CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® adalah ubat berdasarkan paracetamol + codeine

KUMPULAN TERAPEUTIK: CODAMOL ® ditunjukkan dalam rawatan keadaan menyakitkan dari pelbagai jenis dan entiti yang berbeza

Petunjuk CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® ditunjukkan dalam rawatan keadaan yang menyakitkan dari pelbagai jenis dan entiti yang berbeza.

Mekanisme tindakan CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® adalah ubat yang sangat berkesan untuk merawat keadaan yang menyakitkan walaupun dari keadaan yang teruk, memandangkan adanya dua bahan aktif yang berbeza dengan aktiviti analgesik.
Sebenarnya, parasetamol, dengan menghalang siklooksigenase neuron dan mengurangkan pengeluaran mediator kimia seperti PGE 2 dan Bradykinin yang terlibat dalam genesis kesakitan, dapat mengelakkan rangsangan nociceptors periferal dan meningkatkan, pada peringkat pusat, kesakitan ambang.
Aktiviti ini juga dikaitkan dengan tindakan antipiretik yang ketara, yang berkaitan dengan pengurangan sintesis prostaglandin yang aktif di pusat-pusat termoregulasi hipotalamus.
Codeine, prinsip aktif kedua CODAMOL ®, adalah alkaloid opiat yang secara kimia serupa dengan morfin, yang pengambilan dan metabolisme berikutnya memungkinkan pembebasan morfin itu sendiri, yang bertindak di peringkat pusat pada reseptor opiat, mampu melakukan penenang sensitif dan tindakan analgesik, berkat penghambatan penularan nociceptive dan peningkatan ambang kesakitan.
Prinsip aktif terakhir ini juga dikaitkan dengan sifat antitussive dan relaksasi otot otot licin.
Kehadiran CODAMOL ® kedua-dua bahan aktif ini dapat meningkatkan sifat menghilangkan rasa sakit, sehingga memperoleh hasil yang sangat baik dalam rawatan gejala yang menyakitkan.
Paracetamol dan codeine, selepas pemberian oral, diserap ke dalam usus dan diedarkan ke seluruh badan.
Pada akhir aktiviti biologi mereka dengan separuh hayat antara 2 dan 3 jam, berikutan metabolisme hepatik yang bergantung kepada sitokrom, mereka dihilangkan dalam bentuk katabolit tidak aktif terutamanya melalui buah pinggang.

Kajian yang dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. PARACETAMOL + CODEIN DALAM RAWATAN SAKIT GIGI
Klinik Ada. 2012 Jan; 34: 138-48. Epub 2011 14 Dis.

Penilaian keberkesanan dan profil keselamatan aspirin dan acetaminophen dengan codeine: hasil daripada 2 percubaan rawak dan terkawal pada individu dengan sakit kepala jenis ketegangan dan sakit gigi pasca operasi.

Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.

Percubaan klinikal double-blind secara rawak yang menunjukkan bagaimana terapi parasetamol dan codeine dapat berkesan baik dalam rawatan sakit gigi pasca operasi (pengambilan molar ketiga) dan juga sakit kepala jenis ketegangan.

2. PARACETAMOL + CODEIN DI OSTEOARTHRITIC PAIN
Rawan Osteoartritis. 2011 Ogos; 19: 930-8. Epub 2011 6 Apr.

Transdermal buprenorphine plus paracetamol oral vs kombinasi codeine-paracetamol oral untuk osteoartritis pinggul dan / atau lutut: percubaan rawak.

Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.

Kerja yang dilakukan pada kira-kira 200 pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun menderita osteoartritis, yang menunjukkan bagaimana pengambilan CODAMOL dapat berkesan dalam mengurangkan kesakitan radang yang terdapat pada lutut dan pinggul.

3. PARACETAMOL + CODEIN DALAM RAWATAN PESAKIT POLITRAUMAT
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Jul; 14: 629-34.

Acetaminophen plus codeine berbanding ketorolac pada pesakit polytrauma.

Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.

Karya Itali yang sangat menarik yang menunjukkan bagaimana pengambilan paracetamol + codeine dapat berkesan dalam mengawal kesakitan pada pesakit polytrauma, yang merupakan alternatif yang sah untuk NSAID, terutama dalam semua kes peningkatan risiko pendarahan.

Kaedah penggunaan dan dos

CODAMOL ®
Tablet effervescent 500 mg paracetamol dan 30 mg codeine fosfat.
Pada orang dewasa, pengambilan 1-2 tablet 1-3 kali sehari secara amnya cukup untuk mengurangkan gejala yang menyakitkan, bahkan yang teruk.
Sebaliknya, dos yang dinyatakan di atas harus dikaji oleh doktor anda untuk pesakit penyakit kanak-kanak, remaja, pikun atau buah pinggang.

Amaran CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

Terapi berasaskan CODAMOL ® harus difahami sebagai terapi jangka pendek, memandangkan peningkatan risiko penyakit hati dan penyakit ginjal yang diamati berikutan pengambilan ubat ini secara berpanjangan.
Perhatian khusus harus diberikan untuk semua pesakit yang dirawat dengan CODAMOL ® dan pada masa yang sama menderita penyakit ginjal dan hepatik, di mana kejadian kesan sampingan dan risiko overdosis jauh lebih tinggi.
Kemungkinan berlakunya reaksi buruk atau ketiadaan penambahbaikan simptomatik harus membimbangkan pesakit, yang setelah berunding dengan doktornya mungkin mempertimbangkan perlunya menghentikan rawatan.
Kajian farmakogenomik baru-baru ini menunjukkan kehadiran di wilayah Eropah isoform enzimatik sitokrom yang sangat aktif dalam metabolisme kodin, oleh itu mampu meningkatkan kuantiti katabolit morfin, sehingga meningkatkan risiko keracunan.
CODAMOL ® mengandungi:

• aspartam sebagai sumber fenilalanin, sehingga oleh itu dikontraindikasikan pada pesakit dengan fenilketonuria;
• natrium, oleh itu dikontraindikasikan pada pesakit yang menerima diet rendah natrium;
• sorbitol, berpotensi berbahaya pada pesakit dengan intoleransi fruktosa bentuk keturunan yang jarang berlaku.

Kehadiran codeine dalam CODAMOL ® dapat menyebabkan rasa mengantuk, sehingga berbahaya untuk memandu dan menggunakan mesin.

PREGNANCY AND BREASTFEEDING

Walaupun data dalam literatur kontroversial mengenai fetotoksisitas codeine, bahan aktif kedua yang terdapat dalam CODAMOL ®, secara eksperimen menunjukkan risiko kemurungan pernafasan janin berikutan anggapan dosis tinggi pada fasa pra-partum yang tidak disahkan oleh data klinikal, pengambilan ubat ini semasa kehamilan tidak digalakkan.
Kontraindikasi ini juga meluas ke masa menyusui berikutnya, mengingat kemampuan codeine untuk berkumpul dalam kepekatan susu ibu yang signifikan.

Interaksi

Kehadiran CODAMOL ® kedua parasetamol dan codeine secara signifikan meningkatkan risiko interaksi farmakologi yang relevan, seperti mengubah profil terapi dan profil keselamatan ubat.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pengambilan alkohol, diuretik, perencat ACE, antagonis angiotensin II, metotreksat secara serentak memandangkan kemampuan bahan aktif ini dapat meningkatkan ketoksikan hati dan parasetamol pada ginjal.
Phenytoin, probenencid, pemicu monooxygenases dan bahan aktif yang mampu mengubah pergerakan gastrik, sebaliknya, dapat menentukan variasi yang signifikan dalam farmakokinetik parasetamol.
Kesan penenang codeine, sebaliknya, dapat ditingkatkan dengan pengambilan ubat penenang yang serentak seperti derivatif morfin, neuroleptik, barbiturat, benzodiazepin dan anxiolytics secara umum.

Kontraindikasi CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

Penggunaan CODAMOL ® dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripadanya, kekurangan hati dan renal, anemia hemolitik tahap tinggi, glukosa enzimatik 6 kekurangan dehidrogenase fosfat dan kegagalan pernafasan.

Kesan yang Tidak Diingini - Kesan Sampingan

Pengambilan CODAMOL ® dapat menentukan permulaan kesan sampingan yang keparahannya berkadar langsung dengan jangka masa terapi dan dos yang digunakan.
Kehadiran parasetamol sebenarnya dapat menentukan permulaan trombositopenia, neutropenia dan leukopenia dengan akibat yang relatif, cirit-birit dan sakit perut, reaksi alergi pada kulit (urtikaria, eritema, ruam) dan vaskular (hipotensi), hati dan nefrotoksisitas.
Codeine, sebaliknya, walaupun diambil pada dos terapeutik, dapat memudahkan permulaan sembelit, mual, muntah, penenang, euforia, miosis, pengekalan kencing, reaksi hipersensitiviti kulit dan vaskular, mengantuk, pening, bronkospasme dan pernafasan.

Catatan

CODAMOL ® boleh dijual dengan resep perubatan.

Maklumat mengenai CODAMOL ® Paracetamol + Codeine yang diterbitkan di halaman ini mungkin sudah lapuk atau tidak lengkap. Untuk penggunaan maklumat ini dengan betul, lihat halaman Penafian dan maklumat berguna.