Poket gingival

Apa itu dan mengapa ia terbentuk

Poket gusi dihasilkan oleh peningkatan sulcus gingival.

Sulcus gingival yang disebut mewakili saluran sempit dan cetek, terletak di sisi gigi dan dibatasi pada satu sisi oleh permukaan gigi dan di sisi lain oleh epitel sulcus gingiva marginal. Dalam keadaan normal alur ini sedalam satu hingga tiga milimeter, tetapi dengan adanya penyakit periodontal ia mendalam sehingga mencapai dan melebihi empat milimeter atau lebih.

Di bawah keadaan patologi tertentu, gingival sulcus dapat meningkatkan kedalamannya, membentuk poket yang disebut gingival pocket. Punca fenomena ini terutama dijumpai dalam pemendapan plak, yang jika tidak dikeluarkan menyebabkan pemusnahan sulcus epithelium, yang berpindah ke bawah untuk mempertahankan diri.

Toksin bakteria menyebabkan gingivitis, yang dimanifestasikan oleh pendarahan gusi yang dihasilkan oleh trauma minimum (contohnya ketika menggosok gigi). Tisu gingiva yang jengkel menarik diri, menjauh dari lokasi asalnya dan meninggalkan pendedahan akar yang tidak sedap dipandang dan sering sensitif. Setelah gusi menjauh dari gigi, tulang juga terserap, membuat poket bertulang di mana plak terkumpul dengan lebih mudah, yang kalsifikasi menjadi tartar.

Kehadiran plak dan tartar subgingival bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini. Bakteria yang tidak dikeluarkan dari gigi dan gusi bersembunyi di poket periodontal dan menghasilkan toksin yang membunuh osteoblas (sel yang digunakan untuk membiak tulang). Akibatnya, terdapat penyerapan semula tulang yang menyebabkan pergerakan gigi dan, jika tidak ada rawatan yang sesuai , jatuhnya sama (walaupun mereka sihat sepenuhnya). Oleh itu, risiko kehilangan gigi tidak berkaitan dengan poket gingiva itu sendiri, melainkan dengan penyerapan semula tulang yang berlaku tanpa rawatan (kerana jangkitan bakteria).

Pembentukan poket gusi berkait rapat dengan kehadiran plak bakteria, tetapi pelbagai faktor berperanan dalam asalnya, seperti asap (zat sitotoksiknya memusnahkan sel yang digunakan untuk mengekalkan tisu sokongan gigi), tekanan (yang ketika penurunan pertahanan imun yang teruk), kehamilan dan akil baligh (turun naik hormon yang kuat menyokong permulaan gingivitis), terapi ubat (kontraseptif, antidepresan, ubat antihipertensi, kortison dan ubat lain), kecenderungan genetik, diabetes dan penyakit sistemik lain.

Gejala yang seharusnya menimbulkan kecurigaan penyakit periodontal

• gusi bengkak dan merah;
• gusi berdarah;
• halitosis (dalam kira-kira 90% kes ia berasal dari rongga mulut dengan kebersihan yang buruk, kerana bakteria dapat menghasilkan sebatian sulfur yang tidak menentu);
• penampilan jurang antara gigi;
• kemelesetan gingival dengan pendedahan akar;
• mobiliti gigi.

Gejala poket gusi

Poket gusi mungkin semakin dalam sekiranya tiada gejala yang jelas. Akibatnya, penyakit periodontal sering terlihat hanya ketika mencapai tahap lanjut, ditandai dengan peningkatan mobiliti gigi, pendarahan gusi, halitosis dan kesakitan yang meluas.

Diagnosis poket gingival

Prosedur diagnostik, yang disebut probing periodontal, dilakukan dengan memasukkan probe milimeter dengan halus antara gigi dan margin gingival. Pengukuran dilakukan pada titik yang berbeza dari setiap gigi, untuk mengesan kehadiran poket periodontal dan mengukur kedalamannya. Sekiranya gusi sihat, kedalaman sulkus adalah 1-2 mm. Nilai kedalaman lebih dari 4 mm harus dianggap patologi.

Pesakit harus mempertimbangkan bahawa sebagai tindak balas terhadap keradangan tempatan, gusi cenderung menjadi bengkak, edematous, retraksi dan poket gingiva yang menutupi, yang kadang-kadang kelihatan kurang dalam; oleh itu, ketika menghadapi gejala atau isyarat yang tidak normal, walaupun tidak ada rasa sakit, ada baiknya hubungi doktor gigi yang dipercayai anda.

Pencegahan dan terapi

Untuk mengelakkan pembentukan poket gusi, sikat gigi dan ubat gigi tidak mencukupi, tetapi ia boleh berlaku jika digabungkan dengan penggunaan benang gigi. Bilas oral dengan ubat kumur dan penyiraman mulut anti plak tidak diperlukan, tetapi ia dapat membantu apabila doktor gigi mengesyorkan mereka. "digabungkan dengan pembersihan profesional setiap enam hingga lapan bulan di pejabat pergigian.

Rawatan poket gingiva dan penyakit periodontal bergantung pada peringkat penyakit. Pembedahan mukogingival merangkumi sekumpulan prosedur yang bertujuan untuk memperbaiki kecacatan morfologi, kedudukan dan / atau kuantiti tisu lembut periodontal (gusi). Petunjuk utama adalah liputan permukaan akar yang terdedah, yang diperoleh dengan daya tarikan gusi yang ada di kawasan tersebut. di mana ia hilang, hingga cantuman gusi sebenar, yang diambil dari lelangit sekiranya diperlukan untuk menutup poket gingiva yang besar.