Apa itu apikoektomi?
Apicoectomy adalah prosedur pergigian invasif yang melibatkan penyingkiran puncak akar gigi yang dijangkiti.
Walaupun agak sederhana dan hampir tidak menyakitkan, apikoektomi memerlukan kelayakan pengendali dan kerjasama pesakit.
Dalam artikel selebihnya, kami akan menerangkan secara terperinci semua fasa apikoektomi; seterusnya, kami akan menjawab soalan dan keraguan yang sering diajukan untuk menghilangkan, sebisa mungkin, ketegangan pra-intervensi yang biasa.
Campur tangan
Apicoectomy adalah prosedur pembedahan yang agak sederhana: setelah membius gigi yang berpenyakit, seseorang dapat meneruskan penyingkiran jisim yang dijangkiti dari puncak akar.
Fasa utama intervensi dijelaskan di bawah:
- Setelah meletakkan gigi untuk tidur menggunakan anestesia tempatan, doktor membuat "sayatan langsung ke gusi: dengan melakukannya, akar yang mendasari sepenuhnya terkena.
- Tisu yang dijangkiti dikeluarkan menggunakan instrumen pembedahan khas
- Milimeter terakhir akar dikeluarkan (akar dibiarkan "tidak ditemui")
- Apicoectomy diteruskan dengan pembasmian kuman yang teliti di kawasan yang dirawat untuk mengurangkan beban bakteria: dengan berbuat demikian, adalah mungkin untuk mencegah kemungkinan jangkitan lebih lanjut.
- Langkah seterusnya adalah penyambungan hujung akar: hujung akar - hujungnya telah dilepaskan - mesti ditutup dengan bahan biokompatibel untuk menolak akses ke bakteria. Operasi ini disebut retrograde sealing atau obturation
- Apicoectomy berakhir dengan penempatan semula penutup gingiva yang sempurna: gingiva mesti dijahit dengan jahitan khas
Jahitan yang tidak larut perlu dikeluarkan oleh doktor 2-7 hari selepas pembedahan.
Tonton videonya
- Tonton video di youtube
Tempoh intervensi
Tempoh intervensi umumnya berbeza dari minimum setengah jam hingga maksimum 90 minit, bergantung pada gigi yang akan dirawat, keparahan lesi dan kerumitan struktur akar gigi.
Risiko dan komplikasi
Menjadi "operasi pembedahan", apicoectomy dapat menimbulkan rasa tidak selesa atau sakit pada hari-hari selepas pembedahan. Gejala yang paling biasa dilaporkan oleh pesakit yang menjalani apicoectomy adalah:
- Sakit dan bengkak (lebih ketara sehari selepas "apicoectomy)
- Kebas pada gusi di lengkungan separuh gigi di mana operasi dilakukan
- Kesukaran mengunyah
- Pendarahan gusi
- Kepekaan gigi
- Perlu melakukan pengambilan gigi sekiranya berlaku apikoektomi yang tidak berjaya
Risiko yang tidak dapat diabaikan adalah kegagalan campur tangan: sekiranya berlaku kegagalan, satu-satunya pilihan yang dapat dibetulkan untuk membetulkan kesilapan adalah dengan mencabut gigi. Kejayaan intervensi dalam jangka panjang pada dasarnya diberikan oleh kemampuan pakar untuk menutup puncak akar dengan sempurna, untuk menjamin perlindungan tertentu dari kemungkinan serangan bakteria.
Dari sini kita memahami betapa pentingnya bergantung pada doktor yang pakar dan berkelayakan tinggi.
Walau bagaimanapun, apicoectomy yang dilakukan dengan sempurna biasanya merupakan penyelesaian tetap.
Selepas apikoektomi
Untuk mempercepat penyembuhan luka dan meminimumkan kesakitan pasca-apikektomi, doktor mesti mendidik pesakit mengenai tingkah laku yang betul untuk diikuti: memerhatikan beberapa langkah pencegahan yang sederhana dapat mendorong pemulihan yang lebih cepat, meminimumkan penampilan komplikasi.
Berikut ini adalah petunjuk umum yang harus diperhatikan selepas apikoektomi:
- Untuk meredakan kesakitan ketika kesan anestesia hilang, disarankan meletakkan bungkus ais (dibalut dengan kain kapas lembut) di bahagian luar rahang, sesuai dengan tempat intervensi.
- Mengambil ubat anti-radang secara berkala (misalnya ibuprofen) dalam 5-6 hari selepas apikoektomi: pemberian NSAID secara berterusan dapat mengurangkan kesakitan dan mengurangkan bengkak dalam masa yang singkat. Ibuprofen (contohnya Brufen, Momen): disyorkan untuk mengambil ubat dengan mulut pada dos 200-400 mg (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam selepas makan, jika diperlukan. Jangan mengambil lebih daripada 2.4 gram sehari.
- Sekiranya perlu, ambil antibiotik sebagai langkah berjaga-jaga untuk mengurangkan risiko jangkitan: ikuti arahan yang diberikan oleh doktor. Antibiotik hanya boleh diambil dengan resep perubatan.
- Bilas mulut dengan lembut dengan ubat pembasmi kuman disinfektan (contohnya chlorhexidine 0.2%) hanya 12-24 jam selepas apikoektomi. Terus bilas sekurang-kurangnya dua minggu selepas operasi.
- Ikuti diet lembut, yang terdiri daripada makanan ringan seperti kentang tumbuk, sup suam, sup suam, smoothie, daging lembu, makanan bayi, puding, bebola daging, ikan rebus, dll.
- Perhatikan rehat mutlak dalam 2-3 hari selepas campur tangan
- Jangan gosok gusi dengan kuat untuk menjalani pembedahan untuk mengelakkan kecederaan pada kawasan yang menyakitkan dan bengkak. Lebih suka sikat bulu lembut; namun, penggunaan jet air tidak digalakkan.
- Jangan angkat bibir yang sesuai dengan gigi yang menjalani apikoektomi untuk mengelakkan melonggarkan jahitan yang dibuat pada gusi
Selepas 6 bulan / satu tahun dari apikoektomi, pesakit harus menjalani kawalan radiografi untuk mengesahkan kejayaan operasi pergigian dalam jangka masa panjang. Sekiranya selepas satu tahun selepas operasi, keadaan gigi yang telah menjalani apikoektomi adalah optimum dari sudut pandang konservatif, kemungkinan granuloma dapat berulang sangat rendah. Secara umum, apikoektomi yang berjaya menjamin liputan luar biasa (dan kekal) dari jangkitan apikal secara umum.
