Untuk mengira risiko kardiovaskular pesakit dengan betul, selain jumlah kolesterol dalam darah, penting untuk mengetahui pecahannya: HDL - biasanya disebut sebagai kolesterol baik - dan LDL atau kolesterol jahat.
Ini terdiri daripada jantung lipid - kaya dengan kolesterol dan bahan larut lemak lain - ditutup oleh protein dan shell fosfolipid.
Oleh kerana komposisi tertentu, molekul ini disebut lipoprotein plasma.
Lipoprotein dikelaskan berdasarkan kepadatan, yang berkurang apabila kandungan lipid meningkat dan sebaliknya. Khususnya, lipoprotein dengan ketumpatan dibezakan:
- Sangat rendah (VLDL);
- Rendah (LDL);
- Pertengahan (IDL);
- Tinggi (HDL).
LDL mengangkut kolesterol dari hati ke pinggiran, sehingga mendorong depositnya di dinding saluran arteri utama.
HDL, sebaliknya, membawa kolesterol dari pinggiran badan ke hati, bertindak sebagai pemulung yang mampu membersihkan arteri deposit kolesterol.
Oleh itu, tidak menghairankan bahawa kajian epidemiologi berulang kali menunjukkan bahawa tahap kolesterol LDL berkorelasi positif dengan penyakit kardiovaskular (semakin tinggi tahapnya, semakin besar risikonya), sedangkan untuk kolesterol HDL terdapat korelasi negatif (lebih besar adalah tahap kolesterol baik, semakin rendah risiko kardiovaskular).
- Kolesterol total menyatakan jumlah kolesterol yang terkandung dalam pelbagai lipoprotein (LDL + VLDL + HDL). Nilai di bawah 200 mg / dl darah dianggap normal.
- Selain kolesterol total, juga penting untuk mengukur jumlah dua jenis kolesterol utama, iaitu pecahan LDL dan HDL.
- Nilai ideal HDL sama dengan atau lebih besar daripada 50 mg / dl darah: semakin banyak peredaran darah, semakin banyak risiko gangguan peredaran darah berkurang.
- Hubungan antara nilai kolesterol total dan HDL menunjukkan, maka, risiko kejadian kardiovaskular yang dialami seseorang. Nombor yang diperoleh adalah:
- kurang dari 5 untuk lelaki dan 4.5 untuk wanita.
Selalunya, hiperkolesterolemia tidak menyebabkan gejala, seperti hipertensi arteri (contohnya sakit kepala dan pening), dan tidak kelihatan seperti kelebihan berat badan.
Untuk ini, perlu memeriksa kuantiti secara berkala:
- Orang dewasa harus mengukur kadar kolesterolnya setiap lima tahun atau lebih kerap jika mereka mempunyai satu atau lebih faktor risiko penyakit kardiovaskular.
- Kanak-kanak dan remaja harus diuji, bagaimanapun, antara usia 9-11 dan 17-21 tahun.
Penggunaan beberapa ubat yang berpanjangan juga dapat menyumbang kepada peningkatan kolesterolemia. Dari sudut pandangan ini, ubat-ubatan yang paling berisiko adalah:
- Imunosupresan;
- Antiretroviral;
- Perencat aromatase;
- Kortison;
- Kontraseptif oral;
- Steroid anabolik.
Terdapat juga bentuk hiperkolesterolemia tertentu, yang disebut keturunan atau keluarga, yang dikaitkan dengan serangkaian mutasi pada gen reseptor LDL, yang terdapat pada kromosom 19.
Kolesterolemia boleh dipengaruhi oleh gaya hidup. Khususnya, diet yang tidak betul dapat meningkatkan kadar kolesterol LDL, sementara gaya hidup yang tidak menentu membantu menjaga tahap HDL rendah.
Peranan penting juga dimainkan oleh merokok, yang mengurangkan tindakan anti-sklerotik kolesterol HDL.
tiba-tiba mengambil alih, anda harus berhati-hati.Keadaan ini dapat menunjukkan, sebenarnya, adanya:
- Gangguan hati;
- Sindrom Malabsorpsi;
- Kekurangan zat makanan;
- Anemia;
- Hipertiroidisme.
Sebaliknya, pengurangan kolesterol secara farmakologi tidak terbukti berkesan.
Semasa kecil, hipokolesterolemia adalah keadaan yang lebih membimbangkan. Semasa pertumbuhan, sebenarnya, kolesterol penting untuk membina membran sistem saraf pusat dan organ lain. Atas sebab ini, jika kolesterol tidak terdapat dalam jumlah yang mencukupi, masalah dapat timbul. Khususnya, terdapat penyakit genetik (hypobetalipoproteinemias) di mana kolesterolemia LDL hampir tidak dapat dikesan dan dikaitkan dengan keterbelakangan mental, defisit neurologi, hepatosteatosis dan komplikasi lain.
selama 9-12 jam, di mana hanya dibenarkan minum air. Pada hari-hari sebelum pengambilan darah, penting untuk mengikuti gaya hidup biasa anda dan tidak mengubah diet untuk mendapatkan parameter objektif.
kardio-vaskular, sebenarnya, tidak bergantung sepenuhnya pada kolesterolemia.
Walau bagaimanapun, jika nilai kolesterol tidak optimum, perlu memahami alasan kenaikannya. Dalam semua kes, untuk menurunkan hiperkolesterolemia, perlu campur tangan mengenai penyebab yang mendasari; dalam hal ini, doktor akan dapat menunjukkan strategi yang paling sesuai untuk menangani keadaan tersebut.
Peningkatan kolesterol darah total boleh disebabkan oleh sebab genetik, gangguan hati atau ginjal, alkoholisme, diabetes, ubat-ubatan tertentu (seperti antibiotik tertentu, androgen, dan steroid), dan kehamilan. Mereka yang makan makanan kaya protein hewani dan lemak juga dapat memiliki kadar kolesterol darah tinggi.
Jumlah kolesterol sahaja tidak dapat meramalkan risiko kardiovaskular; keadaan di mana jumlah kolesterol normal tetapi fraksi HDL rendah terutamanya jauh lebih berbahaya daripada keadaan di mana jumlah kolesterolemia melebihi nilai had 200 mg / dL tetapi pecahan HDL lebih tinggi dalam peratusan.
Risiko kardiovaskular meningkat dengan kuat untuk tahap kolesterol yang tinggi (> 250 mg / dL).
Jumlah kolesterol dan risiko kardiovaskular
mg / dL
mmol / L
Tafsiran
<200
<5,2
Nilai yang diingini
200 - 239
5,2 - 6,2
Jumlah kolesterol hampir dengan nilai had yang menggambarkan kelebihan
> 240
>6,2
Nilai berlebihan
Kolesterolemia LDL dan risiko kardiovaskular
mg / dL
mmol / L
Tafsiran
<70
<1,8
Nilai optimum bagi orang yang mempunyai risiko kardiovaskular tinggi
<100
<2,6
Nilai optimum bagi orang yang mempunyai risiko kardiovaskular sederhana
100 - 129
2,6 - 3,3
Kolesterol LDL yang optimum untuk orang yang sihat
130 - 159
3,3 - 4,1
Kolesterolemia LDL mendekati nilai had yang menggambarkan kelebihan
160 - 189
4,1 - 4,9
Kolesterol LDL meningkat
>190
>4,9
Kolesterol LDL yang sangat tinggi
Risiko kolesterol HDL dan kardiovaskular
mg / dL
mmol / L
Tafsiran
<40 jika lelaki
<50 jika wanita
<1,03
Kolesterol HDL rendah, peningkatan risiko kardiovaskular
40-59
1,03-1,55
Kolesterol HDL biasa
>60
>1,55
Kolesterol HDL tinggi, keadaan optimum yang melindungi daripada risiko kardiovaskular
Trigliseridemia dan risiko kardiovaskular
mg / dL
mmol / L
Tafsiran
< 150
<1,7
Nilai yang diingini
150-199
1,7-2,2
Trigliseridemia hampir dengan nilai had yang menggambarkan kelebihan
200-499
2,3-5,6
Trigliseridemia meningkat
>500
>5,6
Trigliseridemia yang sangat tinggi
Secara amnya, nisbah LDL / HDL (diperoleh dengan membahagi yang pertama dengan yang kedua) harus kurang dari tiga.Begitu juga, nisbah kolesterol total dengan kolesterol HDL mestilah kurang dari 5 pada lelaki dan 4.4 pada wanita.
Orang yang, misalnya, telah terselamat dari serangan jantung, juga pesakit diabetes dan orang yang mempunyai sekurang-kurangnya dua faktor risiko berikut dianggap berisiko tinggi untuk kardiovaskular:
- Asap;
- Hipertensi;
- Sejarah keluarga penyakit kardiovaskular;
- Hipokolesterolemia HDL;
- Umur lebih dari 45 tahun jika seorang lelaki atau 55 tahun jika seorang wanita.
Kira-kira 80-90% kolesterol dihasilkan secara autonomi oleh tubuh kita, terutama oleh hati, tetapi juga oleh kelenjar adrenal dan kelenjar seks; peratusan selebihnya dilindungi oleh makanan.
Artikel lain mengenai "Kolesterol Total - Hiperkolesterolemia"
- Kolesterolemia - Hiperkolesterolemia
- Penyebab kolesterol tinggi - hiperkolesterolemia
.jpg)
