Inkontinensia Kencing pada Wanita

Disunting oleh Doktor Eugenio Ciuccetti

Generaliti

Inkontinensia kencing adalah keadaan yang pada masa ini mempengaruhi sekitar 30% wanita dan dicirikan oleh kehilangan air kencing secara tidak sengaja pada saat dan tempat yang tidak sesuai secara sosial. Kerugian ini jelas merupakan masalah besar, baik dari sudut kebersihan, psikologi dan hubungan.

Jenis-jenis Inkontinensia

Terdapat pelbagai bentuk inkontinensia kencing: inkontinensia tekanan, misalnya, dikaitkan dengan peningkatan tekanan intra-perut (dan oleh itu pada pundi kencing) ketika melakukan gerakan dan usaha fizikal. Bahkan bersin atau menaikkan perbelanjaan mungkin cukup untuk mencetuskan mekanisme ini.

Inkontinensia mendesak, di sisi lain, dicirikan oleh peningkatan kekerapan keinginan dan kencing yang ketara. Kami bercakap mengenai "pundi kencing yang terlalu aktif." Pundi kencing yang tidak lagi dapat dikawal sepenuhnya.

Akhirnya, terdapat bentuk inkontinensia campuran, di mana gejala kedua-dua jenis yang baru saja dijelaskan muncul.

Punca dan faktor risiko

Secara amnya, wanita cenderung lebih terpengaruh daripada lelaki kerana alasan anatomi dan konstitusi. Dengan transformasi hormon yang khas dari menopaus, misalnya, beberapa perubahan yang tidak baik berlaku pada pundi kencing, uretra dan semua struktur yang terlibat dalam pembuangan air kencing.

Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa masalah inkontinensia kencing juga sering mempengaruhi banyak wanita muda.Pertimbangkan, misalnya, kemungkinan trauma dan perubahan sokongan pelvis yang berkaitan dengan kehamilan dan kelahiran anak.

Oleh itu, pentingnya mengetahui faktor risiko: seperti kegemukan, kenaikan berat badan yang berlebihan semasa kehamilan, merokok, sembelit atau keturunan.

Pencegahan semasa mengandung

Begitu juga keperluan ibu masa depan untuk menyediakan perineum mereka dengan secukupnya (dengan latihan dan rawatan sederhana) semasa mengandung, bergantung pada pengalaman profesional yang berkelayakan seperti bidan.

Dengan cara ini dapat meningkatkan proprioception perineum, membetulkan ketidakseimbangan statik lumbo-pelvis, menegangkan aktiviti otot-otot anus levator dan mencegah kemungkinan perubahan urogenital.

Teknik yang berbeza akan digunakan untuk ini, juga berdasarkan pada waktu kehamilan tertentu. Dari latihan kucing tradisional hingga kontraksi perineum dalam keadaan berjongkok atau terlentang hingga beberapa strategi relaksasi dan pernafasan yang berkesan.

Walaupun selepas melahirkan, perlu berhati-hati. Ramai wanita ingin mendapatkan semula bentuk fizikal dan estetik mereka secepat mungkin. Tetapi membebankan perut secara berlebihan sebelum memulihkan integriti dan nada otot perineum boleh menyebabkan kejutan yang tidak menyenangkan di kemudian hari.

Pemulihan lantai panggul

Sama pentingnya adalah program pemulihan lantai panggul yang kini terdapat di pelbagai pusat di negara kita. Lantai panggul - tepatnya - adalah struktur muskulo-fasial yang menutup rongga perut-pelvis di bahagian bawah, mengelilingi dan menyokong uretra, pundi kencing, vagina hingga ke sistem anorektal.

Apabila kita bercakap mengenai pemulihan, kita merujuk kepada pendekatan "konservatif" pada dasarnya. Pendekatan yang sering menghindari atau menggabungkan campur tangan pembedahan atau farmakologi.

Pemulihan boleh berdasarkan teknik yang berbeza. Sebagai contoh, kinesitherapy, berdasarkan latihan khusus yang dapat mengembalikan kesedaran tentang kawasan perineumnya (sering kali tidak diketahui dan "dirasakan") kepada wanita tersebut dan kemampuan untuk mengawal dan menguatkannya.

Latihan Kegel yang disebut, antara lain - dengan meningkatkan aliran darah ke otot-otot di rantau ini - juga terbukti berkesan dalam meningkatkan perasaan senang wanita pada tahap genital.

Kemungkinan lebih lanjut kemudian ditawarkan oleh Biofeedback (yang, dengan menggunakan "pemeriksaan vagina khas, membantu subjek memperbaiki dirinya dan bekerja dengan betul dengan perineumnya) dan rangsangan elektrik berfungsi (teknik pasif, berdasarkan penggunaan elektrod khas dan impuls yang berkaitan) elektrik - benar-benar tidak menyakitkan - yang seterusnya merangsang otot lantai pelvis).

Inkontinensia kencing tidak mati, tetapi pastinya kualiti hidupnya sangat terkawal. Banyak wanita cenderung "menghilangkan" masalah itu, dengan sedikit maklumat, atas alasan kesopanan dan rasa malu atau menganggapnya sebagai kesan sampingan penuaan yang tidak dapat dielakkan. Inkontinensia, sebaliknya, boleh dan mesti dicegah, ditangkis dan dirawat.