Sel darah merah mempunyai jangka hayat kira-kira 120 hari dan pada akhir kitaran hidupnya ia dikurangkan oleh limpa; seterusnya, residu diangkut ke hati untuk metabolisme.
Dalam keadaan normal, semua bilirubin yang dihasilkan dihilangkan dari badan dengan mekanisme yang berada dalam keseimbangan: apa yang dihasilkan juga diproses untuk diturunkan. Namun, jika anda melihat warna kulit dan mata kekuningan, kita mungkin menghadapi keadaan yang disebabkan oleh bilirubin yang beredar tinggi.
Oleh itu, tahap bilirubin yang tinggi dalam darah (hiperbilirubinemia) dapat menggambarkan tahap masalah
- hepatik, dengan peningkatan kepekatan darah bilirubin tidak langsung,
- atau extrahepatic (misalnya kerana penyumbatan saluran empedu), dengan peningkatan bilirubin langsung.
Tahukah anda ...
Kehadiran bilirubin dalam hempedu memberikan warna ciri najis; tidak menghairankan bahawa hiperbilirubinemia langsung sering dikaitkan dengan najis yang jelas, kerana ketiadaan hempedu tidak masuk ke dalam usus.
Najis pucat juga dapat menandakan sejumlah gangguan hati yang teruk yang terkumpul oleh penyumbatan saluran empedu, seperti sirosis, hepatitis, dan barah hati.
Sekiranya terdapat penyakit hati, hiperbilirubinemia langsung disertai dengan penghapusan pigmen dalam air kencing yang lebih besar, yang mengambil warna yang agak gelap, cenderung coklat. Oleh itu, kita akan mengalami najis ringan dan urin gelap.
Peningkatan pemusnahan sel darah merah, khas seperti yang disebut anemia hemolitik, dapat meningkatkan kepekatan bilirubin langsung, yang dihasilkan dalam jumlah besar.
Hiperbilirubinemia adalah keadaan yang dicirikan oleh tahap tinggi bilirubin dalam darah. Pengumpulan bahan ini dalam tisu disebut penyakit kuning dan dikaitkan dengan menguningnya kulit dan sklerae okular (putih mata).
Tahap darah bilirubin langsung dan total dikesan dengan ujian darah sederhana; sebagai alternatif, ujian juga boleh dilakukan pada air kencing. Kepekatan bilirubin tidak langsung diperoleh dengan perbezaan, mengurangkan bentuk konjugat dari nilai keseluruhan. Hasil biasanya tersedia dalam beberapa jam.
Semasa persiapan untuk peperiksaan, pesakit diminta untuk tidak makan dan minum dalam empat jam sebelum ujian; doktor juga dapat mengenakan penangguhan terapi ubat tertentu, untuk mengelakkan kemungkinan gangguan pada hasil ujian.
Akhirnya, ujian bilirubin berguna untuk memantau penyakit kuning neonatal.
seperti sirosis atau penyakit keturunan) atau akibat "peningkatan pemusnahan sel darah merah (hemolisis).
Bilirubin konjugasi dapat meningkat, bagaimanapun, ketika hati dapat memetabolisme zat tersebut, tetapi tidak dapat mengangkutnya ke hempedu agar ini dapat dikeluarkan; dalam kes ini, alasannya biasanya disebabkan oleh "hepatitis akut atau" penyumbatan saluran empedu.
