Fibroma rahim

Tonton videonya

• Tonton video di youtube

rahim adalah tumor jinak pada saluran kemaluan wanita; ia juga dipanggil myoma, fibromyoma atau leionioma, dan dianggap sebagai barah rahim yang paling biasa.

Pada fibroid rahim, struktur rahim diubah dan sel-sel berserat lebih banyak daripada sel otot.

myometrium (oleh itu "myoma"): statistik perubatan mencatatkan "kejadian barah pada 15-30% wanita berusia antara 30 dan 50 tahun, tetapi nampaknya kadar kejadiannya diremehkan. Pada usia melahirkan anak, barah rahim cenderung berkembang, kerana tempoh ini bertepatan dengan rembesan estrogen maksimum oleh ovari. Tidak menghairankan, pil kawalan kelahiran (terapi estrogen-progestin) dapat menghalang permulaan - atau pertumbuhan - fibroid rahim.
Selepas usia 50, usia yang bertepatan dengan banyak wanita dengan menopaus, fibroid pada rahim cenderung mundur atau bahkan hilang; sebaliknya, fibroid pada rahim wanita hamil, cenderung mengembang, sementara tetap jinak bentuk. Sekiranya pil kontraseptif menghalang pertumbuhan fibroid rahim, terapi penggantian hormon semasa menopaus dapat membantu mereka berkembang.

.

Subserosis: apabila hanya mempengaruhi permukaan. Tumor itu kelihatan seperti benjolan yang diselimuti oleh peritoneum, dan mungkin dikira.

Infralegamentary: fibroid terputus di antara dua kepingan ligamen rahim.

Intramural: sekiranya neoplasma dijumpai di dinding otot dalaman, yang mengalami ubah bentuk.

Tiub rahim dan serviks adalah dua sasaran yang jarang dijangkiti oleh fibroid; sebenarnya, 95% fibroid mempunyai badan rahim sebagai lokus pilihan mereka.

Sebilangan besar fibroid rahim tidak simptomatik, yang bermaksud bahawa wanita tidak mengadu gejala apa pun (lihat artikel: myoma rahim, gejala). Namun, dalam kes lain, wanita yang terjejas mungkin menyedari ketumbuhan tersebut disebabkan oleh pelepasan intrauterin yang berlebihan (hipermenorea): haid banyak dan kitaran berlangsung lebih lama. Memandangkan kehilangan darah yang banyak dan berpanjangan, tidak ada kekurangan kes anemia. Jenis fibroid rahim tertentu, fibroid pedunculated, melibatkan kesakitan yang disebabkan oleh tumor yang berpusing.
Loceng penggera lain ditunjukkan oleh sensasi pembengkakan perut yang berkaitan dengan berat badan yang tidak normal yang dilokalisasikan ke perut bawah; sekali lagi, ketidakselesaan, sembelit dan kesakitan semasa kencing boleh menjadi faktor yang berkaitan dengan manifestasi fibroid di rahim.

sangat penting untuk tetap terkawal bukan hanya fibroid rahim, tetapi juga semua patologi yang boleh mempengaruhi sistem genital wanita. Tidak menghairankan, pemeriksaan berkala disyorkan, dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun.
Ultrasound pelvis (pemeriksaan luaran) berguna untuk menjelaskan lokasi, isipadu dan bilangan fibroid di rahim; ultrasound trans-vagina (dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan vagina) menentukan morfologi fibroid dengan cara yang lebih baik. Teknik terakhir ini tidak digalakkan untuk fibroid berkaliber besar, kerana probe tidak dapat mencapai semua kawasan tersembunyi dari "rahim" dari fibroid.
Teknik endoskopi yang menggambarkan bahagian dalam rongga rahim disebut histeroskopi.
Pencitraan resonans magnetik mewakili "teknik diagnostik lain, yang terbaik dalam menilai kemungkinan penglibatan sel stroma faraj dan myometrium.
Sekiranya doktor menganggap bahawa fibroid juga boleh menyebabkan usus besar dan rektum, pesakit akan menjalani rektosigmoidoskopi.
CT, sebaliknya, ditunjukkan untuk mengesahkan kemungkinan pencerobohan sel neoplastik di kelenjar getah bening.

Berdasarkan usia wanita, jenis fibroid, histologi, lokasi dan keadaan pertumbuhannya, pakar sakit puan memilih terapi yang paling sesuai untuk pesakit:

• Myomektomi: pembedahan membuang fibroid rahim
• Histerektomi: penyingkiran organ (penyelesaian yang lebih baik untuk wanita dalam menopaus dan untuk fibroid besar, pada tahap lanjut)
• Embolisasi: melibatkan menyekat bekalan darah di rahim
• Terapi farmakologi (contohnya pil kawalan kelahiran) pada wanita usia subur

Pembedahan boleh dilakukan secara laparoskopi (pembedahan tradisional yang terdiri daripada "membuang tumor melalui" pembukaan di perut); malah histeroskopi, yang sudah dianalisis sebagai teknik untuk mengesan neoplasma, dapat digunakan untuk campur tangan pembedahan kecil, yang bertujuan untuk sepenuhnya menghilangkan fibroid di rahim.