Escitalopram adalah ubat antidepresan yang tergolong dalam kelas inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI). Pada kenyataannya, escitalopram tidak lain adalah enantiomer S citalopram (sebenarnya, ia membaca es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Struktur Kimia
Kajian telah dilaporkan dalam literatur yang menyatakan bahawa aktiviti citalopram dikaitkan secara eksklusif dengan enantiomer S, sementara enantiomer R hanya melemahkan tindakan isomer lain dengan bersaing dengannya untuk mengikat dengan SERT (pengangkut yang bertanggungjawab untuk pengambilan semula serotonin). Selanjutnya, R-enantiomer dihilangkan lebih perlahan daripada S-enantiomer, oleh itu - apabila ubat diberikan dalam bentuk racemik (citalopram) - R-isomer yang tidak aktif mendominasi, sehingga mencegah pengikatan S- isomer Semua sebab ini merupakan insentif untuk penggunaan S-citalopram bentuk murni enantiomer, iaitu untuk penggunaan escitalopram.
Escitalopram menunjukkan pertalian dan selektiviti yang sama seperti citalopram terhadap pengangkut yang bertanggungjawab untuk pengambilan semula serotonin dalam penamatan presinaptik. Oleh itu, mekanisme tindakan dan farmakokinetik escitalopram setanding dengan mekanisme citalopram. Perkara yang sama berlaku untuk kesan sampingan dan kontraindikasi.
Walau bagaimanapun, tidak seperti citalopram, escitalopram - selain digunakan untuk rawatan kemurungan utama dan gangguan kecemasan dengan serangan panik, dengan atau tanpa agoraphobia - juga boleh digunakan untuk rawatan:
- Gangguan kebimbangan sosial;
- Gangguan kecemasan umum;
- Gangguan Kompulsif Obsesif.
