagai trauma; dalam keadaan seperti itu, terdapat kecurigaan bahawa algodystrophy bergantung pada kerengsaan beberapa saraf, fenomena trombotik atau bahkan, dalam beberapa kes, neoplasma atau jangkitan.
Jenis-jenis Algodystrophy
Pakar mengenali dua bentuk algodystrophy: algodystrophy jenis 1 (juga disebut distrofi simpatik refleks atau atrofi Sudeck) dan algodystrophy jenis 2 (juga dikenali sebagai kausalgia).
Semua bentuk algodystrophy yang tidak ada bukti kerosakan langsung pada struktur saraf adalah jenis 1; semua bentuk algodystrophy adalah jenis 2 yang menunjukkan adanya kerosakan langsung pada struktur saraf.
Algodystrophy dan Genetik
Pada masa lalu, beberapa doktor telah mengemukakan hipotesis bahawa faktor genetik juga mempengaruhi permulaan algodystrophy.
Walau bagaimanapun, para penyelidik yang berusaha keras untuk membuktikan hipotesis yang disebutkan di tahun-tahun berikutnya gagal, dan tidak menemui kaitan antara algodystrophy dan genetik.
Algodystrophy dan Psikologi: ada kaitan?
Juga pada masa lalu, beberapa ahli patologi menganggap algodystrophy dan kesakitannya menyebabkan gangguan psikologi.
Hari ini, teori yang disebutkan di atas tidak lagi dipertimbangkan.
Dalam perubatan, kedua istilah ini menunjukkan tindak balas berlebihan terhadap rangsangan penyebab kesakitan.
Secara khusus, kita bercakap tentang allodynia ketika seseorang merasa sakit walaupun setelah rangsangan ringan dan yang, dalam keadaan normal dan kesihatan yang baik, sama sekali tidak berbahaya.
Sebaliknya, kata "hyperalgesia" digunakan untuk menunjukkan semua keadaan tersebut, di mana terdapat "a" hipersensitiviti terhadap rangsangan yang menyakitkan.
Gejala Algodystrophy lain
Sebagai tambahan kepada kesakitan kronik, algodystrophy boleh menyebabkan:
- Sensasi pelik bahawa anggota badan yang sakit atau bahagian anggota badan tidak tergolong dalam bahagian badan yang lain;
- Sensasi aneh bahawa anggota badan yang menyakitkan (atau sebahagian daripadanya) kelihatan lebih besar atau lebih kecil daripada anggota badan yang tidak menyakitkan;
- Perubahan pada penampilan kulit, di mana pesakit mengadu sakit.Rantau yang menyakitkan boleh menjadi merah, panas dan kering atau sejuk, biru dan peluh;
- Perubahan pada rambut dan kuku (kuku pada anggota badan yang terkena) Rambut dan kuku boleh tumbuh lebih perlahan atau lebih cepat daripada biasa;
- Kekejangan sendi dan bengkak. Sendi yang terkena adalah sendi anggota badan yang sakit;
- Gegaran dan kekejangan otot (dystonia);
- Kesukaran menggerakkan anggota badan yang sakit;
- Insomnia;
- Kerapuhan tulang (osteoporosis) pada anggota badan yang sakit.
Algodystrophy: Komplikasi
Komplikasi Fizikal
Dalam keadaan yang jarang berlaku, algodystrophy boleh menyebabkan komplikasi sifat fizikal, seperti pembaziran otot, jangkitan kulit, bisul kulit dan kontraksi otot.
Mereka yang mengalami komplikasi ini mengalami kesukaran untuk bergerak dan menjalani kehidupan normal.
Komplikasi Psikologi
Pada orang dengan algodystrophy, kehadiran kesakitan kronik, berterusan dan teruk sering kali bertanggungjawab terhadap masalah psikologi, termasuk kemurungan dan kegelisahan.
Bilakah untuk menghubungi doktor?
Sebab yang perlu dikhawatirkan dan yang disarankan untuk berjumpa doktor adalah kehadiran kesakitan yang berterusan, yang menghalang aktiviti harian yang paling sederhana.
, untuk menilai gambaran simtomatologi secara menyeluruh.Kesakitan yang berterusan dan berterusan adalah gejala yang kehadirannya adalah asas, tetapi bukan satu-satunya manifestasi klinikal penting dari algodystrophy.
Penggunaan ujian diagnostik untuk mengesampingkan kemungkinan keadaan yang mendasari (misalnya ujian darah untuk mengesampingkan adanya jangkitan) adalah pendekatan tertentu, yang mengambil nama khusus diagnosis pembezaan.
Untuk mendiagnosis keadaan seperti algodystrophy, meneruskan dengan pengecualian mungkin merupakan strategi yang paling banyak digunakan dan paling berkesan.
Tujuan terapi fizikal adalah untuk membolehkan pesakit menjalankan aktiviti harian yang normal tanpa mengalami kesakitan.
Agar terapi fizikal benar-benar berkesan, doktor mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar fisioterapi dalam bidang algodystrophy.
Algodystrophy dan Dadah
Ubat yang boleh diresepkan oleh doktor untuk algodystrophy termasuk:
- Ubat anti-radang bukan steroid, juga disebut NSAID. Mereka adalah ubat-ubatan yang, dengan bertindak melawan keradangan, mengurangkan rasa sakit.
Contoh NSAID adalah aspirin, ibuprofen dan naproxen. - Kortikosteroid. Mereka adalah anti-radang yang kuat, yang penggunaannya yang berpanjangan dapat memberi kesan sampingan yang serius (misalnya: osteoporosis, diabetes, obesiti katarak).
Kortikosteroid biasa yang ditetapkan untuk algodystrophy adalah prednisolone dan methylprednisolone. - Antikonvulsan. Ubat ini secara khusus ditunjukkan untuk rawatan epilepsi.
Antikonvulsan yang paling biasa diberikan untuk algodystrophy adalah gabapentin dan pregabalin. - Antidepresan trisiklik. Mereka adalah ubat-ubatan yang secara khusus ditunjukkan untuk rawatan kemurungan.
Dalam kes algodystrophy, amitriptyline dan nortriptyline nampaknya mempunyai kesan. - Bifosfonat. Mereka adalah ubat yang digunakan secara klasik dalam pengurusan bentuk osteoporosis yang paling teruk.
Dengan adanya algodystrophy, salah satu bifosfonat yang paling banyak digunakan ialah alendronate.
Harus diingat bahawa beberapa kajian menunjukkan bahawa ketamin (anestetik kuat) dan opioid (morfin, oxycontin, hidrokodon, fentanil) juga boleh memberi kesan positif pada gejala algodystrophy. Ia agak enggan digunakan.
Algodystrophy dan Psikoterapi
Doktor mengesyorkan terapi psikologi (atau psikoterapi) kepada semua subjek yang, akibat algodystrophy, telah mengalami masalah psikologi, termasuk kemurungan, kegelisahan, gangguan tekanan pasca-trauma, dll.
Salah satu jenis psikoterapi yang didapati bermanfaat bagi pesakit dengan algodystrophy dan masalah psikologi adalah terapi kognitif-tingkah laku.
Rawatan lain untuk Algodystrophy
Bentuk rawatan simptomatik algodystrophy yang kurang biasa adalah:
Blok saraf simpatik (atau blok sistem saraf simpatik)
Ia melibatkan suntikan, berhampiran saraf tunjang, anestetik yang mampu menyekat aktiviti satu atau lebih saraf sistem saraf simpatik.
Dengan tujuan mengurangkan intensiti sensasi menyakitkan, blok saraf simpatik menghasilkan kesan analgesik sementara, sebenarnya ia tidak berkesan dalam jangka masa panjang.
Simpatisektomi
Ini adalah pembedahan satu atau lebih struktur yang membentuk sistem saraf simpatik. Secara teori, pelaksanaannya harus menyebabkan pengurangan intensiti kesakitan; pada kenyataannya, ia berguna untuk beberapa pesakit, sementara bagi yang lain, ia tidak produktif.
Rangsangan saraf tunjang
Ia melibatkan pemasangan beberapa elektrod yang merangsang pada ruang tulang belakang, di kawasan yang paling hampir dengan saraf tunjang, dan penggunaan alat yang mampu mengaktifkan elektrod di atas.
Berkat pengaktifan elektrod yang terdapat di tulang belakang, rangsangan saraf tunjang harus mengubah sensasi yang menyakitkan, menjadikannya kurang kuat.
Pam intrathecal
Mereka adalah alat perubatan yang digunakan untuk memasukkan sejumlah kecil ubat analgesik atau anestetik ke dalam cecair serebrospinal.
Tujuan pam intratekal adalah untuk mengurangkan intensiti sensasi yang menyakitkan.
Nasihat Pakar mengenai Cara Memeriksa Algodystrophy
Menurut doktor, untuk mengawal algodystrophy dengan lebih baik adalah disarankan:
- Ketahui mengenai ciri-ciri keadaan, agar dapat memahaminya dengan lebih baik;
- Tetap aktif dengan anggota badan yang sakit, kemudian elakkan bergerak;
- Ketahui beberapa teknik kawalan kesakitan
- Pelajari beberapa teknik relaksasi, untuk meningkatkan kualiti hidup;
- Cubalah rawatan fisioterapi walaupun di rumah. Melakukannya hanya di pusat khusus mempunyai faedah terhad;
- Hadiri kumpulan sokongan untuk orang yang mengalami algodystrophy atau gangguan yang serupa.